Választható editor

Rheumatoid arthritis súlyosbítja a kilátást szívroham után

Tartalomjegyzék:

Anonim

Az RA-val szenvedő betegeknél fokozott a súlyos szívproblémák kockázata. Dann Tardif / Getty Images

Az általános lakossághoz képest , az akut koszorúér-szindrómát (ACS) kifejlődő embereket - a szívrohamot, az instabil anginát és más, a szívben előforduló hirtelen véráramlással összefüggő tüneteket felmutató, az ACS és a halál ismétlődő kockázatát egy új vizsgálat szerint.

Az akut koszorúér-szindrómát előidéző ​​RA betegek

A rheumatoid arthritisben szenvedők szívbetegségben szenvednek, beleértve az ACS-t is, mint az általános lakosság. Egy, a European Heart Journal szeptember 9-én publikált tanulmányban a svédországi kutatók azt is megállapították, hogy az RA-val szenvedő betegek súlyos ACS-t tapasztalnak, ami a halálozás magasabb kockázatához vezetett.

Kutatók jobbnak találtak Az RA, a súlyos szívbetegség kapcsolatának megértése

Ahhoz, hogy megnézhessük, hogy az RA-k hosszú távon hogyan viselkednek az RA-val, a tudósok, akiket az Ängla Mantel klinikai epidemiológus vezetett a Karolinsk Kórházban és Svédországi Intézetben, RA betegeknél, akik 2007 és 2010 között tapasztalták az ACS-t. A páciens kimeneteleit öt év elteltével hasonlították össze, és 3,184 nem ACS-es beteg volt.

RA súlyosbítja a szívbetegség kockázatát, Szívbetegség

Az általános populációhoz képest az RA-nak szenvedő betegek 30% -kal növelték az ACS ismétlődésének kockázatát, a csapat egy 2017 augusztusában közzétett tanulmányban számolt be a Annals of Rheumatic Diseases folyóiratában. Ráadásul az RA-val rendelkező emberek 30 százaléka egy éven belül meghalt egy első ACS-ről, szemben a nem RA csoport 20 százalékával. Ezek a statisztikák nem magyarázhatók a csoportok másodlagos megelőző gyógyszerek csoportjának az ACS-szel történő használatában mutatkozó különbségekkel kapcsolatban, jelentették a kutatók.

Krónikus gyulladás társult RA-vegyületekkel Szívritmus

"Meglepő, hogy az RA-ban szenvedő betegek jelentős a megnövekedett mortalitás és a recidíva kockázata az ACS után a nem RA betegekhez képest "- mondja Mantel. A csapat korábbi munkájával együtt az új eredmények arra utalnak, hogy az RA-val kapcsolatos tényezők - valószínűleg a krónikus gyulladás - fokozhatják az ACS hatását a szervezetre. "

Rhuematoid arthritis befolyásolja a szív egész testét

A rheumatoid arthritis gyakran az ízületeket érintő betegségnek tekinthető, de valójában pusztítást okozhat az egész testen.

Az RA-val társuló krónikus gyulladás növelheti egy személy fertőzés és limfómák, vagy a nyirokcsomók rákát, és különböző gyulladásos

A szívkoszorúér-betegség (CAD) erősen kötődik a rheumatoid arthritishez

A leggyakoribb és leginkább jól kezelt, A

American Heart Journal 2013 októberében publikált kutatás azt mutatta, hogy az RA-val rendelkező emberek akár kétszer nagyobb valószínűséggel fordulhatnak elő az általános populációban a szívbetegség leggyakoribb típusa, amelyben a koleszterin-terhelt plakkok eltömítik és szűkítik az artériákat, amelyek oxigénben gazdag véreket szolgáltatnak a szívben. A szívkoszorúér-betegség az ACS-hez vezet Nem ellenőrzött gyulladás valószínűleg veszélyezteti a szív egészségét

Nem világos, hogy az RA kapcsolatban van a szívbetegséggel, de úgy vélik, hogy az RA krónikus gyulladása befolyásolja az erek bélését és nagyobb plakk felépítése

Az artériákra gyakorolt ​​hatás azt is jelenti, hogy az RA-nak nagyobb a kockázata a magas vérnyomásnak.

Az utóbbi években a kis tanulmányok azt sugallták, hogy az RA-val szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata az ACS ismétlődésének és a hosszabb távú mortalitásnak. Tekintettel arra, hogy az ACS-t az általános populációban bekövetkező ACS-visszatérés és rossz hosszú távú eredmények úgy tűnik, hogy összefüggésbe hozható a szívbetegségek megelőzésére szolgáló gyógyszerek mellőzésével, Mantel és csapata arra törekedett, hogy meggyőződjön arról, szintén kipróbálja a kis tanulmányok eredményeit

A szívbetegségek alulteljesítése valószínűleg nem része a problémának

"Nem számítottunk arra, hogy az RA-t kifejlesztő RA betegek kevésbé valószínűleg ragaszkodnak a másodlagos megelőző gyógyszerekhez, "Mondja Mantel. Inkább azt akarták kizárni, hogy a megnövekedett halandóságot az alulteljesítés okozta. "Az RA-val kezelt betegek azonban a betegek összetettebb csoportja a nem RA betegekhez képest, mivel gyakran használnak több gyógyszert, amelyek befolyásolhatják az egyéb gyógyszerek receptjét és használatát."

Ennek ellenére a csoport megállapította, hogy a a másodlagos megelőző gyógyszerek nem voltak következetesen sokkal alacsonyabbak a RA-val rendelkezőknél, mint a nagyközönség számára. Az RA-kohorsz szignifikánsan megnövelte az ACS ismétlődését és a halálozási arányt a követés során.

Eredmények Jelölje meg a halálos áldozatot, amely az RA-vel együtt élve

Figyelmesen, a vizsgálat végső nyomonkövetési pontján átlagosan körülbelül 2,3 évvel az ACS kifejlesztése után), az RA betegek 45 százaléka halt meg, szemben az RA nélkül. Mindkét csoportban a halálozás körülbelül 80 százaléka származott az ischaemiás szívbetegségből vagy a kapcsolódó szövődményekből, mint például hirtelen szívdobogás, arrhythmiák (rendellenes szívverés) és szívelégtelenség.

Az eredmények rávilágítanak arra,

Az RA és a gyulladás ellenőrzése létfontosságú a szív védelme érdekében

"Az RA-val kezelt betegeket át kell vizsgálni és a felelős reumatológusnak gondosan ellenőrizniük kell a szív- és érrendszeri kockázati tényezőkre nézve" - ​​mondja Mantel. "Úgy tűnik, hogy az RA-val kapcsolatos betegség hatékony kezelése és a gyulladásos aktivitás pozitív hatással lehet a szív- és érrendszeri betegségek kialakulására."

arrow