A méh eltávolítására irányuló méhnyakrésszel a második leggyakoribb műtéti eljárás a reproduktív időskorú nők körében, a császármetszés után. Körülbelül 600 000 hysterectomiát hajtanak végre minden évben az Egyesült Államokban - és egy-három nõnek 60 évesen kell lennie. A méh eltávolítása - annak ellenére, hogy már nem szolgálja a terhesség otthona funkcióját - hatással lehet az egészségére és a jólétre. valamilyen váratlan módon. Néhány dolog, amit fontolóra kell venni, amikor eldöntjük, hogy választjuk-e az eljárást.
Kapcsolódó: Megnövekedett bizalmasa a menopauza idején
Hysterectomia: Jó neked?
Egyes nők tévesen úgy gondolják, hogy egy hysterectomia a menopauza gyakran kellemetlen mellékhatásai. A hysterectomia azonban nem fogja enyhíteni a menopauzális tüneteket; éppen ellenkezőleg, bizonyos esetekben a szervezet menopauza alatt menopauza léphet fel.
Ezen túlmenően a hysterectomia nagy műtét, és a kapcsolódó hátrányai ezt az opciót csak azoknak ajánlják, akiknek van érvényes orvosi szempontokat, amelyekkel foglalkozni kell. A hysterectomiával járó kockázatok súlyosak lehetnek, beleértve a következőket:
- vérrögök
- fertőzés
- túlzott vérzés
- mellékhatás
- húgyúti, húgyhólyag vagy végbél károsodása műtét közben
- Korai menopauza
- Bélelzáródás
- Halál, ritka esetekben
"Senki sem rendelkezhet histerektómia - vagy műtét - ha ez nem feltétlenül szükséges" - mondja Jerry Nosanchuk, a DO, Michigan-alapú osteopathiás olyan orvos, aki a menopauzális nők kezelésére specializálódott. "Ébren kell tartanod, és fontolnod kell a hysterectomia előnyeiről és lehetséges következményeiről, mielőtt döntést hozsz, másrészt vannak olyan esetek, amikor a műtét ésszerű döntés."
Tehát, miért válnak a menopauza nők? Hysterectomia?
Bizonyos körülmények között a hysterectomia az egyetlen igazi gyógymód. A hysterectomiában szenvedő nők azok, akik
Premalignancies, cellás változások jelzik a méh, a petefészek vagy a méhnyakrák
Endometriosis, állapotot, amelyben a méh általában a szövetek a szerven kívül
Adenomyosis, nagyon fájdalmas állapot, amelyben a méh általában a méhbe épülő szövet nő a méh izomfal mélyén belül
Prolapsed uterus olyan helyzet, amelyben a méh a vaginába süllyed az izomzat megnyújtása vagy hiánya miatt
A méh túlzott méh mióma, vagy jóindulatú daganatok
Krónikus kismedencei fájdalom
"A menopauza hysterectomia a [ , hormonális kezelés és méh abláció [mechanikus eltávolítása] a polipok - vagy leiomyomas [fibroids], "mondja JoAnn V. Pinkerton, MD igazgatója, a Midlife Egészségügyi Központ és divízió a University of Virginia.
Kapcsolódó: Az inkontinencia és Menopau se
Mi történik egy hisztektómia során?
A hysterectomia többféleképpen is elvégezhető a hüvelyen vagy a hasfalon keresztül hagyományos vagy laparoszkópos módszerekkel. Míg a hysterectomia kifejezés a méh eltávolítására utal, ez az eljárás magában foglalhatja a méhnyak eltávolítását, egy vagy mindkét petefészket és / vagy a petevezetéket. A nőknek maguknak kell tanítaniuk magukat, és gondosan meg kell vitatniuk ezeket a lehetőségeket az orvosukkal, ha a műtétet fontolgatják.
"A petefészkek eltávolítása ajánlott lenne, ha petefészek-daganatok vannak jelen [vagy van] családtagja a mell vagy petefészekráknak, vagy egyszerűen a petefészkek jövőbeli rákos megbetegedéseinek megelőzésére "- mondja Dr. Pinkerton.
A petefészkek eltávolítására irányuló megelőző vagy megelőző műtétet néha olyan nőknek ajánljuk, akik öröklődtek olyan genetikai mutációkban, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek az emlő- és petefészek-rákokra, akik már nem akarnak gyereket.
A hormonok szerepe
A döntéshozatali folyamat egyéb elemei magukban foglalják a nők azon képességét, hogy elviselik a hormonokat és a hormonpótló terápiával kapcsolatos személyes érzéseit. HRT szükséges lehet, ha mind a petefészkeket eltávolítják, mind a petefészkek elveszítik funkcionalitásukat a méh eltávolításával.
"A petefészkek eltávolítása hormonális katasztrófa" - figyelmeztet Dr. Nosanchuk. "Azt mondom a betegeknek, hogy még nem is hajlandóak-e hormonterápiát mérlegelni, lehet, hogy jobban szolgálják a petefészküket a hysterectomiájuk idején. Még akkor is, ha petefészkük nem állít elő jelentős mennyiségű ösztrogént 48 és 52 év között - a leggyakoribb menopauzás korosztályban - továbbra is jelentős mennyiségű tesztoszteront termelnek, amelyek közül néhány a test szöveteiben ösztrogéngé alakul. "
Az alsó sor: hiperstémia a menopauza alatt
Még akkor is, ha az előnyök egyértelműnek tűnnek különösen ha bizonyos kockázati tényezőkkel rendelkezik, a műtét kiválasztása a legfontosabb döntés, amelyet a lehetséges előnyök és kockázatok körültekintő mérlegelése után alaposan meg kell fontolnia, és alapos megbeszélést kell folytatnia orvosával a műtét minden vonatkozásáról.