A HIV-fertőzöttek fokozott kockázatot jelentenek a bakteriális, gombás és vírusfertőzések miatt, mivel a HIV vírus megtámadja az immunrendszert.
Ezek a fertőzések az opportunista fertőzéseknek nevezhetők mert kihasználják a gyengített immunrendszert a növekedés érdekében. Ezek általában akkor jelentkeznek, amikor a CD4-szám (az egészséges immunrendszer sejtjeinek száma a szervezetben) 200 alá csökken. Ezeknek a fertőzéseknek a megelőzése és kezelése nagy része a HIV-kezelésnek.
A HIV-betegek leggyakoribb opportunista fertőzései a következőkre kell figyelni:
- Bakteriális tüdőgyulladás Közösségi szerzett tüdőgyulladásnak is nevezik, ez tüdőfertőzés lehet a HIV első jele néhány ember számára. Az általános egészségi állapotától függően a bakteriális tüdőgyulladás járóbeteg vagy fekvőbeteg kezelésben részesülhet.
- Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) Ez a gomba típusú szervezet száraz köhögést okoz, amely fokozatosan romlik. A profilaktikus (megelőző) antibiotikumok általában akkor kezdődnek, amikor a CD4-szám csökken.
- Enterális (intesztinális) fertőzések A HIV-fertőzöttek 100-szor nagyobb valószínűséggel vannak ilyen bélfertőzésekben, vagy cryptosporidiosis baktériumok Mycobacterium avium komplex betegség (MAC-betegség)
- Ezt a M okozta. avium és a HIV-betegek közel fele (40%), akik nem hatékony antiretrovirális kezelésen (ART) részesülnek. Tipikusan két vagy több antimikobakteriális gyógyszerrel kezeljük. Bartonella fertőzések
- Ezek közé tartoznak a macskák karcbetegsége, daganatos láz, endocarditis és bacilláris angiomatosis. A baciláris angiomatosis elváltozások gyakori hosszú távú problémák a HIV-fertőzöttek körében. Az orvosi kezelések eltérnek, de a lépések megakadályozása a MAC-betegség ellen is védelmet nyújt a Bartonellával szemben. Szifilisz
- A szifilisz olyan szexuális úton terjedő betegség, amelyet leggyakrabban penicillinnel kezelnek Toxoplasmás encephalitis
- Ez melyet a Toxoplasma gondii okozott, amelyre az alultáplált hús vagy macska ürülék lehet. Ez a feltétel általában nem jelent problémát, hacsak a CD4 száma nem éri el az 50-et. Ez a fertőzés orvosi kezelés alatt állhat. Tuberkulózis
- Ez egy bakteriális fertőzés, amely fenyegetést jelent a HIV-fertőzöttek körében szerte a világon. Több gyógyszeres kezelési program segítségével kezelik. HIV fertőzéssel történő fertőzés megelőzése
Az opportunista fertőzések aránya drámaian csökkent a HIV-ben szenvedő betegeknél az antiretrovirális terápiák sikeres alkalmazása révén (ART), amelyek segítenek megőrizni az immunrendszer. Azonban ezek a fertőzések továbbra is problémát jelentenek azok számára, akik nem tudják, hogy HIV-vel rendelkeznek, amíg az immunrendszere meggyengült, és azok számára, akik nem vesznek részt helyesen vagy sikeresen az ART-szel.
Az orvosok profilaktikus antibiotikumokat írnak elő bizonyos ha az egyén CD4-száma 200 alá esik. Bizonyos fertőzések különböző CD4-számok miatt aggódnak - például orvosa gyógyszereket írhat elő a toxoplazmózis megelőzésére, ha a számlálás 100 alá esik.
A megelőző antibiotikumok mellett, orvosa más ajánlásokat tehet a fertőzés megelőzésére, például:
Közvetlen kapcsolatfelvétel a fertőző betegségben szenvedőkkel
- Nem alaposan főzött húsevés
- Kézmosás a nyers hús vagy kertészkedés kezelése után
- Minden gyümölcsöt és zöldséget alaposan le kell mosni
- Ha macskája van, zártan tartja, és kérdezi valaki, hogy változtassa meg a macskaedényt
- A szennyezett tavakon vagy folyón úszni s
- A szennyezett víz (beleértve az ilyen vízből készült jeget) elkerülése
- Az emberi vagy állati ürülékkel való érintkezés elkerülése
- A biztonságos szex gyakorlása
- Ha Ön injekciós kábítószer-használó, nem osztja meg a tűket
- A vakcinákkal való fertőzés megelőzése
A HIV-fertőzött emberek biztonságosan vehetik a legtöbb ajánlott vakcinát. > "Általános szabályként az élő vírusokat tartalmazó vakcinákat nem adják a HIV-fertőzöttek számára, különösen azoknál, akiknek alacsony a CD4 száma" - állítja a HIV szakértője, Brad Hare, a Kaliforniai Egyetem egészségügyi igazgatója, a San Francisco Positive Health Program
Azonban Dr. Hare szerint a HIV-fertőzötteknek:
Az éves influenza elleni oltás
Öt évente tüdőgyulladás elleni vakcina
- Hepatitis A és B vakcinák
- " Az egyik újabb oltóanyag, amelyet az emberek nagyon izgatottak, a HPV vakcina - a HIV-fertőzött nőkön nem igazán tanulmányozták, de ma is aktív vizsgálatok "- mondja Hare, aki arra ösztönözte női betegeit, hogy részt vegyenek a klinikai vizsgálatokban a humán papillomavírus (HPV) vakcina esetében. Az oltóanyag megakadályozza a méhnyakrákhoz kötődő HPV törzsek fertőzését. Ez azért fontos, mert a HIV-fertőzött és HPV-es nőknél nagyobb a kockázata a méhnyakrák kialakulásának, mint a HIV-fertőzötteknél. "Van oka annak, hogy a HPV-nek biztonságosnak és hatásosnak kell lennie, de amíg a tanulmányok elkészültek, nincs végső ajánlásunk" - mondta Hare. Hare szerint Hare szerint a varicella zoster vakcina, amely megakadályozza a csirke poxet és övsömör fertőzéseket, a HIV-fertőzöttek biztonságát is tesztelik.
- "Általában véve úgy gondoljuk, hogy ha a CD4-száma több mint 500, akkor biztonságban kell lennie. Ahogy egyre alacsonyabbak vagyunk, jobban aggódunk, "mondja Hare.
A lényeg az, hogy beszéljen orvosával arról, hogy mely vakcinákra vagy egyéb kezelésekre van szüksége. A proaktív ellátással kapcsolatos gondozása most segít megelőzni a fertőzések súlyos, hosszú távú egészségügyi problémáit.