Hepatitis C kezelés

Tartalomjegyzék:

Anonim

Jelenleg rendelkezésre állnak olyan gyógyszerek, amelyek képesek gyógyítani a hepatitis C-t szinte minden fertőzött emberben.

A világon 130-170 millió ember él együtt hepatitis C-vel, a hepatitis C vírus (HCV) által okozott májgyulladásban, a klinikai fertőző betegségekről szóló 2012-es jelentés szerint.

A hepatitis C felelős minden évben 350 000 halálesetért, amelyek nagy részében a HCV okozta cirrhosis (a máj visszafordíthatatlan hegesedése, amely megakadályozza a szerv működését) és

Bár a vakcina nem létezik a hepatitis C-ben, gyógyszerek állnak rendelkezésre a májbetegség kezelésére és gyógyítására.

Mi az SVR?

Egy személy a hepatitis C-nek "gyógyult" kimutatták, hogy tartós virológiai válasz (SVR) van, azaz th EIR A HCV vírus terhelése a kezelést követő hat hónap alatt nem észlelhető

Bár nagyon valószínűtlen, a vírus egy része túlélheti és ismétlődhet, miután a páciens SVR-t eredményez.

Továbbá, a túlélő hepatitis C nem vált immunizálódni,

Útmutató a Hep C

A tesztelés a diagnózishoz és a kúrához

További információ

PEG / riba terápia

Az alkohollal szembeni absztinencia mellett (amely HCV-t multiplikálhat a májban), a krónikus hepatitis C standard kezelése pegilált interferonból és ribavirinből álló kombinált vírusellenes terápiából áll, néha PEG / riba terápiaként.

A A pegilezett interferon egy hosszú időtartamú interferon, egy immunrendszer sejtek által kórokozókra adott válaszként szekretált fertőzésgátló fehérje szintetikus másolata.

A ribavirin egy olyan gyógyszer, amely zavarja a HCV replikálódási képességét (önmaga másolatait ).

Egyes esetekben pegilezett interfe a ribavirin alkalmazása nélkül, de a ribavirin nem hatásos egyedül a hepatitis C ellen.

A hepatitis C kezelésére az orvosok a pegilált interferonok peginterferon alfa-2a (Pegasys) vagy peginterferon alfa-2b (Intron A) heti injekcióit írják elő. valamint a ribavirin (Rebetol, Copegus) napi kétszeri adagjaival.

A hepatitis C hat fő genotípusa vagy törzse van, és a kezelés hossza a genotípustól függ.

HCV genotípus 1, Például a 4., 5. és 6. példában a PEG / riba terápia 48 héten át folytatódik, míg a 2. és 3. HCV genotípusú személyek 24 hetes PEG / riba terápiát igényeltek.

A PEG / riba terápia azonban nem gyógyul Mindegyik: Az 1. genotípusú emberek 40-50% -a, a 2. és 3. genotípusúak 80% -a pedig a Hepatology folyóiratban megjelent 2011-es jelentés szerint.

Az interferon nemcsak széles körben elérhető globálisan, és ez nem egy lehetőség májkárosodásban, autoimmun betegségekben és pszichiátriai betegségekben szenvedőknek

Számos olyan életveszélyes szövődményt is okozhat, amelyek sok embert megakadályozzák terápiájuk befejezésében.

És az újabb gyógyszeres kezelések, amelyek gyógyíthatják a hepatitis C-t, megváltoztatták a betegség szokásos kezelését.

Hepatitis C gyógymód: Olysio, Sovaldi és Harvoni

Az elmúlt években az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) számos új orális gyógyszert engedélyezett a hepatitisz C kezelésére, amelyek közül a leghatékonyabb a szimepirigy (Olysio) és sofosbuvir (Sovaldi).

A szimepirvir egy olyan gyógyszercsoportba tartozik, amelyet proteázgátlóknak neveznek, és amely blokkolja a HCV-nek egy specifikus fehérjét, amelyet meg kell ismételnie; ma a szimeprevir nagyon előnyös két korábbi proteázinhibitor, a boceprevir (Victrelis) és a telaprevir (Incivek, amelyre a Vertex Pharmaceuticals 2014-ben megszüntette az értékesítést).

A HCV 1. genotípusának kezelésére jóváhagyva egyszerre egyszeri szimepirvir-tablettát veszünk 12 héten át pegilezett interferonnal és ribavirinnel együtt, majd további 12-36 hét PEG / riba terápia követ.

A Simeprevir kimutatták, hogy a British Medical Journal (BMJ) egy 2014-es jelentés szerint körülbelül 80% -át gyógyítja a hepatitis C-ből.

A Sofosbuvir egy olyan gyógyszercsoportnak a része, amelyet polimeráz inhibitoroknak neveznek. HCV termel.

Megengedett az 1., 2., 3. és 4. genotípus kezelésére, és a BMJ szerint 90% feletti gyógyulási arány.

A Sofosbuvir az egyetlen gyógyszer a piacon, amely gyógyíthatja a hepatitist C nélkül néhány betegben interferon injekciót igényel.

Sofosbuvir:

  • Pegilezett interferonnal és ribavirinnel 12 hétig az 1. és 4. genotípus kezelésére
  • Ribavirin 12 hétig a 2. genotípus kezelésére
  • A ribavirin 24 hetes kezelésére a 3. genotípus kezelésére
  • A ribavirin 24 hetes kezelésére az 1. genotípus kezelésére, ha a beteg nem képes az interferont

2014-ben az FDA jóváhagyta a Harvoni-t, a hepatitisz C kombinációs hatóanyagot, amely magában foglalja a sofosbuvirt és a ledipasvir .

Három klinikai vizsgálatban több mint 1500 résztvevővel, a lea-ban hogy a Harvoni-t szedő betegek 90 százaléka elérte az SVR-t, beleértve az embereket, akiket legalább nyolc héten át kezeltek.

Viekira Pak a hepatitis C

-hez

2014 decemberében az FDA jóváhagyta a Viekira Pak-ot A hepatitis C genotípus 1. Ez a kombinációs gyógyszer magában foglalja az ombitasvir, a paritaprevir és a ritonavir tablettákat, kombinálva a dasabuvir tablettákkal.

A Viekira Pak 12-24 hetes időtartam alatt kimutatták, hogy 95% -nál hatékonyabb az 1. genotípus egy jelentést a New England Journal of Medicine-ban.

A Viekira Pak alkalmazása nem ajánlott azoknak a betegeknek, akiknek a máj nem megfelelően működik, mivel az FDA szerint a dekompenzált cirrhosisban ismert fejlett májbetegség áll fenn.

Bár a hepatitis C gyógyszerek legújabb generációja hatékonyan gyógyíthatja a betegséget, ha egy személy hepatitis C fertőzése fokozatosan fejfájást vagy májelégtelenséget okozott, a betegnek májsejt transzplantációra van szüksége ahhoz, hogy teljes mértékben gyógyuljon.

arrow