2-Es típusú cukorbetegség és alvási apnoe - 2-es típusú cukorbetegség -

Anonim

Ha a horkolás megsértheti a hálófal falát, akkor alvási apnoe lehet.Todd Warnock / Corbis

Key Takeaways

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők kockázatot jelentenek az alvási apnoéra, olyan rendellenességre, amelyet légzési szünetek jeleznek az alvás alatt.

Az alvási apnoe leggyakoribb tünete a horkolás, de a meszesedés és a fulladás mások. A STOP teszt segítségével megbecsülheti, hogy fennáll-e a rendellenesség.

Ha 2-es típusú cukorbetegségben szenved, van még egy olyan feltétel is, amelyről tudnia kell: az alvási apnoé, olyan rendellenesség, amelyben az emberek szünetet tartanak a légzés során éjszaka, esetleg egy percig vagy tovább. Valójában szerintem a Family Medicine 2013-ban közzétett tanulmány szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő emberek közel 50-50 esélye lehet ennek az alvászavarnak diagnosztizálására.

Ez a probléma, az apnoe súlyosbíthatja a cukorbetegség tüneteit, és olyan problémákhoz vezethet, mint a magas vérnyomás, a szívbetegség vagy akár a stroke, mondja David Marrero, az Amerikai Diabetes Szövetség egészségügyi és oktatási igazgatója, valamint az Indiana Egyetem Iskolájának Diabetes Translational Research Center igazgatója "A kezeletlen alvási apnoé a glükóz növekedésével és a krónikus fáradtságból eredő rossz életminőséggel jár együtt" - mondja Dr. Marrero. "Ez összefüggésbe hozható a szív- és érrendszeri megbetegedésekkel is, ezért olyan fontos, hogy az emberek alvási apnoéját diagnosztizálják és kezeljék."

Az alvási apnoe és a 2-es típusú cukorbetegség gyakran együtt járnak az olyan közös kockázati tényezők miatt, mint az elhízás. Az Amerikai Alvási Akadémia szerint, annál súlyosabb a kezeletlen alvási apnoe a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő személynél, annál szegényebb a glükóz kontroll szintje.

Olvassa el, hogy többet tudjon az alvási apnoáról, és hogyan tudja hatékonyan kezelni azt .

Az alvási apnoe: több mint horkolás

Az alvási apnoe olyan alvászavar, amelyet légzési szünetek jellemeznek. Ezek az epizódok, amelyeket apneáknak neveznek, felébredhetnek az alvóban, miközben levegőben lélegzik, ami rossz alváshoz és krónikus fáradtsághoz vezethet.

Az alvási apnoe leggyakoribb típusa az obstruktív alvási apnoe (OSA), amelynél a légúti blokkolva vagy összeomlott. A gyakori tünetek közé tartozik a hangos horkolás, amely akkor következik be, amikor a levegő az elzáródás mögé szorul. Egyéb tünetek közé tartozik a nappali álmosság, a reggeli fejfájás, stb.

Több mint 18 millió amerikai becslések szerint alvási apnoe van a National Sleep Foundation szerint, de sokan többet nem diagnosztizáltak. hogy éjszaka küszködnek, hogy lélegezzenek - mondja Marrero. "Ha nem ismeri fel a tüneteit, évekig tarthat anélkül, hogy tudná, hogy megvan."

A 2-es típusú cukorbetegség és az alvási apnoe közötti kapcsolat

Az alvási apnoe oka és hogyan kapcsolódik a 2-es típusú cukorbetegséghez a súlyt, mondja Marrero. A 2-es típusú cukorbetegek túlsúlyosak lehetnek, inzulinrezisztensek, és nagy mennyiségű zsigeri zsír (a test belsejében a zsír a szerveket körülvevő). Az extra súly miatt a nyak és a torok szövetei a légutakba esnek, ami blokkolást eredményez, mondja Marrero.

Az alvási apnoe szintén növelheti a vércukorszinteket a krónikus alváshiány és a hirtelen ébredések okozta stressz miatt éjszaka. "Ha stresszesnek érzi magát, teste felszabadítja a stressz hormonokat, amelyek olyan dolgokat képesek végrehajtani, mint a májban tárolt glükózszintet" - magyarázza Marrero. Idővel a vércukorszint növekedése hozzájárulhat az inzulinrezisztenciához.

Hogyan teszteljük az alvási apnoéért

Nem tudjuk, hogy alvási apnoe van-e? Az obstruktív alvási apnoe leggyakoribb tünete a hangos, tartós horkolás, amely magában foglalhatja a szünetet, majd a duzzadást vagy a fulladást. (Ne feledje, hogy nem minden horkolóknak van alvási apnoeja.) Egyéb tünetek közé tartozik a krónikus fáradtság, koncentrálódási problémák, hangulatváltozások és nehézségek a vérnyomás és a vércukorszint szabályozásában.

Annak eldöntéséhez, hogy ki kell-e értékelni az alvási apnoét, Marrero azt javasolja, hogy kérdezd meg magadtól a következő STOP teszt kérdéseket. "Ha két vagy többre válaszol, akkor beszélj az orvossal" - mondja.

S - nem hangosan?

(Hangosan ahhoz, hogy hallható legyen egy zárt ajtón keresztül)

• T - t ártatlan vagy fáradt vagy?

• O - van-e valaki o észrevette, hogy abbahagyja a légzést alvás közben?

• P - Van-e olyan, vagy kezelik, magas vér p ressure?

Hogyan juthatunk el az alvási apnoe diagnózishoz Ha igennel válaszoltunk két vagy több ilyen kérdésre, orvos. Az orvos megkérdezi Önt a kórtörténetét illetően, végezzen fizikai vizsgát, sőt beszélhet a családtagjaival is, hogy megtudja, mennyit horkolsz, és ha megfojtod, amíg alszol. A következő lépés lehet egy alvásvizsgálat , amelyet poliszomnográfiának neveznek, amely meghatározza, mennyire alszol, és mennyi ideig. "Ezeket a vizsgálatokat tipikusan éjjelen át végzik egy alvó laboratóriumban, ahol a technikusok vezetnek fel, és megfigyelik a légzés és mozgás mintázatát" - magyarázza Marrero. Ezt követően az orvos meghatározhatja az esetleges alvászavarokat, és meghatározhatja azok súlyosságát.

Az alvási apnoe diagnosztizálásának másik módja egy pulzoximéter nevű járóbeteg eszköz használata, amelyet orvosa előírhat, hogy otthoni használatra szánt. A házi alvás értékelése olcsóbb, mint egy alvó laborba, de az eredmények nem feltétlenül pontosak.

Hogyan kezeljük az alvási apnoét

Az életmód megváltoztatását

Ha az alvási apnoe enyhe, akkor csak olyan egyszerű életmódbeli változásokra van szükség, mint a fogyás (amely segít megnyújtani a torkát a nyakra gyakorolt ​​nyomás csökkentésével), és elkerülve az alkoholt és a drogokat (lazíthatják a nyelvet, és visszaeshetnek, és akadályozhatják a légutakat). A dohányzás abbahagyása szintén segíthet, amint aludhat az Ön oldalán.

Egy folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) gépet használjon.

A leggyakoribb mérsékelt vagy súlyos alvási apnoe kezelésére használt készüléket CPAP-készüléknek nevezik. Az orránál maszkszerű eszközt visel, és a gép fúj a levegőbe a torkába, hogy nyitva tartsa légútját. A légnyomást úgy állítjuk be, hogy éppen elég legyen ahhoz, hogy a torkod záródjon, vagy elakadjon az alvás közben. A vizsgálatok azt mutatták, hogy a CPAP terápia különösen fontos az alvás legmélyebb szakaszaiban. A 2014-ben

Diabetes Care 2014-ben közzétett tanulmány szerint az alvási apnoe epizódok a gyors szemmozgás (REM) , amely jellemzően a kora reggeli órákban fordul elő, a leghátrányosabb hatással volt a hosszú távú vércukorszint szabályozására. Egy másik tanulmány, melyet a

American Journal of Respiratory és a Critical Care Medicine 2015-ben közzétettek, úgy találta, hogy a CPAP készülék nyolcórás viselése mellett javíthatja a vércukorszintet és csökkentheti a cukorbetegség kockázatát a prediabetesben szenvedő betegeknél. "A CPAP eszközzel történő alvás nem biztos, hogy kényelmes, de fontos használni" - mondja Marrero. A megfelelő beállítás után a CPAP rendszerint a súlyos alvási apnoéval rendelkező embereket jobban érzi. Fogászati ​​eszközök kérdése. Az alvási apnoe kezelésére szakosodott fogorvosok egyedi fogászati ​​eszközöket tervezhetnek, amelyek segítenek a légutak nyitott állapotában.

Vegye figyelembe a műtétet.

Bizonyos eljárások vagy visszaállíthatják az alsó állkapcsát vagy kiterjeszthetik légzőcsatornájukat a felesleges szövetek merevítésére, zsugorítására vagy eltávolítására a torokban vagy a szájban. Ezek a technikák fizikailag megnövelik a légutakat, így kevésbé valószínű, hogy összeomlik, és elzárják a légcsatornákat alvás közben. Ha 2-es típusú cukorbetegségben szenved, fontos az alvási apnoe tüneteinek figyelése és megfelelő diagnózis és kezelés. Ha egyszer megteszed, valószínűleg javul a vércukorszinted és az alvásminőséged. Plusz, "ha 2-es típusú cukorbetegsége van, akkor könnyebb lesz irányítani, ha elkezdi eltávolítani azokat a stressz hormonokat, melyeket ezek a gyakori megszakítások okoznak" - mondja Marrero.

arrow