Az antibiotikumok fejlesztése előtt a legtöbb bakteriális meningitisben szenvedő ember halt meg. "A gyors antibiotikum kezeléssel azonban a bakteriális meningitisben szenvedő betegek túlnyomó többsége túlél," mondja Lise Nigrovic, a Boston Children's Hospital gyermekgyógyászati sürgősségi orvosának orvosa és a Harvard Medical School gyermekgyógyászának oktatója.
Antibiotikumok nem tudják megölni a vírusokat, ezért hatástalanok a vírusos agyhártyagyulladás, az agyhártyagyulladás kevésbé súlyos formájának kezelésére. A vírusos agyhártyagyulladásban szenvedő emberek általában jobbak a pihenéssel és a folyadékokkal.
Mi az antibiotikum?
Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek a baktériumok okozta fertőzések ellen harcolnak. A káros baktériumok felkutatásával és megölésével dolgoznak. Az Országos Egészségügyi Intézmények szerint az antibiotikumok az agyhártyagyulladás kezelésére csökkenthetik a bakteriális meningitisről való halálozás kockázatát 15% alatt.
Az antibiotikumok csökkenthetik a bakteriális meningitisben szenvedő betegek komoly szövődményeinek és agyi károsodásának kockázatát is. Fontos azonban, hogy az antibiotikumokat korán elkezdjük. "Ideális esetben az antibiotikus kezelésnek a súlyos tünetek megjelenését követő néhány órán belül kell elkezdődnie" - mondja Dr. Nigrovic.
Hogyan adják az antibiotikumokat a meningitishez?
Mivel a bakteriális meningitis életveszélyes lehet, standard meningitis kezelés hogy az antibiotikumok intravénásan, vénás úton, a kórházban kerülnek be.
"IV [intravénás] antibiotikumok biztosítják, hogy a gyógyszer magas szintje a központi idegrendszerbe kerüljön, ahol a fertőzés valóban létezik" - mondja Nigrovic. > Az orális antibiotikumok kevésbé megbízhatóak az agyhártyagyulladásra, mivel a fertőzési képességüket hányással, gyengén felszívódva a gyomor-bélrendszerben és más bizonytalanságokban akadályozhatják. Az antibiotikumokat rendszerint naponta háromszor adják 7-21 napig, attól függően, hogy milyen fajta baktériumszervezet okozza a meningitist és a választott antibiotikum típusát. A betegek gyakran a kórház intenzív osztályán vesznek részt az agyhártyagyulladásban, hogy gondosan figyeljenek az antibiotikum kezelésére.
Melyik antibiotikum segít a meningitis kezelésében?
Az antibiotikumok vagy az az antibiotikumok, amelyek a leghasznosabbak lesznek, attól függenek, hogy milyen típusú baktériumok okozzák a meningitis fertőzést. Gyakran ez úgy határozható meg, hogy elemzést végeznek egy olyan folyadékmintával, amelyet egy ágyéki lyukasztással vagy gerincvelővel végzett vizsgálattal nyertek. Mivel a vizsgálat eredményei több órára is szükségessé válhatnak, időközben gyakran széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak - számos baktériummal szemben -.
Miután a gerincfolyadék tesztjei rendelkezésre állnak, különböző antibiotikumokat önmagában, vagy kombináltan, ahogy jeleztük.
A gyakran alkalmazott meningitis kezelések közé tartozik az antibiotikumok osztályozása, nevezett cefalosporinok, különösen Claforan (cefotaxim) és Rocephin (ceftriaxon). Különféle penicillin típusú antibiotikumokat, aminoglikozidokat, például gentamicint és másokat is használnak.
A bakteriális meningitis bizonyos formái különösen veszélyesek és nagyon fertőzőek, ezért a családtagok és barátaik, akik kapcsolatba kerültek a beteggel (ciprofloxacin) a leggyakrabban a megelőző meningitis kezelésére alkalmazzák.
Az antibiotikum-rezisztencia növekvő problémája
Az antibiotikum-rezisztencia veszélyt jelent a hatékony meningitis kezelésre, mivel néhány a hagyományosan alkalmazott antibiotikumok már nem hatékonyak.
Az antibiotikum-rezisztencia bizonyos baktériumok idővel történő alkalmazkodási képessége, és megakadályozza az olyan gyógyszerek hatását, amelyek megölik vagy gyengítik azokat. Ez akkor fordulhat elő, ha a baktériumok ismételten ugyanazon antibiotikum hatásának vannak kitéve, vagy ha az antibiotikumokat nem megfelelő módon használják.
"Az egyik fajta bakteriális meningitisz ellenállt az antibiotikumnak, amelyet évek óta használunk, azaz penicillinnel" - mondja Nigrovic.
Szerencsére más antibiotikumok még mindig hatékony kezelést jelentenek az agyhártyagyulladásra. "A vankomicin számos olyan baktérium ellen dolgozik, amelyeket más antibiotikumok nem öltek meg" - mondja Vigrovic. És egy régebbi orális gyógyszer, a Rifadin (rifampin), valamint a kevésbé kényelmes, csak injekciózható Rocephin (ceftriaxon) alkalmazható profilaktikus kezelésként azok számára, akiknek agyhártyagyulladása van.
Csak akkor vegye be az antibiotikumokat, ha és mindig az egész antibiotikum véget kell vennie, ahelyett, hogy megmenten valamit a következő alkalommal, amikor beteg vagy. Miért? Mert ha még egy vagy két tablettát is kihagy, a fennmaradó baktériumok ellenállhatnak a jövőbeli antibiotikum kezelésnek.
Kérdezze meg kezelőorvosát is, ha minden olyan védőoltással rendelkezik, amire szüksége van, hogy megvédje magát az agyhártyagyulladástól és más betegségektől. Vakcinák állnak rendelkezésre, hogy megelőzzék a bakteriális meningitis néhány fajtáját. Ha egészséges maradsz, nem lesz szükség antibiotikumra. És ez a legjobb recept mind a hatékony meningitis kezelésre.
