Tartalomjegyzék:
- Mi a nem HDL koleszterin?
- Mi a fejlett lipidvizsgálatok?
- A tesztek segíthetnek a magas koleszterinszintjében
Gyors tények
A fejlett lipidvizsgálatok segítséget nyújthatnak a magas koleszterinszint megismerésében és a familiáris hypercholesterinaemiában (FH).
A fejlett lipidvizsgálatok eredményei megjósolhatják a szívroham kockázatát, .
A fejlett lipidszinttel kapcsolatos eredmények azt sugallják, hogy nem kell statin a magas koleszterinszintre.
Évek óta a szakértők arra sarkallták az amerikaiakat, hogy egészségesek legyenek a vér koleszterinszintjein, betegség és stroke. Sok ember számára ez azt jelenti, hogy alapvető vérvizsgálatot kell végezni a magas koleszterinszintre (lipid panel) is. De még többet tehetünk, hogy megtaláljuk a magas koleszterin alapját.
A lipid panel a teljes koleszterinszintjét, valamint a teljes értéket alkotó összetevőket, az LDL-koleszterint, betegség; HDL koleszterin, amely védelmet nyújt a szívbetegségek ellen; és a vérzsírok trigliceridként is ismertek, ami szintén növelheti a szívbetegség és a stroke kockázatát.
Ha a lipid panel eredményei rendellenesek, orvosa javasolhatja Önt életmódjának megváltoztatására az étkezés, a többletgyakorlás és a testsúlycsökkenés javításával . Ha magas LDL-koleszterinszintje van, az orvosa koleszterin-kezelést is előírhat, például statint vagy más koleszterincsökkentő gyógyszert.
Gyakran előfordul, hogy ez az alapvető koleszterinszint elegendő a kezelés irányításához és a szívbetegségek és a stroke kockázatának csökkentéséhez . De néha több információra van szükség annak érdekében, hogy jobban megértsük, mi okozza a magas koleszterinszintet, ezért orvosa további teszteket kér.
A kiegészítő információk segíthetnek Önnek és orvosának a legjobb kezelést illetően, az MDS Samia Mora szerint , a Boston Harvard Orvostudományi Egyetem orvos egyetemi adjunktusa, valamint Dr. James Underberg, a National Lipid Association (NLA) elnöke és a New York-i NYU Langone Medical Center orvos-klinikai adjunktusa.
Orvosa kérheti a laboratóriumot, hogy nézze meg a nem HDL koleszterin szintjét, vagy kérjen fejlett lipidvizsgálatokat.
Mi a nem HDL koleszterin?
Egyes szakértők szerint a nem HDL koleszterin kiszámítása jobb módja annak,
"Ez egy egyszerű számítás," mondja Dr. Underberg, "de sok további információt ad hozzá." Egyszerűen vonja le a HDL-koleszterint a teljes koleszterinből, hogy megtalálja a nem HDL-számot. "A nem HDL nem lehet több, mint 30 ponttal magasabb az LDL-nél," mondja Underberg.
mg / dl vagy annál alacsonyabb LDL-koleszterinszintet tartanak egészségesnek, ezért nem HDL koleszterint összesen 130 mg / dl vagy annál alacsonyabb lenne egy egészséges szám a cél eléréséhez.
Mi a fejlett lipidvizsgálatok?
A fejlett lipidvizsgálatok egyszerű vérvizsgálatok, amelyek több információt nyújtanak az Ön egyéni koleszterin tulajdonságairól és az egészségügyi kockázatairól, ha magas a koleszterinszintje az NLA szerint. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredménye segíthet orvosának azonosítani, mi okozza a koleszterin-egyensúlyt - és segít meghatározni a legjobb kezelést.
A koleszterint a lipoprotein részecskék részeként a vérben hordozzák. Ezek a részecskék különböző méretűek, sűrűségűek, összetételűek és más tényezők, mondja Dr. Mora. A fejlett lipidvizsgálatok megvizsgálják azokat az egyedi jellemzőket, amelyek egészségügyi kockázatokhoz kapcsolódnak.
A fejlett tesztek biztosítási lehetősége eltér a tervtől a tervekig. Ha nem terjednek rá, a fejlett lipidvizsgálatok jellemzően körülbelül 50 dollár, bár a költségek változhatnak.
A magas koleszterinszintű, a vér egyetlen rajzán elvégezhető, fejlett tesztek közül ezek három leggyakrabban rendezett:
- ApoB Ez a teszt a lipoprotein-részecskék koncentrációját méri, amelyek molekuláris markere apolipoprotein B (ApoB) a felületükön. Ez az LDL-koleszterinben található legfontosabb fehérje, és mérése a szívbetegségek kockázatának jobb mutatója lehet, mint néhány ember LDL-koleszterinének mérése.
- LDL-P Ezt az LDL-részecskeszámot is nevezzük azon LDL-részecskék tényleges száma, amelyek az NLA szerint 1 liter plazmát hordoznak. A nagyobb mennyiségű részecskék megkönnyítik számukra az artériák falainak bejutását, amelyek olyan események kaszkádát hozhatják létre, amelyek az artériák eltömődésének kialakulásához vezetnek.
- Lipoprotein (a) Ez a lipoprotein (a) nevű LDL-koleszterin szintjét, amelyet Lp (a) -nak neveznek. A magas szintek egészségtelen plakkok felépülését eredményezhetik, ami blokkolt ereket eredményez. A kutatók szerint az emelkedett lipoprotein (a) független kockázati tényező lehet a szívbetegségben
A tesztek segíthetnek a magas koleszterinszintjében
Az ApoB és az LDL-P tesztek magyarázata (mindkettő a betegeinél rosszabb részecskéket), Underberg gyakran azt mondja: "Ha tudni szeretné, milyen rossz a forgalom, tudni kell az autók számát az úton - nem az utasok számát mindegyikben - jobb előrejelző."
"Ha az LDL-koleszterint mérjük [az alapvizsgálatban], akkor az utasok számát mérjük" - mondja. De amit igazán tudni akarsz, az az autók száma - vagy hány ilyen részecskék ütköznek az artériás falakba, és veszélybe sodorják a szívbetegségeket és a stroke-ot.
A fejlett LDL-részecske-vizsgálat meghatározhatja a a részecskeméret megértése segít megérteni, hogy mi a probléma, mondja Underberg.
A nagyszámú kicsi, sűrű részecskékkel rendelkező személynek például inzulinrezisztenciája lehet. A szervezet sejtjei nem használnak megfelelően inzulint, hogy a vércukorszintet a sejtekbe juttassák, és ez növeli mind a szívbetegség, mind a cukorbetegség kockázatát.
A magas koleszterinszint vizsgálata megváltoztathatja a kezelést, Mora azt mondja . Például a magas LDL-koleszterinnal rendelkezők az alapvizsgálaton jó jelöltnek tekinthetők a sztatin kezeléshez. De "lehet, hogy nincs szükség statinra", mondja, ha az LDL-P és az ApoB tesztje alacsony koleszterintartalmú részecskéket mutat.
Másrészről, néhány ember szívbetegségben átlagos vagy nem túl magas LDL-koleszterinszintje, alacsony HDL és magas trigliceridek mellett, mondja Mora. De ha ellenõrizteti az ApoB-t, nagyobb részecskeszám-számuk van, ami tükrözi a szívbetegség kockázatát.
Azok a betegek, akiknek familiáris koleszterinszintje (hypercholesterinaemia vagy FH) néven ismert, gyakran emelkedett LDL-koleszterinszintet, emelkedett ApoB- és a magasabb LDL-részecskék számát, mondja Underberg. "A részecskeméret nagy valószínűséggel nagy, de nem kell" - mondja, azok számára, akiknek van FH-je.
Az FH diagnózisa a kezelés más módját jelenti, összehasonlítva más típusú magas koleszterinszinttel, és azt is jelzi, hogy a családjában másoknak át kell szűrniük ezt az örökölt állapotot.
