Tartalomjegyzék:
Ne hagyd ki ezt
Regisztrálj a Crohn-betegséggel kapcsolatos életünkért Newsletter
Köszönjük, hogy feliratkoztál!
Regisztrálj INGYENES Everyday Health hírlevelekre.
Ha Crohn-betegséged van, valószínűleg túl jól ismerik a fák gyomor-bélrendszeri jeleit. De vannak más, még meglepőbb tünetek, amelyek befolyásolhatják a szájat, az ízületeket és az általános jólétet.
A Crohn-féle flare általános tünetei
Az első hat olyan általános tünet, amely "potenciálisan nagyon aktív Crohn-betegséget jelent". mondja Joseph Feuerstein, a gasztroenterológiai gasztroenterológus orvos a Beth Israel Deaconess Orvosi Központ gyulladásos bélbetegség központjában és a bostonai Harvard Orvostudományi Egyetem orvosi adjunktusa. Ezek a tünetek a következők:
- étvágytalanság
- émelygés
- hányás
- láz
- éjszakai izzadás
- testsúlycsökkenés
gyakran a Crohn- idő. "Mindazonáltal szokatlan lenne" - mondja Dr. Feuerstein -, mivel a fenti tünetek közül bármelyik a Crohn-féle jelenség. "
Ha étvágytalanságot és hasi fájdalmat észlel émelygéssel vagy a hányás például a szűkületek jele lehet, mondja Feuerstein, amelyek keskeny átjárók, amelyeket a vastagabb bélfalak okoznak.
A feverek, az éjszakai izzadás és a súlycsökkenés jelezheti a fistulák jelenlétét, amelyek mély sebek, amelyek alagút a bélből más szövetekbe vagy szervekbe. "Olyan esetekben, amikor a GI-traktus nem nyitott [a bélcsatornán kívül]," mondja Feuerstein, "a betegek tályog alakulhatnak ki."
Crohn-betegség flare nem GI jelek
Az emberek körülbelül 6-47% -a gyulladásos bélbetegségben (IBD), mint például a Crohn-kórtan kívüli megnyilvánulások (EIM-ek) - a GI rendszeren kívül eső tünetek. Az EIM-ok kialakulásának okai nem világosak, mondja Feuerstein, de a kutatások szerint genetikai hajlamuk van rájuk.
A következő a leggyakoribb EIM.
Arthritis: Az ízületi gyulladás a legáltalánosabb EIM a Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA). "Az arthritis befolyásolhatja az ízületeket vagy az axiális csontvázat [a fej és a törzs csontjai]" - magyarázza Feuerstein. Az ízületi gyulladás különböző formái felléphetnek a betegség aktivitásával együtt, vagy olyan krónikus állapotként manifesztálódnak, amely egy fáklyával kezdődik, majd megmarad. Amikor az ízületi gyulladás aktív betegséggel fejlődik ki, akkor általában jobb lesz, ha javul a bélműködés. A krónikus ízületi gyulladást nehezebb kezelni, mondja Feuerstein. "Az azonnali tünetek enyhítéséhez mindig először javasoljuk az acetaminofén használatát" - mondja. (Nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy NSAID-okat.) A súlyos ízületi fájdalmaknál erősebb gyógyszerek ajánlhatók.
Bőrelváltozások: A bőr állapota a Crohn-féle szövődmény lehet. Az Erythema nodosum egy EIM, amely felhúzott, puha vörös és lila csomókat generál, amelyek általában a sötétben jelen vannak. A Pyoderma gangrenosum kicsi pusztaságként indul, és egy hatalmas fekélyt alakít ki, szabálytalan határokkal és lilás peremmel. "Ezek a fekélyek gyakoribbak a fekélyes vastagbélgyulladásban" - mondja Feuerstein -, de előfordulhatnak a Crohn-betegséggel és gyakran súlyosbodhatnak. "
Májproblémák: A máj és az epe rendszer, beleértve az epehólyagot is, a Crohn-gyulladás által érintettek. Egy közös és meglehetősen kisebb szövődmény a zsírmájbetegség; általában nem okoz tüneteket, és nem igényel kezelést.
A komolyabb májk complicáció az elsődleges szklerotizáló cholangitis, ami súlyos gyulladást, hegesedést és az epevezeték szűkületét okozza. "Bár ez gyakoribb a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek körében, Crohn-betegségben is kialakulhat" - mondja Feuerstein. "Tipikusan ez egy progresszív EIM, és cirrhosisban és cholangiocarcinómában [az epevezetékek rákában] alakulhat ki."
A Crohn-betegségben szenvedő betegek 13-34% -ánál az epithelióban is előfordulhat epekő kialakulása, mondják szakértők a CCFA-ban. Az alacsony zsírtartalmú étrend segíthet a szövődmény elkerülésében. Feuerstein szerint "ez csökkenti az előállítani kívánt epének mennyiségét, és csökkentheti az epekő kialakulásának kockázatát."
Szembetegségek: Az IBD-vel kapcsolatos szemproblémák nagy része kezelhető és nem valószínű, hogy látást okoz veszteség, mondják szakértők a CCFA. Az episcleritis, amely a szem fehérje körüli vörösséget okozza, gyakran eltűnik, amikor a Crohn tünetei javulni kezdenek. Az uveitis fájdalmat okoz a szem közepén, és fokozatosan vagy hirtelen felléphet. "Az uveitis korai felismerése és kezelése fontos" - mondja Feuerstein. Ha nem kezelik, az állapot orvosi vészhelyzetbe kerülhet, amely veszélyt jelenthet a látás elvesztésére.
Szájszúrás: Az orális fekélyek (kutyafertőzések) a legvalószínűbbek a fellángolás során és hajlamosak lesülni, amikor a Crohn-t a ellenőrzés. "A tünetek enyhítésére a betegek gyakran kapnak lidokainalapú szájvizet" - mondja Feuerstein. "A lidokain némi zsibbadást okoz a fájdalom enyhítésében."
Vese kövek: Ezek a leggyakrabban Crohn betegségben szenvedő betegeknél fordulnak elő, valamint azoknál, akiknek több kisbél-reszekciójuk van, magyarázza Feuerstein. A vesék kövek általában éles fájdalmat okoznak, valamint émelygést és hányást. Ezeket meg lehet előzni alacsony zsírtartalmú és alacsony oxaláttartalmú étellel. (Az oxalát a növényi élelmiszerekben megtalálható vegyi anyag.) Feuerstein hozzáteszi, hogy fontos, hogy sok folyadékot inni, különösen az elektrolitokat tartalmazó folyadékokat. A vesekövek kezelése a súlyosságtól függően változó. Néhány betegnek szüksége lehet egy nephrológus vagy urológus kezelésére.
