Választható editor

HPV: A vírusos kapcsolat a rákhoz

Tartalomjegyzék:

Anonim

A bal oldalon mutatott humán papillomavírus a méhnyakrák okozója a jobb oldali sejtekben. Thomas Splettstoesser / Corbis; Steve Gschmeissner / Getty Images

Gyors tények

A 14 millió új fertőzéssel évente a HPV a leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség az Egyesült Államokban.

Az összes méhnyakrák és anális rákos esetek több mint 95 százaléka

A HPV vakcina segít megelőzni a fertőzést a vírusok típusai közül, amelyek a legtöbb HPV-vel kapcsolatos rákot okozzák

2014-ben a kutatók megdöbbentő statisztikát bocsátottak ki: A humán papillomavírus (HPV) 91% és az Egyesült Államokban élő nők 84 százaléka, akik szexuális kapcsolatban álltak - legtöbbjük 45 éves korig.

Jelenleg körülbelül 79 millió amerikai van a HPV-vel, és a vírus évente 14 millióval több fertőzést okoz, így ez a leggyakoribb szexuális (a leggyakrabban HPV-16 és HPV-18) a méhnyak, anus, vulva, vagina, pénisz, száj, fej, és a nyak olyan emberekben, akiknek a fertőzést nem kezelik. A HPV alacsony kockázatú törzsei évente 180 000 nő és 160 000 férfi genitális szemölcsöket okoznak, megjegyzi a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központokat (CDC). Ezek a HPV-típusok olyan szemölcsöket okozhatnak, amelyek az anusban, a szájban vagy a torokban is előfordulhatnak.

Valószínűsíthető, hogy valamilyen típusú HPV-fertőzést kap a teens vagy a húszas évek elején - röviddel szexuális aktivitásod után Mamta Singhvi, a sugárzás onkológus Sylmarban, Kalifornia, valamint az Amerikai Szexuális Egészségügyi Szövetség igazgatósági tagja. Kezdetben a HPV nem okoz tüneteket, és a legtöbb fiatal, egészséges emberben az immunrendszer néhány éven belül elpusztítja a HPV vírust.

A CDC szerint azonban a HPV fertőzések évente több mint 17 000 nőt és 9 000 férfit okoznak az Egyesült Államokban.

Itt kell tudnia a HPV és a méhnyakrák, a hüvely, az anus és a szájüreg közötti kapcsolatról, valamint arról, hogy mit tehetünk a védekezés érdekében.

Cervical Cancer and HPV

A CDC becslése szerint évente több mint 12 000 nőt diagnosztizálnak méhnyakrákkal, és több mint 4000 meghal az állapotból. Közel minden esetet a HPV vírus magas kockázatú törzseinek korábbi fertőzése okozott, az Amerikai Rákellenes Társaság szerint. Singhvi azt mondja, hogy a magasabb szexuális partnerekkel rendelkezők, akik fiatalabb korban kezdtek szexelni, nagyobb kockázatnak vannak kitéve. A dohányzás növeli a HPV-kockázatot is, mert ez hátráltatja az immunrendszert, és nagyobb kihívást jelent a vírus leküzdésére.

A jó hír az, hogy segíthet megakadályozni a méhnyakrákot a HPV vakcina elnyerésével, az óvszer használatával, monogám viszonyban és rendszeres egészségügyi szűrővizsgálatokkal jár.

"Csak akkor van, ha valaki évekig nem végez ellenőrzést, vagy ha egy speciálisan agresszív [HPV-vel] rendelkezik, hogy rákká válik" - mondja Singhvi. a korai stádiumú méhnyakrák tüneteit, mondja. A rák előrehaladtával előfordulhat, hogy előjelző jelek jelentkeznek.

Az Amerikai Rákellenes Társaság (ACS) szerint az alábbiak lehetnek a méhnyakrák jelei:

Szülés után hüvelyi vérzés

Nemi fájdalom

A menopauza utáni elváltozás

  • Időszakok közötti vérzés
  • Szokatlan véres hüvelyi elváltozás a periódusok vagy a menopauza után
  • A szokásos időszakoknál hosszabb vagy nehezebb
  • A legtöbb prekancerózus tünetet a rendszeres PAP kimutatásával lehet elkapni, . A nőknek 21 éves korukban el kell kezdeniük a petefestékeket, és háromévente, 29 éves korukig meg kell vizsgálniuk az amerikai kollégium méhnyakrák szűrési irányelveinek megfelelően. 30-65 éves kortól ötévente papírtesztet és HPV-tesztet kell összeállítani, és ha a HPV-vizsgálat nem áll rendelkezésre, háromévente végezzen paptesztet.
  • Ha az Ön Pap-kenetje kóros eredménnyel jön vissza, az orvos rendelni fog egy tesztet annak megállapítására, hogy a HPV-törzs magas vagy alacsony kockázatú. Ha nagy kockázatú törzse van, az irodai eljárások, mint a LEEP (hurok elektromos kivágási eljárás) használhatják a rossz cellák borotválását, így az egészséges szövetek a helyükön növekedhetnek.
  • gyakoribb pap és HPV tesztelés, amíg az eredmények nem jönnek vissza, mondja David D. Chelmow, a Virginia Commonwealth Egyetem Általános Orvostudományi Karának szülészeti és nőgyógyászati ​​osztályának elnöke.

a HPV fertőzés magasabb kockázatával járó rák kialakulásához. A kockázatok közé tartozik egy gyengített immunrendszer, amely rendelkezik a humán immunhiányos vírussal (HIV) vagy immunszuppresszív szerekkel.

Hüvelyi rák és HPV

Minden évben körülbelül 4000 amerikai nőt diagnosztizálnak a hüvelyi rák, és több mint 900 hal meg az állapot, jegyzi meg az ACS. De mivel az egészségügyi szolgáltatók nem látják a hüvelyi rákot és a HPV által okozott kevésbé gyakori rákos megbetegedéseket, fontos megérteni a tüneteiket.

Debbie Saslow, PhD, a mell és nőgyógyászati ​​rák vezetője az ACS-ben, a hüvely és a vulva hasonlóak a méhnyakrákéhoz, és ezek a következők:

Abnormális hüvelyi vérzés

Fájdalom, különösen szexuális kapcsolatban

Szokatlan hüvelyváladék

  • Ha ilyen tünetek bármelyikét tapasztalja, forduljon orvosához az anális rák és a HPV
  • Egy másik HPV okozta rák az anális rák az ACS szerint, amely megállapítja, hogy évente közel 7.300 új eset van - nők körülbelül 4.650, férfiaknál pedig 2.650. Évről évre körülbelül 1000 ember hal meg az anális rákban az Egyesült Államokban, beleértve több mint 600 nőt.
  • Az anal sex nem az egyetlen módja annak, hogy a HPV okozza az anális rákot, mondja Joel Palefsky, a fertőző betegség specialistája és orvos professzora az UCSF Orvosi Karán San Franciscóban. Minden szexuálisan aktív nő veszélyben van.

"A nők anélkül kaphatnak anális szexet," mondja. "Nyilvánvaló összefüggés van a méhnyak fertőzése és az anus fertőzésével."

Az egyéb kockázati tényezők a krónikus gyulladás, az anus közelébe eső bőr, a HIV-pozitív és az immunszuppresszánsok felvétele. Ezen kívül a méhnyakrákot, a prekancerózus méhnyakrákot vagy a HPV-vel összefüggő rákot vagy a rák előtti rákos megbetegedéseket a narkózisban valamivel nagyobb kockázattal járnak.

Az orvosoknak nincs specifikus iránymutatásuk az anális rák vizsgálatára. Palefsky. "Nem hiszem, hogy minden nőnek meg kell mennie az elsődleges ellátójukhoz szűrés céljából. Az átlag egészséges nőt nem kell szűrni, hacsak nem esik kockázati csoportba, vagy tünetei vannak. "

Palefsky évente vizsgálja az anális rákos betegek HIV-pozitív betegeit; a magas kockázatú, de nem HIV-fertőzött betegeknél két-három évenként jelenik meg.

RELATED: 10 Cancer Screening Tests A nőknek tudniuk kell

Mint a méhnyakrák, az anális rák gyakran nem okoz tüneteket előrelépett. Előrehaladott állapotban előfordulhat anális rákos tünetek, ideértve a következőket:

Az anus

Álmodás vagy kemény foltok a területen

Anális vérzés vagy ürülés

A székletürítés szokatlan változása (székrekedés vagy laza széklet)

  • aranyér, amelyek nem szűnnek el az aranyér elleni kezelés után
  • Palefsky azt állítja, hogy anális rákot fedeztek fel sok betegében, miután visszatérő anális vérzést tapasztaltunk, és átmentünk az aranyér eltávolítására. az orvos kimutathatja az anális rákot a digitális analóg rektális vizsga szűréssel, mondja Palefsky. E vizsgálat során az orvos egyszerűen egy kesztyűs ujjat használ, hogy olyan érzést érezhessen, amely egy rákot vagy rákot jelenthet. Egy másik szűrés, amit citológia néven ismert, hasonlít egy Pap-kenethez. Az orvos egy tampont használ az anális sejtek gyűjtésére, hogy olyan változásokat kereshessen, amelyek rákos vagy rákos megbetegedésekre utalnak.
  • Orális üreg és orr-karcinóma és HPV
  • Körülbelül 40 000 amerikai szájüregi rákot (vagyis szájüreget) vagy évente a szájüregi rák (amely torokban kezdődik), és körülbelül 7500 hal meg ezekből a feltételekből. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás kockázatot jelent a szájüregi rákra nézve, de három esetben közül kettőnél a rák HPV fertőzéssel összefüggésben áll az ACS szerint.
  • A szájüregi rákot jelző tünetek közé tartoznak a következők:

Egy olyan fájdalmas száj, amely nem gyógyul

A torok vagy a nyak területének csomója

Fájdalom vagy nyelési nehézség

Nem torzult torok

Hogyan lehet megakadályozni a HPV fertőzést

  • "Az ezüst bélés tudjuk, mi okozza ezeket a rákokat" - mondja Singhvi. "Ahhoz, hogy a HPV számos ilyen [rákos megbetegedés] mögött álljon, lehetővé teszi számunkra, hogy vakcinákat, szűrővizsgálatokat és oktatást fejlesszünk."
  • A szülészorvosok és a nőgyógyászok amerikai kongresszusa és a CDC a HPV elleni vakcinázást 11 éves vagy Mind a fiúk, mind a lányok esetében, de már a 9. életévben adható.
  • A Gardasil (humán papillomavírus quadrivalens), a Gardasil 9 (humán papillomavírus 9-valens) és a Cervarix (humán papillomavírus kétértékű) HPV-16 és HPV-18, amelyek a vírussal kapcsolatos rákos megbetegedések többségét okozzák. Mind a 11-es, mind a 12-es és 26-es korosztályú lányok és fiúk oltását meg kell előzni a HPV terjedésének megakadályozására az orvosi ajánlásoknak megfelelően.
  • A CDC által javasolt egyéb HPV-megelőzési lépések magukban foglalják a latex óvszer használatát minden alkalommal, amikor szexelnek, csak olyan személynél, aki csak veled van szexuális kapcsolatban.

arrow