"A szervezett prosztatarák-szűrés, ha bármilyen háttérvizsgálatot végeznek a populációban, nem eredményez nyilvánvaló előnyöket, de kárt okoz a hamis pozitívumoknak és a túlértékelésnek" - mondta Philip Prorok, a kutatócsoport vezető kutatója Megelőzés az Egyesült Államok Nemzeti Rákkutató Intézetében "A prosztatarák vizsgálatát végző férfiaknak teljes körűen tájékoztatniuk kell a tesztelés hatásairól, mielőtt döntést hoznak."
A szakértők egy ideje nem értettek egyet azzal kapcsolatban, hogy a vérvizsgálat életet takarít meg, vagy o ver-diagnózis és túlkezelés. Az új megállapítások, amelyek 13 éves nyomonkövetési eredményeket eredményeznek, a
Journal of the National Cancer Institute
9. kiadásában jelentik meg. A tanulmány a beiratkozott férfiakat követi a prosztata, a tüdő, a vastagbélrák és a petefészekrák szűrése (PLCO) próbája 1993 és 2009 között, összehasonlítva a férfiak egy csoportjának eredményeit, akik átvizsgálták azokat a férfiakat, akiknek nem volt tesztelése. A férfiak 55-74 évesek voltak. Egy csoportnak évente 6 évig volt PSA szűrővizsgálata és négy évig digitális rektális vizsgálata volt. A többi férfi rendszeres ellátást kapott, amely egyes esetekben a páciens vagy az orvos kérésére vette át a szűrést.
A szokásos gondozáshoz képest a férfiakhoz képest a prosztataráknak 12 százalékos relatív növekedése volt a prosztataráknál, de kissé alacsonyabb a magas
Mindazonáltal a két csoport között nem volt különbség a halálesetekben.
Ez a megállapítás az életkor után is igaz volt, a vizsgálatot megelőző szűrés és az egyéb gyógyászati állapotok figyelembevétele. > A prosztatarák jobb kezelése magyarázatot adhat a hasonló mortalitási eredményekre.
A prosztatarákban szenvedő betegeknél a más okokból bekövetkező halál valamivel magasabb volt a szűrt csoportban (a prosztatarákban lévő 4,250 férfi 10,7% -a) a szokásos ellátáshoz képest
Ez azt jelzi, hogy a PSA-szűrés alatt álló férfiak túl diagnosztizáltak, vagyis a teszt lassan növekvő tumorokat vett fel, amelyek valószínűleg nem voltak halálosak. "
"PSA t a vizsgálatban végzett rekonstrukciós és digitális rektális vizsgálat nem csökkentette a prosztatarák rákos halálozását, de a prosztatarákban a prosztatarák túlzott mértékű felesése jelentkezett, ami a prosztatarák túlértékelésére utal "- mondta Prorok.
Néhány prosztata a rákos szakértők nem értenek egyet a szerzők következtetéseivel.
Dr. Anthony D'Amico, a Brigham-i sugárzás onkológiai vezetője és a női kórház Bostonban elmondta, hogy az eredmények érvénytelenek, mert a tárgyalás hibás volt. A férfiak figyelmen kívül hagyják ezt a tanulmányt, "mivel nincs jelentősége a PSA szűréshez", D'Amico elmondta. D'Amico azt mondta, nagyobb biztonságban van a 2009-ben közzétett európai tanulmány eredményeiben a New England Journal of Medicine , amely 20% -os csökkenést mutatott a rákos halálozással PSA-szűréssel. Azok a férfiak, akik a szűrésből a legtöbbet kihasználhatják, a prosztatarák kockázatának vannak kitéve, különösen a prosztatarákban , Afroamerikaiak és 60 év feletti férfiak, D'Amico mondta. A Prorok elismerte, hogy a PLCO vizsgálat nem volt tökéletes. "Mindazonáltal a szennyezés nem volt elég ahhoz, hogy megszüntesse a prosztatarák korai felismerését, és a rákos megbetegedéseket." A PLCO tájékoztatást ad a túlértékelésről, írta Prorok. "Még akkor is, ha a szennyeződés a szűrés nélküli előnyöket hígítaná, a PLCO-ban lévő fegyverek közötti halálozási különbség eredménye nem értelmezhető úgy, hogy az intenzívebb szűrés nem előnyös, de kárt okoz" - mondta.
