Tartalomjegyzék:
- Ne hagyja ki ezt
- Van-e fokozott kockázata a szívbetegségben?
- Nyilvánvaló, hogy egyes szívbetegségek kockázati tényezõi túl vannak az irányításodon, mint például a család történelme és a személyes egészségügyi történelem. De sok más kockázati tényező módosítható.
- Nem számít, milyen egyéb kockázati tényezők vannak, fontos, hogy aktív maradjon. A gyakorlás kulcsfontosságú összetevő, mondja Feldman, aki serkenti a cukorbeteg embereket, hogy vegyenek részt mind az ellenállóképességben, mind az aerobic tevékenységekben.
- A szívbetegségek kockázatának csökkentése érdekében fontos, hogy figyeljen mind az általános étrendjére, mind pedig bizonyos élelmiszerekre vagy tápanyagokra, amelyeket el kell kerülnie. A legtöbb ember számára, mondja Feldman, a telített zsírok, a finomított szénhidrátok és a nátrium szerepelnek azon ételeket, amelyek károsak lehetnek.
- Az egészséges testtömeg fenntartása méltó cél, ellenkezõleg kevéssé lehet összpontosítani a súlyod, Eimer mondja.
- Sok ember szívében a betegséget a mellkasi fájdalom, a mellkasi nyomás, a mellkasi fájdalom és a légszomj, a klasszikus tünetei kísérik. "De" - tette hozzá - vannak olyan betegek, akiknek nincsenek ezek a dolgok. "
- Az Eimer azt javasolja, hogy rendszeresen használják otthoni vérnyomásmérő mandzsettáját számos betegére. "Őszintén szólva, soha nem tudom, mi legyen az irodai vérnyomás számok" - mondja. "Ha visszajön, akkor a válaszom gyakran" Ellenőrizze otthon, és beszéljünk egy héten belül ".
- Feszültség alatt teszt, az orvos figyelemmel kíséri a szívritmust, a szívverést és a vérnyomást, miközben erőteljes testmozgást végzel, általában futópadon vagy álló kerékpáron. Az olyan betegeknél, akik nem képesek gyakorolni, a stressz szimulációjához gyógyszeres kezelésre van szükség.
- Eimer megjegyzi, hogy 2017-es iránymutatás szerint az American College of Cardiology gyakorlatilag minden 40 év feletti cukorbeteg embernek statin gyógyszereket kell szednie, hogy csökkentse szívbetegség kockázatát. Tehát, ha nem vagy sztatinon, akkor érdemes orvoshoz fordulnia.
Ne hagyja ki ezt
Regisztrálj a cukorbetegek életéért Newsletter
Köszönjük, hogy feliratkoztál!
Regisztrálj INGYENES mindennapi egészségügyi hírlevelekre.
A cukorbetegség és a szív egészség szoros kapcsolatban áll egymással - szívbetegségek esetén, de ugyanazok a kezelési stratégiák segítenek elkerülni mind a cukorbetegség, mind a szívvel kapcsolatos problémákat.
Amíg kezelőorvosa megbeszéli Önnel a szívbetegség kockázatát, sok cukorbeteg ember még mindig nem beszél a szív egészségét az orvosukkal. Ennek számos oka lehet, ideértve a kinevezéseknél rendelkezésre álló korlátozott időt vagy a betegek türelmetlenül kérdezni a témát - valószínűleg azért, mert nem tudják, mit kérjenek.
De beszélgetés a szívbetegség kockázatáról fontos lépés az egészség megőrzése felé. Íme néhány legfontosabb kérdés, hogy kérdezze meg kezelőorvosát a szív egészségéről, és miért gondolják az egészségügyi szakemberek, hogy érdemes megkérdezni.
Van-e fokozott kockázata a szívbetegségben?
Ez a kérdés jó módja annak, hogy beszéljen a megkezdett témáról, de ne lepődjön meg a válasz.
"A cukorbetegség az egyik leghatásosabb szívbetegség kockázati tényezője, amiről tudjuk" - mondja Micah J. Eimer MD kardiológus a Northwestern Medicine Bluhm kardiovaszkuláris intézetében Chicagóban. "Azok a betegek, akik cukorbetegségben szenvednek, de nem rendelkeznek szívbetegséggel, ugyanaz [szív] kockázata van, mint valaki, akinek már volt szívrohama." Dr. Eimer hozzáteszi, hogy milyen magas a szívbetegség kockázata más tényezőktől függ cukorbetegség, ideértve a vérnyomását, a vérzsírszinteket, a testsúlyt, a vese egészségi állapotát, a családtörténetet, a dohányzási státuszt és a fizikai aktivitást.
Összességében a cukorbetegek két-négy alkalommal valószínűleg meghalnak a szívbetegségben, mint azok akik nem rendelkeznek cukorbetegséggel, az American Heart Association szerint. De ez a kockázat kezelhető és csökkenthető a megfelelő kezelésekkel és életmódbeli szokásokkal.
Milyen szívbetegségek kockázati tényezõi ellenõrizhetõk?
Nyilvánvaló, hogy egyes szívbetegségek kockázati tényezõi túl vannak az irányításodon, mint például a család történelme és a személyes egészségügyi történelem. De sok más kockázati tényező módosítható.
A lista tetején irányul a cukorbetegség. Ez azt jelenti, hogy a vércukorszint ellenőrzése és az előírt gyógyszeres adagolás mellett a megfelelő étrendet is követheti, mondja Ann Feldman, MS, RD, táplálkozási és cukorbetegítő oktatója a Joslin Diabetes Center Bostonban. "Azt javaslom, hogy egy regisztrált dietetikus, aki cukorbeteg szakértő," mondja, "mert sokszor nem foglalkoznak olyan dolgokkal, mint a carb-számolás egy tipikus irodában."
Feldman hozzáteszi, hogy ez fontos, hogy ne csak a vércukorszintjét, hanem a vérnyomását, koleszterinszintjét és trigliceridjeit is ellenőrizze. Ezeknek a kockázati tényezőknek a kezelése, mindkettő étrendi változásokat és gyógyszereket igényelhet. És ha dohányzik, akkor is létfontosságú, hogy megkapja a segítséget, amire szükséged van a kilépéshez.
Milyen gyakorlatokat kell tennie?
Nem számít, milyen egyéb kockázati tényezők vannak, fontos, hogy aktív maradjon. A gyakorlás kulcsfontosságú összetevő, mondja Feldman, aki serkenti a cukorbeteg embereket, hogy vegyenek részt mind az ellenállóképességben, mind az aerobic tevékenységekben.
Eimer egyetért azzal, hogy tanulmányai kimutatták, hogy az aerob testmozgás különösen csökkenti a szívbetegség kockázatát a cukorbetegekben . De az ellenállóképzés is fontos, mondja, "tekintettel a csont erejére és az általános halandóságra."
Bár a stressz érzéseinek - mint például a jóga vagy a meditáció - csökkentése érdekében minden lépés valószínűleg jó a szívedért , "A testmozgás is nagy stresszoldó" - tette hozzá Eimer. "Segít a betegeknek szellemileg és fizikailag nehéz időkben megbirkózni."
Milyen ételeket kell enni, vagy elkerülni a szívbetegségek kockázatának csökkentését?
A szívbetegségek kockázatának csökkentése érdekében fontos, hogy figyeljen mind az általános étrendjére, mind pedig bizonyos élelmiszerekre vagy tápanyagokra, amelyeket el kell kerülnie. A legtöbb ember számára, mondja Feldman, a telített zsírok, a finomított szénhidrátok és a nátrium szerepelnek azon ételeket, amelyek károsak lehetnek.
"A zsíros zsírok csökkentését javasoljuk az étrendben" a legtöbb ember számára, különösen a cukorbetegek számára. , hozzátéve, hogy ez a fajta zsír "kulcsfontosságú tényező", amely növeli a szívbetegség kockázatát. A szénhidrát tekintetében "nem csak az összeg, hanem a szénhidrát típusa is rendkívül fontos" - mondja. A teljes gabonát, a hüvelyeseket (babot, borsót és lencse), valamint a keményítőtartalmú zöldségeket a feldolgozott élelmiszereken kell kiválasztani.
Az alkohollal kapcsolatban az Eimer azt állítja, hogy "napi egy vagy két ital következetes előnye van csökkentve a szívroham kockázatát. "De hozzáteszi, hogy figyelembe kell venned az alkohol hatását a vércukorra és a testsúlyodra.
A nagy kép ugyancsak fontos: Kövesse az egészséges gabonafélék, egészséges zsírok, sovány fehérjeforrások, bőséges gyümölcsök és zöldségek.
Mennyire fontos a testtömeg-szabályozás, amikor a szívbetegség kockázatát?
Az egészséges testtömeg fenntartása méltó cél, ellenkezõleg kevéssé lehet összpontosítani a súlyod, Eimer mondja.
"Csak a súly megvizsgálása problémás lehet. A testzsír megoszlása valószínűleg sokkal fontosabb "- jegyzi meg. "És még ennél is fontosabb, azt hiszem, a fitnesz."
Az egészséges táplálkozás és az elegendő testmozgás elősegítése segíthet a testsúlycsökkenésben, ezért ezeknek a szokásoknak a hatása a vérnyomására és a lipidszintekre fontosabb lehet a szívbetegség kockázata. Valójában Eimer azt mondja, hogy nem világos, hogy a testtömeg akár független a szívinfarktus vagy a szívbetegség elvesztésétől.
Milyen szívbetegségek figyelmeztető jelzéseket kell vigyáznia?
Sok ember szívében a betegséget a mellkasi fájdalom, a mellkasi nyomás, a mellkasi fájdalom és a légszomj, a klasszikus tünetei kísérik. "De" - tette hozzá - vannak olyan betegek, akiknek nincsenek ezek a dolgok. "
A cukorbetegek azonban szívinfarktus esetén atipikus tüneteket, például émelygést és hányást tapasztalhatnak. Ráadásul "tudják azt mondani, csendes ischaemia, ami azt jelenti, hogy elzáródásuk van, és nem igazán tudják", mondja Eimer. "A tüneteik nem feltétlenül kapcsolódnak a szívéhez."
Az egyéb tünetek közé tartozik a kar vagy az állkapocs-fájdalom és izzadás, mondja Eimer, bár ezek a szívvel nem járó számos feltételnek is lehetnek.
Milyen gyakran ellenőrizni kell a vérnyomást és a lipidszinteket?
Az Eimer azt javasolja, hogy rendszeresen használják otthoni vérnyomásmérő mandzsettáját számos betegére. "Őszintén szólva, soha nem tudom, mi legyen az irodai vérnyomás számok" - mondja. "Ha visszajön, akkor a válaszom gyakran" Ellenőrizze otthon, és beszéljünk egy héten belül ".
Eimer azt mondja, hogy a cukorbetegeknek olyan lipid panelrel kell rendelkezniük, amely a koleszterint és a koleszterint trigliceridek évente - "legalábbis".
Feldman megjegyzi azonban, hogy egyes orvosok gyakrabban ellenőrzik a lipideket, esetleg rendszeresen, rendszeresen, néhány havonta. Ezzel szemben a koleszterinszint csökkentő gyógyszerek minden cukorbetegségben ajánlottak, függetlenül a lipidszinttől, ezért egyes orvosok gyakran nem ellenőrizhetik, amíg betegek szedik ezeket a gyógyszereket.
Szív-stressztesztre van szükség?
Feszültség alatt teszt, az orvos figyelemmel kíséri a szívritmust, a szívverést és a vérnyomást, miközben erőteljes testmozgást végzel, általában futópadon vagy álló kerékpáron. Az olyan betegeknél, akik nem képesek gyakorolni, a stressz szimulációjához gyógyszeres kezelésre van szükség.
Eimer szerint az a kérdés, hogy szükség van-e ilyen tesztre, gyakran nincs egyértelmű válasz. "Az orvosi közösség nagyon vegyes", mondja, "a stressz tesztekről olyan cukorbetegeknél, akiknek nincs [szívbetegség] tünetei."
Legalábbis, ha egy stressztesztre kérünk, hasznos párbeszédet kezdhetünk a lehetséges tünetekről és a testmozgásról. "Azt hiszem, mind a páciensnek, mind az orvosnak lehetőséget ad - mondja Eimer -, hogy mélyen elgondolkozzunk arról, hogy hiányozhatunk-e jelentős koszorúér-betegség."
Jól vagyok a megfelelő gyógyszerekkel?
Eimer megjegyzi, hogy 2017-es iránymutatás szerint az American College of Cardiology gyakorlatilag minden 40 év feletti cukorbeteg embernek statin gyógyszereket kell szednie, hogy csökkentse szívbetegség kockázatát. Tehát, ha nem vagy sztatinon, akkor érdemes orvoshoz fordulnia.
Az Eimer azt állítja, hogy más gyógyszerekre van szükség, amelyek két, meglehetősen új típusú cukorbetegség-gyógyszert tartalmaznak: GLP-1 receptor agonisták és SGLT-2-inhibitorok. Ezek a gyógyszerek "nagyon szerény hatást gyakorolnak a vércukorszint csökkentésére" - jegyzi meg -, de bizonyára kimutatták, hogy csökkenti a szívbetegség elvesztésének kockázatát. "
De a GLP-1 receptor agonisták és az SGLT -2 inhibitorok magukban hordozzák a szívvel kapcsolatos események és a halál kockázatát, ezért ha nem vagy ebben a csoportban, akkor a gyógyszerek előnyei korlátozottak lehetnek. Ezért fontos, hogy dolgozzon orvosával annak felmérése érdekében, hogy mely kezelési lehetőségek lehetnek az Ön számára.
