A korai felismerés lehet az első olyan védelmi vonal, amely egy potenciálisan súlyos betegség ellen irányulhat, ám a közös vizsgálatok, mint a mammográfia és az elektrokardiográfiák, néha hamis pozitív eredményt adnak. Ezek a "hamis riasztások", amelyekben a betegség vagy állapot hibásan diagnosztizáltak, több teszthez, szükségtelen kezelésekhez és hosszú távú pszichológiai következményekhez vezethetnek. Ez fontos kérdéseket vet fel a betegek és az orvosok számára, amikor a hamis pozitív kockázatok valóban meghaladják a teszt előnyeit.
A Susan G. Komen szerint a Cure alapon a hamis pozitív mammográfiás eredmények kockázata olyan magas mint 61 százalék. A dániai Koppenhágai Egyetem kutatói arról számoltak be, hogy azok a nők, akik hamis pozitív mammográfiát kapnak, ugyanolyan pszichológiai hatást fejthetnek ki, mint a rákos megbetegedésben szenvedő betegek - és a hatások még mindig érezték éveiket, miután rákosnak találták azokat a nőket.
"Jól ismert, hogy egy személy értékei és az életérzet megváltozhatnak a trauma és az egzisztenciális válság következtében" - írja a kutatók. "A hamis pozitív nők ugyanolyan nagy egzisztenciális értékeket és belső nyugalmat mutatnak, mint az emlőrákos nők."
Ez azonban nem jelenti azt, hogy a nőknek nem szabad mammográfiát alkalmazniuk. A Nemzeti Rákkutató Intézet azt ajánlja, hogy minden 40 éves és annál idősebb nőnek mammográfia legyen 1-2 évente. Ahogy Elisa Port, a Sinai-i Tisch-rák Intézet Dubin Breast Központjának társigazgatója rámutat: "az emlőrákos megbetegedés kockázata, ha az éves mammográfiák száma 15 százalékkal csökken."
másrészt szakértők vitatják az EKG széles körű használatát a hirtelen szívhalálok csökkentése érdekében. Ennek oka: túl sok hamis pozitívumot eredményez, hogy jelentős hatása legyen.
Az Amerikai Sportegyesületek Egyesülete szerint évente mintegy 100 fiatal sportoló halt meg hirtelen a pályán, és az ok gyakran hipertrófiás cardiomyopathia, néha tünetmentes állapotban van a szív sűrűsödése és az elzáródott véráramlás.
A hipertrófiás cardiomyopathia könnyen észlelhető egy EKG-vel, de a teszt nem része a rutin szituációknak a fiatal sportolóknak ebben az országban.
Miért nem?
A probléma egy része, a Scott Rodeo MD, a sportkémia és a válltechnika társ-vezetője szerint a New York Giants speciális kórházi kórháza és társult csapatgondozója szerint az orvosok nem ismerik eléggé a különbségeket a sportolók és a nem sportolók szívét, hogy igazolják az EKG széles körű használatát.
A Rodeo az athletic szívbetegségre utal - olyan állapot, ahol jelentős aerob testmozgás növeli a szívét. Bár a kibővített szív általában súlyos egészségi állapot jele, az atlétikai szívbetegség általánosan jóindulatú. Ennek eredményeképpen Rodeo elmondta: "a hamis pozitívumokat látnánk, mint a tényleges pozitívumokat."
Az American Heart Association nem szívesen ajánlja az EKG-szűrések rutinszerű használatát, és az iránymutatásaiban azt állítja, hogy a hamis pozitív eredmények "felesleges szorongást számos sportoló és családja között, valamint a verseny indokolatlan kizárásának lehetősége. "
Akkor ott van a költségek kérdése. Az AHA becslése szerint egy olyan nemzeti program, amely minden sportoló megfigyelésére szolgál, kétmilliárd dollárba kerülne évente. Természetesen egy fiatal sportoló bármely szülője elmondja neked, hogy nem számít semmi pénz, ha egy ilyen program segíthet életének megmentésében.
Ahelyett, hogy általános tesztfilmet állítana elő olyan tesztekhez, mint az EKG, Daphne T. Hsu, főorvos vagy gyermekkardiológia és a Montefiore Orvosi Központban lévő Gyermekkórház gyermekgyógyászati központjának társigazgatója úgy gondolja, hogy az orvosoknak pontosabbnak kell lenniük,"Sok ilyen betegség öröklődik" - mondta Hsu. "Ha van valami felbukkan a fizikai vagy a családi történelemben, akkor az EKG-t kell elvégezni."
Egy másik teszt, amely nagy kockázatot jelent a hamis pozitívokra, a PSA teszt a prosztatarákra. A Nemzeti Rákkutató Intézet szerint az összes PSA pozitívum 75 százaléka hamis pozitívnak bizonyul, és "az előnyök, ha vannak ilyenek, kicsiek és a károk jelentősek lehetnek".
Ennek az az oka, hogy a teszt a PSA-ra és míg a magas PSA-szint nagyobb valószínűséggel teszi ki az embernek a prosztatarákot, ez nem az egyetlen ok, amiért a szintek magasabbak lehetnek.
"Az embernek lehetnek a prosztata gyulladása, ami magas PSA-t okoz, de ez nem azt jelenti, hogy prosztatarákkal rendelkeznek "- mondta Pascal James Imperato, MD, dékán és kiváló szolgálati professzor a SUNY Downstate Orvosi Központ Közegészségügyi Iskolájában." A vizsgálat nem túl érzékeny csak a prosztatarákra , annak ellenére, hogy sokan gondolkodnak. "
A hamis pozitívumok a szűrés szerencsétlen részét képezik, és az orvosok által végzett tesztek téves riasztást jeleznek." A bizonytalan vizsgálati eredményekkel kapcsolatos szorongás valóságos és csak természetes "- mondta Shawn Farley , a közügyek igazgatója m az American College of Radiology. A hamis pozitívumoktól való félelem azonban nem szabad a legmegfelelőbb lépést megszabni.
A családi élet történetét, életkorát és egyéb kockázati tényezőket figyelembe kell venni annak eldöntésekor, hogy el kell-e végezni egy tesztet. Az orvosoknak meg kell vitatniuk a hamis pozitív eredmények lehetőségeit, és a hamis pozitív hatásokkal foglalkozó betegeknek speciális tanácsadásra van szükségük. Végső soron minden tesztelés előnyeit eseti alapon kell mérlegelni.
