TUESDAY, April 17, 2012 (HealthDay News) - Amikor a Medicare leállítja az idősek gyógyszereinek fizetését, miután beléptek a D rész "fánk fúrásába", az idősek gyakran megyek a drogok nélkül, még akkor is, ha a gyógyszerek elengedhetetlenek a szív egészségéhez, új kutatások mutatják be.
"A lefedettségi résen belül az egészségügyi eredményeket vizsgáltuk, amelyek átlagosan körülbelül három és fél hónapot tettek ki egy év alatt, míg nem találtunk rövid távú kardiovaszkuláris ezekben az időszakokban nem igazán világos, hogy ez a megszüntetés hosszú távon történik, és nem tudjuk, hogy újrakezdenék a kábítószereket az év elején, amikor lefedettségük visszaáll, vagy ha maradnak le róla, " a tanulmány szerzője, Jennifer Polinski, a Harvard Medical School orvos oktatója és egy a Harvard Közegészségügyi Orvostudományi Intézet epidemiológiai oktatója Bostonban.
Polinski tanulmánya több mint 120 000 kardiovaszkuláris betegségben szenvedő Medicare-kedvezményezettet kapott, akik 2006-ban és 2007-ben kábítószer-kedvezményben részesültek. Ebben az időben azok az időskorúak, akik összesen 2,250 dollárt a vényköteles gyógyszerekre 2006-ban vagy a 2007-es 2400 dollárban további kábítószer-lefedettséget vesztettek addig, amíg el nem éri a katasztrofális ellátást igénylő összeget (2006-ban 3600 dollár és 2007-ben $ 3.850). Ez a lefedettségi rés általában a Medicare Part D "fánkcsapnak" nevezik.
Ezeknek az idősebbeknek nagy része magas vérnyomással jár, és körülbelül egyharmada pangásos szívelégtelenségben szenvedett.
A kutatásuk során a Polinski csapata szinte 4.000 az ilyen időseknek, akik elvesztették a lefedettségüket, és nem fedezték fel a közel 4000 olyan idős ember egyeztetett csoportját, akik elvesztették a lefedettséget, de kiegészítő pénzügyi támogatással (pl. Kiegészítő biztosítással) segítették a gyógyszerköltségeket.
a kiegészítő pénzügyi támogatás 57 százalékkal nagyobb valószínűséggel hagyta abba a kábítószerek szedését, amikor elérte a kezdeti Medicare korlátot, a tanulmány szerint. Egyik csoport sem változtatta meg a gyógyszereket.
Négy hónapos nyomon követés után a kutatók nem találtak statisztikailag szignifikáns különbséget a halálozási arány vagy más egészségügyi eredmények között. A szerzők azonban megjegyzik, hogy nem világos, hogy a szív-, a koleszterin- vagy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek megállítása befolyásolhatja a hosszú távú egészségügyi kimeneteleket.
"Az időseket arra késztetnék, hogy beszéljenek gyógyszerészével vagy orvosával, és kérdezzék őket, hogy van-e valami olcsóbb és ha nem engedheti meg magának minden gyógyszert, kérje meg őket, hogy fontolják meg, mely gyógyszerek a legfontosabbak az Ön számára, "- mondta Polinski. Tara Narula, a New York-i Lenox Hill Hospital kardiológusa egyetértett abban, hogy bárki, aki bajban van a gyógyszereik kifizetésével, beszélnie kell orvosával.
"Ne habozzon szabadon beszélgetni orvosával, néha az emberek félnek vagy zavarba hozzák, hogy elmondják az orvosnak, hogy nincs pénzük, de az orvos sokkal inkább tudná, hogy nem engedheti meg magának a gyógyszert, mint hogy menjen nélküle. "Narula azt mondta, valószínű, hogy ha a kutatók hosszabb ideig követték ezt a csoportot, akkor látták az egészségügyi eredményekben mutatkozó különbségeket. "Sok ilyen betegnek van történelme a magas vérnyomásról és a szívelégtelenségről Ha a gyógyszerekről való lemondás, akár átmenetileg is komoly hosszú távú kimenetelűek lehetnek, és egyes esetekben azok, akik csak néhány napra vagy egy hétre állnak meg, komoly problémák ", jegyezte meg.
A tanulmány eredményei megjelentek a
folyóiratban De bármi legyen is a bíróságokon, azt mondta, hogy azok, akiknek a D része és alacsony jövedelmük van kérje a Medicare Extra Súgó programot, amely támogatja a gyógyszereket és megszünteti a lefedettségi rést. Azok számára, akik jövedelme túl magas az extra segélyprogramhoz, Sohmer Dalin azt mondta, hogy "fontos tudni, hogy milyen gyógyszereket szed, és beszéljen az egészségügyi szolgáltatójával, hogy megtalálja a legjobb kábítószer-rendszert, amely működik és megfizethető az Ön számára".
