Mind a túlélők, mind az onkológusok határozottan egyetértenek abban, hogy a herékrák nem szüntetik meg az ember szexuális életét. Valójában sok férfi azt állítja, hogy hosszú távú partnereikkel való kapcsolatuk megerősödött a rák után. Azonban a hererák és a hererák rák kezelése bizonyos mértékig befolyásolhatja a nemet. A műtét típusát, akár kemoterápiát vagy sugárzást végzünk, akár a hererák rákos megbetegedése is szerepet játszhat. De sok dolgot tehetünk, hogy csökkentjük a hererák rákos megbetegedéseinek hatását a szexuális életre.
Csontritkulás: Szexuális műtét után
A hererák rákos megbetegedéseit orchidectomiára osztják (egy vagy mindkét herék eltávolítása) és retroperitoneális nyirokcsomó-disszekció (RPLND), vagy a hasi nyirokcsomók eltávolítása, ha a rák elterjedt.
"Az orchidectomiát alkalmazó többség képes normálisan szexelni" - mondja Derek Raghavan, MD, az Ohio Ohio Cleveland Clinic Taussig Rák Intézetének igazgatója.
A Doug Bank, a rák túlélője, aki az online Testicularis Rákkutató Központot vezeti, azt mondja: "Ismerem azokat a túlélőket, akik a mûtétük után nappal szexelnek. "Azonban a legtöbb orvos azt sugallja, hogy az emberek hagyják, hogy a testük helyreálljon az eljárás fizikai traumájából.
Csontritkulás: a sebészet szexuális mellékhatásai
Bár sok férfi képes normális és kielégítő szexuális élményre a hererák műtét után , az eljárásokat szexuális mellékhatásai lehetnek, beleértve a következőket:
- Erectilis diszfunkció Az RPLND-ben részt vevő műtét magában hordozza az idegek károsodásának kockázatát a péniszbe és a herezacskóba, ami merevedési és orgazmusproblémákhoz vezethet. Azonban ma már idegtápláló sebészeti technikák vannak, amelyek megakadályozzák ezeket a problémákat. Mind Dr. Raghavan, mind a Bank azt tanácsolja, hogy ha RPLND-t fogsz kapni, szükséged van egy orvosra, aki ilyen típusú műtéten átesett.
- Ejakulációs problémák Az RPLDN szintén visszafojtott ejakulációhoz vezethet, az ejakulátum visszahúzza a húgyhólyagot. Bár ártalmatlan, egyesek aggódnak attól, hogy partnere hiányolni fogja az ejakulációt, ami a tanácsadás során megoldható. Bank szerint "egyes [emberek] azt állítják, hogy másnak érzi magát, de sokak számára lényegében ugyanaz, de nedves spot nélkül." Az American Cancer Society megjegyzi azonban, hogy egyesek szerint az orgazmusuk nem olyan erős vagy élvezetes.
- Alacsony szexuális vágy. Egyes férfiaknak tesztoszteronpótló terápiára van szükségük ahhoz, hogy visszaállítsák a szexuális vágy és a funkció szintjét, különösen akkor, ha mindkét herétet eltávolították, vagy ha a hormonszintek nem térnek vissza a normál kezelés után. A tesztoszteron pótlás számos módon elérhető, beleértve az injekciót, a hormonpótlót, a bőrre alkalmazott gélt vagy az ínyre dörzsölt gyógyszert.
Testvérsejt: Body image issues
Body image gyakran a megütötte a testicularis diagnózisát. Sok férfi úgy érzi, hogy a kezelés után a férfiasság és a szexualitás elveszett; Sok ember számára azonban ezek a problémák átmenetiek.
"A férfiak azt feltételezik, hogy [ha] elveszítik a testest, akkor fél ember, és ez nem igaz" - mondja Raghavan. A férfiaknak tudniuk kell, hogy éppen olyan férfiasak, mint a hererák, és még mindig valószínűleg képesek felállni és gyermeket szedni, mondja Raghavan.
Ha a testkép gondot jelent, a herék az implantátumok segíthetnek az önbecsülés megerõsítésében, de semmit sem tesznek fizikailag.
"Vannak olyan férfiak, akiknek a [testicles elvesztése] tényleg zavarják õket; nem érzik úgy, hogy egészségesek - mondja Bank. "A fiatalabb, egyedülálló férfiak jobban aggódnak, nem annyira a szexről van szó, mint a különböző érzésről és arról, hogy soha többé nem fognak partnerré válni." A Bank azonban rámutat, hogy sok női partner " mindaddig, amíg működik. "Azonban hozzáteszi:" a homoszexuális férfiak számára [a herék implantátumai] sokkal fontosabbak lehetnek számukra és partnereik számára. "
Csontritkulás: szex után kemoterápia és sugárzás
A kemoterápiát követően a legtöbb férfi a szexuális vágy elvesztését és az erekció képességét tapasztalja, de a funkció rendszerint egy-két héten belül visszatér normális állapotba. Továbbá, bár ez nem bizonyult károsnak, kemoterápiás gyógyszerek nyomai megtalálhatók a spermiumban a kezelést követő első hetekben. Ezért Raghavan azt tanácsolja az óvszerhasználatnak, hogy megakadályozza a kábítószer-nyomok szexuális partnereknek történő továbbítását.
Az idő nagy részében a sugárterápia nem befolyásolja az erekció vagy az orgazmus kialakulásának képességét. De ha a kismedencei területre kerül, a sugárzásnak megvan a lehetősége a kulcsfontosságú idegek és artériák károsodására, ami lágyabb erekciót eredményez. Ezenkívül a sugárzás eredetileg alacsonyabb tesztoszteron szintet eredményezhet, de a kezeléstől számított hat hónapon belül visszatérhet a normális szintre. Ha a problémák továbbra is fennállnak, akkor a tesztoszteron pótlás segíthet.
Testkemiagnosztika: Termékenységgel kapcsolatos aggodalmak
Sok ember aggódik amiatt, hogy egy herékkel nem tudnak gyermeket nevelni. A kemoterápia vagy sugárterápia után járó infertilitás körülbelül az idő felében fordul elő, de Raghavan azt mondja: "A metasztatikus rákos megbetegedésekkel foglalkozó embereket kezeltem, és két-három évvel később a spermiumszámuk visszatért. Valójában figyelmeztetem az embereket, hogy hat-tizenkét hónapon belül spermaszámot kell kapniuk, mert olyan betegek voltak, akik olyan impregnálták a nőket, akik úgy gondolták, hogy védekezéssel rendelkeznek, amikor a spermiumuk valóban visszatér. "Raghavan szerint azonban" azt hiszem, nagyon jó ötlet, hogy a sperma a kezelés előtt megtörténjen, "csak abban az esetben."
Testzsír: a szex és a psziché
Mind fizikai, mind pszichológiai okokból normális, hogy az emberek elveszítsék a szexuális érdeklődést a diagnózis során , kezelésére és helyreállítási periódusaira. De Raghavan azt mondja: "Ha még mindig nem tudnak erekciót szerezni, vagy ha probléma merül fel, akkor lehet pszichológiai [probléma], amely elmaradt attól a traumától, amit átmentek." Valójában a merevedési zavar a hererák nem korrelációban állt a herékvesztéssel, a tesztoszteron szinttel, a kezelés típusával vagy a szexuális vágygal, de kapcsolatban áll az érzelmi problémákkal. Mivel a rák érzelmi trauma jelentős hatással lehet az ember későbbi szexuális funkciójára, fontos, hogy a férfiak tájékoztatást és támogatást kapjanak a kezelés és a gyógyulás során a felesleges szorongás csökkentése érdekében.
Bár fennáll a szexuális mellékhatások veszélye a hererákkal, a kezelés előnyei messze meghaladják a rák kezelésének kockázatát, vagy nem kezelik a legjobb módon. Ne hagyja, hogy az ön aggodalma a testképen vagy a szexuális hatáson keresztül kerüljön az egészségedbe. Ha a kezelésből származó mellékhatások vannak, sok mindent megtehetsz, hogy javítsd a szexuális képességedet.
