Választható editor

Sport és asztma: anya, nem tudok lélegezni

Anonim

A gyerekeknek futtatni és játszaniuk kell, de mi van, ha a gyermeknek asztma van? Hogyan segíthet nekik abban, hogy életben maradjanak, aktívak és más korosztályúakkal vegyenek részt?

A legmagasabb asztmás szakértőkkel folytatott mélyreható megbeszélések során gyakorlati tanácsokat kaphat arra vonatkozóan, hogy a gyermeke mozgásban van és részt vesz az általuk élvezett tevékenységekben. az asztma. Hallgasd az asztmás fiatalok fizikai és érzelmi előnyeit, és megkönnyebbülsz a saját félelmedből.

Mint mindig, vendég szakértőink válaszolnak a közönség kérdéseire.

Hirdető:
Üdvözöljük a HealthTalk bemutatón. Mielőtt elkezdenénk, emlékeztetünk arra, hogy a kiállításon kifejezett vélemények kizárólag vendégeink véleményére vonatkoznak. Ezek nem feltétlenül a HealthTalk vagy bármely külső szervezet nézetei. És mint mindig, forduljon orvosához a legmegfelelőbb orvosi tanácsért.
Most itt van a fogadó.
Heather Stark:
Hello, és köszönöm, hogy csatlakozott hozzánk a sport és az asztma miatt. Én vagyok a házigazda, Heather Stark.

A gyerekeknek futtatni és játszaniuk kell, de mi van, ha a gyermeknek asztma van? Hogyan tudsz segíteni nekik, hogy életben maradjanak, aktívak és más korosztályúakkal vegyenek részt?
Ma este gyakorlati tanácsokat kap arra vonatkozóan, hogy a gyermeke mozgásban van, és részt vegyen azokban a tevékenységekben, amelyeket az asztma ellenére élveznek. Hallgasd az asztmás fiatalok fizikai és érzelmi előnyeit, és megkönnyebbülsz a saját félelmedből.
Nagy örömmel üdvözlöm Dr. William Silvers klinikai professzort a Colorado-i Egyetemen és allergia az Allergia, Asthma és Immunológiai Klinika Colorado. Dr. Silvers, nagyon köszönöm, hogy csatlakozott hozzánk. William Silvers:
Örülök, hogy itt vagyok.
Heather:
Örülünk, hogy ma este Kayla Stiegemeier is velünk van. A csecsemőkor óta asztmás, és jelenleg a Seattle-i Csendes-óceáni Egyetem másodéves tagja.
Kayla, köszönjük, hogy itt volt. Stiegemeier:
Köszönöm.

Heather:
Dr. Silvers, évvel ezelőtt asztmás gyerekek tartottak a tornaterem osztályától, és nem kedveltek sportolással, de az idők megváltoztak. Mit mondasz asztmás pácienseidnek a fizikai aktivitásról?
Dr. Silvers:
Mondom nekik, hogy korlátlan potenciállal kell rendelkezniük. Ők lehetnek olimszékek. Ez csak az asztma megértéséről, az asztma előkezeléséről és az orvosokkal, az edzőikkel és az edzőkkel való szoros együttműködésről szól, hogy milyen érzés. Coloradoban van ez az asztmás sí napja, amelyet az asztmás téli olimpiai játékoknak hívunk. És minden gyerek, aki megy neki, győztes. Olyan olimpikonok vannak, akiknek asztma van. Tehát az asztmának nem kell többet visszatartania ahhoz, hogy mindent el tudjon érni, amit sportolni akar.
Heather:
Kayla, te egy ilyen példa. Te vagy a Seattle Pacific Egyetem női labdarúgó csapatának tagja. Mióta sportolsz?
Ms. Stiegemeier:
5 éves koromban kezdtem focizni.
Heather:
Az asztma nem tartotta meg tõle a fizikailag aktív tevékenységet? Stiegemeier:
Nem, soha nem.
Heather:
És van valami különös módja annak, hogy ezt kezeled? Stiegemeier:
Nos, a szüleim biztosan nem csüggedték el, és így soha nem is vettem időt arra, hogy gondolkodjam. És azt hiszem, az orvosom inkább bátorított engem, mint valaha, mivel az aktívak valóban segítettek az asztmámban, tisztítottam a tüdőmet és hasonló dolgokat.

Heather:
Dr. Silvers, miért indukálnak az edzés az asztmás tüneteket? Mi történik a szervezetben az asztmás támadás során?
Dr. Silvers:
A mozgás által kiváltott asztmával szemben a tüdőben a hő és a vízveszteség ellentétben van más asztmás triggerekkel, például allergénekkel, pollenekkel, macskákkal vagy kutyákkal vagy asztmát okozó fertőzésekkel. A gyors szellőztetés miatt a tüdőből hőveszteséget és a tüdőből történő vízveszteséget okozhat, és ez okozza a tüdők összehúzódását, megszilárdulását.
Allergiás asztmával rendelkezik az allergiák, a pollen és az állati danders, amelyek bizonyos sejteket a testben felszabadítják a histaminákat és más mediátorokat, amelyek a tüdőt megszüntetik, a gyulladást okozzák stb. A testmozgással ez egy másik út a tüdő reagál. És alapvetően hő- és vízveszteség. Ez egy fizikai változás.
Heather:
Meg tudná magyarázni a különbséget az asztma által kiváltott fizikai és mozgás által kiváltott asztma, orvos? Silvers:
Igen. Nos, a legtöbb asztmában szenvedő betegnek van egy gyakorlott indukált komponense. Néhány ember asztmát csak a testmozgás vált ki. Nincs asztma az allergének vagy expozíció miatt; asztmát kapnak csak a testmozgással. De ez kevesebb, mint 5 százalék az embereknek.
Heather:
Két gyermekeim asztmás anyja vagyok. Ha valamelyik gyerekem sportolni akart, hogyan tudnám meg, hogy elég egészségesek-e a sportban való részvételhez? Silvers:
Az első, ha a gyerekek sportolni akarnak, minden munkánk támogatja őket, és ösztönzi őket, hogy játsszanak a sportban, amit akarnak játszani. Vannak olyan sportágak, ahol jobb esélyük van az asztma fokától függően, mint mások. Például az asztmások jól mennek úszni, mert meleg és párás levegőt lélegeznek, amikor a víz mellé vannak, szemben valami sífutásra. Nagyon kevés asztmás ember jól csinálja a sífutást a hideg, száraz levegő miatt. Nagyon sok a hő- és vízveszteség a légutakban, így sokkal több asztma van. Az asztma nagyon gyakori a hideg levegőben, mint a sífutás. A kerékpározás köztes.
Tehát vannak olyan sportok, amelyekben az asztmás gyerekek jobban járnak, mint az úszás, szemben a hideg levegős sportokkal. De alapvetően a gyermek támogatását jelenti, hogy látja, hogy a gyerek hogyan csinálja a sportot, amit akarnak, megfelelően diagnosztizálják, előzetesen előkészítik és követik őket a sport során.
Heather:
Nos, tényleg meg kell nézni a sportot, amit akarnak, és hogy jól működik-e ezzel a gyerekkel? Silvers:
Pontosan. De azt gondolom, hogy néha nem tudod, hogy ez asztma vagy kondicionálás, amely felkarolja a gyermeket, és tüneteket okoz nekik. Nagyon jónak kell lennie ahhoz, hogy diagnosztizáld a gyakorlatban előidézett asztmát, és mi lehet csak a kondicionálás hiánya, majd agresszíven kezelheted.
Tehát a megközelítésem az, hogy ösztönözze a gyermeket, hogy menjen el. Nézze meg, hogyan csinálják. És akkor, ha több asztmája van, érdemes más sportokra gondolni. Meg kell tudnunk, hogy a gyógyszereinkkel rendelkezzenek a hörgőtágítóval a testmozgás előtt, és a gyerekeknek jól kell eljárniuk. Az a tény, hogy fel akarja ismerni, hogy asztma van, és nem csak alakja.
Heather:
Kayla, volt-e asztmás támadása a játék során? És hogyan kezelte ezt, ha úgy tenné?
Ms. Stiegemeier:
Igen, határozottan. Egy főiskolai játék során nem engedheti meg, hogy kijusson, és ugyanabban a félidőben térjen vissza, így most már egy kicsit más. De amikor fiatalabb voltam, mindig csak öt percig jöttem el. És aztán miután bevettem a gyógyszert, visszamegyek oda, és én ugyanolyan lennék, mint a támadás előtt.
Most a kollégiumban, ahelyett, hogy ténylegesen elindulnék a mezőről, csak megyek át a félrevezető, és egy percet vesz igénybe, ha szükségem van rá, vegye be az inhalálót, pihenjen, és elhagyják a játékot. És amikor készen állok, vissza tudok menni.
Heather:
Dr. Silvers, vannak olyan esetek, amikor egy asztmás gyermeknek sporteseményre kell állnia? Silvers:

Igen. Különböző emberek különböző megközelítéseket mutatnak hozzá. Az a megközelítésmódom, hogy olyan gyógyszerekkel rendelkezünk, amelyek miatt a gyereknek nem kell minden sporteseményen kívül ülnie, mint ha beteg. És ha felső légúti fertőzésük van, akkor meg kell. De előfordulhat, hogy nem kell gyereket tartani.
Heather:
Miért fontos, hogy az asztmás emberek felmelegedjenek, mielőtt gyakorolnának? Tudom, miért tesszük általában, de különbözik az asztmásnál?
Dr. Silvers:

Igen. Nagyon fontos, hogy a gyerekek felmelegedjenek, mert tudjuk, hogy lassú felmelegedéssel a tüdő készen áll a hő- és vízveszteségre. A tüdők akklimatizálódnak, így nincs gyors hő- és vízveszteségük, és nincsen a hirtelen fellépő asztma hirtelen kialakulása. Körülbelül hat percig tart. A felmelegedés nagyon hasznos ahhoz, hogy a tüdő készen álljon a komoly gyakorlásra.
Heather:
Kayla, milyen melegítést csinálsz, mielőtt gyakorolsz?
Stiegemeier:
Csapatként feltétlenül felmelegedünk. Egyedül az elején elszaladok, csak azért, hogy megbizonyosodjak arról, hogy készen állok.
Heather:
Nos, mi a helyzet a lehűléssel, az is fontos, orvos? Silvers:
A lehűlés kevésbé fontos az asztma szempontjából, mint a felmelegedés. A hűtés nem igazán fontos. Adok neked egy példát a felmelegedés értékéről. Bill Cook, aki 80-as évekbeli sífutó volt, asztmája volt, de úgy érezte, hogy ha egy hónapon keresztül felmelegszik a cross-country rendezvény előtt, fel tudta venni az asztmáját. Végül úgy döntött, hogy valamilyen gyógyszert, hörgőtágítót, előkezelést vesz, és jól teljesített, és ismét nyerni kezdett. Tehát sok javulást lehet elérni, de az asztma tetején nem tudsz teljesen felmelegedni.
Heather:
Elolvastam, hogy az edzés valóban hasznos lehet az asztmás tüdők számára, és az, hogy igaz, és hogyan?
Dr. Silvers:
Nem csak az asztmára. A gyakorlat előnyös azoknak a betegeknek, akik krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvednek, csak azért, mert növeli az edzést. Még mindig asztmát kap, de növeli az asztmát megelőzően elvégzett munkát. Tehát igen, a testmozgás hasznos. Többet is tehetsz, mielőtt az asztmát rúgnád.
Heather:
Kayla, szerinted a testmozgás segíti az asztmáját, vagy rosszabbá teszi? Stiegemeier:
Nem, határozottan hiszem, hogy segít. Mindig tiszta a tüdőm. A fő problémám a nyálkahártya-termelés, így amikor gyakorolok, nem is annyira. Mindig úgy éreztem, hogy mindenképpen segít.
Heather:
Dr. Silvers, egy mentő inhalátor, amit az asztmásoknak minden kézben kell tartaniuk?
Dr. Silvers:
Teljesen, egész idő alatt. De nem annyira megdöbbentő, ha nincs meg, és érzelmileg idegesedik és asztmás támadást indít, mert az érzelmi stressz is okozhat asztmás támadást. De alapvetően soha nem tudhatod meg, hogy mikor lesz asztma, ezért mindig hasznos egy hörgőtágító.
Most, ha rájössz, hogy nem rendelkezik hörgőtágítóval, akkor lélegzik , meleg vízzel, meleg tea-ital való ittak - a tea valójában hörgőtágítót tartalmaz - vagy egy forró zuhatagba, ahol a gőz megnyugtatja a légutakat. Tehát vannak olyan dolgok, amelyeket nem szabad használni az inhaláló készülék használatához, de minden asztmás betegnek szorosnak kell lennie.
Heather:
Kayla, van-e mentési inhalálója? használod?
Ms. Stiegemeier:
Ja, mindig is van. Nem kell minden nap használnom, de határozottan mindig van egy a pálya szélén. Minden játékot előnézek. Az orvos és én úgy döntöttünk, hogy jobb, ha minden játék előtt 15 perccel veszünk. És ritkán kellett használni a játék közepén, de néha alkalmanként újra megismétlem, ha küzdenek.
Heather:
Van néhány e-mailes kérdése, szóval igazadunk hozzá. Ez a kérdés Monica-ból Elkridge-ben, Maryland-ban található: "Hogyan segít egy szülő az edzőket arra, hogy nem azért, mert a gyermek nem akar teljes mértékben részt venni, mert nem tud? kapd el. "
Dr. Silvers:
Néha soha nem fogják elkapni. Ez nem az edző, akinek asztmája akarja játszani, ha nem kapja meg. Mindenki számára oktatási folyamat. Ha nem kapják meg az elején, akkor ez nem jelenti azt, hogy később nem tudják jó képzésben részesülni. Úgy vélem, hogy vannak kitűnő források, például az American College of Allergy, Asthma és Immunology, amely kiváló információkkal rendelkezik. Ugyanaz a helyzet az Amerikai Allergiai Akadémia, az asztma és az immunológia és az asztmás anyák számára egy másik.
Ha nem kapják meg, akkor meg kell tanulniuk, és ki kell használniuk azokat az erőforrásokat, amelyekhez az edzők kapcsolódhatnak. Az edzők azt szeretnék, hogy a csapatuk jól teljesítsen, és sportolókra is szükségük van.
Heather:
Gillian Issaquahban, Washington írja: "Az én 10 éves lányom lelkes focista és allergiás asztmát indukál. Tavasszal asztmás támadást szenvedett a labdarúgás során, sok asztmával a családunkban, azt hittem, tudom, mi történik, de ezúttal senki nem ismerte fel, nem sóhajtott, hanem arca most vörösebb lett és vörösebb lett, és elindult, majd megállt, futott, majd megállt, az ajkát kékre fordította, hogy kiderítse, hogy asztmás támadás volt, később megtudtuk, hogy csak a kis tüdőkapacitás 77% -ában van a klasszikus légszomj bármelyikét, amíg egyáltalán nem tudott lélegezni, hogyan lehet felkészülni vagy tudatában lenni ezeknek a támadásoknak, ahol nincs sípoló légzés, a normál jelző és a figyelmeztető jel? "
Dr. Silvers:
Ez bonyolult. Ez egyéni megközelítés kérdése, és nem mindig klasszikus eset. Tehát abban az esetben, ha leírja, ez kemény, és ez bonyolult. És ezért van, hogy Sherlock Holmes-nek kell lenned.
A másik dolog, amiről biztos akar lenni, hogy az asztma. És itt kell elvégeznie a diagnosztikai munkát és talán egy gyakorlati kihívást, még akkor is, ha ez olyan egyszerű, mint egy szabad futás. Így például olyan szokatlan esetekben, amikor fontos diagnosztikai munkát végezni.
Az asztma egy dinamikus betegség. A légutak szűkületének mértéke, a légúti gyulladás mértéke és a légúti hiperérzékenység mértéke az ingerekre idővel változik. Tehát, ha egy napi edzés rendben van, és másnap nem tudod megmondani, mi történik, az az asztma megváltozik. Ez egy dinamikus folyamat. Mindig figyelnie kell a tüneteiteket tárgyilagosan és objektív módon bizonyos tüdőfunkciós tesztekkel.
Heather:
Van egy kérdésünk Boston-ból, Massachusetts-ből: "Ha a gyermeke sok iskola hiányzik, az iskola meg van-e azzal a joggal, hogy zaklatni fogsz? Megkapnék egy levelet az orvostól? "
Dr. Silvers:
Az asztma és allergia az iskolai hiányzások egyik oka. Azt gondolom, hogy ha egy gyermek hiányzik egy csomó iskolában, a gyermeket agresszíven kell kezelni az orvos és a szülők. A gyermeknek nem kell annyira iskolába mennie az asztma miatt. Gyógyszereink túl jóak

Heather:
Van egy kérdésünk Diana-ból az Illinois-i Elk Grove Village-ben: "Előfordulhat, hogy az albuterollal való premedikálás akkor is előfordul, ha nincs szükség rá, vagy jobb látni, hogy szükség van-e albuterolra, majd beadja-e? Nem szeretem a felesleges gyógyszereket. "
Dr. Silvers:
Ez egy jó kérdés. Ez egy nagyon személyes megközelítés. Őszintén szólva, szerintem inkább proaktív és premedikált lenne. Az albuterol szedésének nincs hátránya. Nem hiszem, hogy hátránya lenne a proaktívabb és előkezelésnek, mielőtt a testmozgás vagy valaki otthonába menne, ahol nem vagy annyira biztos benne, hogy jó lesz az expozíciótól. A megelőzés egy oka egy font gyógyulást ér. Előzetes.

Heather:
Szóval vannak olyan hosszú távú mellékhatások az albuterolból, amire aggályosnak kell lennünk? Silvers:
Naponta többször naponta többször használt albuterol okozhat bizonyos toleranciát. Az albuterol nem kell kétszer hetente kétszer megmentésre. Ha albuterolra van szüksége, mert hetente kétszer több mint akut tüneteket tapasztal, akkor még agresszívabb szabályozási rendszert kell alkalmaznia.
Heather:
A Tennessee Joelca megkérdezi: "Mennyi úszás segíthet egy gyermek asztmával? "
Dr. Silvers:
Olyan sok úszás, amennyit csak tudsz a gyereknek, csak menj el. Nincs minimális, és nincs maximális. Minél többet tesz, annál jobb lesz. A túlképzéshez és a gyerekekkel nem igazán foglalkozol vele. De az elit sportolókkal a túlképzéssel foglalkozol.
Heather:
A Connecticut e-mailje megkérdezi: "Hogyan magyarázza el az asztma és a hörghurut vagy a légúti fertőzés közötti különbséget?"
Dr. Silvers:
Nagyon gyakran a bronchitis okoz asthát. ez egy asztmatikus hörghurut, nagyon gyakran hideg lesz az asztma, vagy köhögést okozhat Ha egy személynek asztma van, akkor a fertőzés, a felső légúti vagy légzőszervi beavatkozás el fogja állítani Önt
Heather:
Menjünk Diane e-mail címére: "A kortikoszteroidok belélegzése hatással lesz-e a csontjaimra, amikor öregszem? Most már több éve veszem őket. "
Dr. Silvers:
Nagyon fontos kérdés, mert tudjuk, hogy az orális szteroidok hosszú ideig történő bevétele a csontok elvékonyodását okozhatja, de a belélegzett szteroidok hogy ebben az országban a javasolt dózisok nem okozzák a csontok elvékonyodását, fontos a diagnosztikai feldolgozás, a csontsűrűség stb., de az inhalált szteroidokkal az Egyesült Államokban, a dózisokat, amelyeket javasolnánk, nem szabad csontvesztést látnunk.
Heather:
Eléggé eljött az idő, de mielőtt elmegyünk, szeretnék végleges gondolatokat szerezni vendégeinkről. Silvers, ha volt egy gondolatunk, hogy elhagyjon minket, mi lenne az?
Dr Silvers:
Az asztmás mindegyik versenytárs és nagyszerű atletikus lehet, az asztma nem tarthat vissza. Heather:
Kayla, milyen tanácsot szeretne nekünk adni?
Stiegemeier asszony:
Azt mondanám, hogy ne hagyja az asztmát b ack. Ne hagyja, hogy az emberek azt mondják, hogy nem teheti meg, mert asztmája van. Még soha nem állt meg, és sok más lány van a csapatomban, akik asztmával foglalkoznak.
Heather:
Köszönöm a vendégeimet és neked, a hallgatóknak, hogy csatlakoztak hozzánk. A HealthTalk-tól Heather Stark vagyok. Jó éjszakát.
Ez az átirata az eredeti hanganyagból lett szerkesztve az érthetőség és az olvashatóság érdekében, és nem feltétlenül egyezik a program hang változatával.

arrow