Hogyan lehet megmondani a különbséget Chikungunya és RA között?

A chikungunya vírust hordozó kétféle szúnyog van.

A RA és a chikungunya tüneteinek átfedése: reggeli fájdalom és merevség, folyadék felhalmozódása az ízületekben és elhúzódó fájdalom

Ha nincs védőoltás a chikungunya megakadályozására, akkor elkerüljék a szúnyogriási területeket, amikor veszélyeztetett régiókban utaznak.

Néhány amerikai nemzetközileg utazik chikungunya, vírusos megbetegedés, amelyet a reumatoid artritiszhez hasonló tünetekkel szúnyogok közvetítenek. Az orvosokat felkérték, hogy keressék meg.

2015 januárjától több mint 1 millió esetet jelentettek be a Karib-szigeteken, a latin-amerikai országokban és az Egyesült Államokban az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint.

A Chikungunya robbanásszerű eredetű, mondja William Schaffner, a Vanderbilt University of Nashville megelőző orvostudományának elnöke és professzora. "Tegnap jól vagy, és ma magas lázad és hidegrázása van, és súlyos ízületi fájdalma van." Egyéb chikungunya tünetek közé tartozhat fényérzékenység, fejfájás, hányinger, hányás, izomfájdalom és bőrkiütés nem lehet viszkető A tünetek általában három nap alatt egy héten belül jelentkeznek, amikor a vírusokat hordozó kétféle típusú szúnyogok egyikét megharapják a Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint.

jobban érzi magát, de újra tünetei vannak, mert "a betegség csökkenni kezd, de vissza tud térni" - mondja Dr. Schaffner.

Az ízületi fájdalom hasonlít az RA-re

Néhány ember, akik chikungunya-val javulnak egy héten belül, egyesek még mindig nem jobbak nyolc hónap múlva, mondja Jonathan Miner, PhD, egy harmadik éves fellow a reumatológiai osztályon a washingtoni egyetemen St. Louis-ban.

KAPCSOLÓDÓ: 6 dolog, akik a rheumatoid arthritishez szeretnék tudni

Még akkor is, ha akut tünetek, mint a láz és a kiütés néhány ppear, az ízületi fájdalom sok hónapig vagy évig eltűnik, és utánozhatja a felnőtt reumás arthritist (RA), mondja. Ennek eredményeképpen néhány ember lát egy reumatológust, hogy kezelést kapjon a tartós fájdalomtól, és nem kapcsolja össze a vírussal. Ezért írta az orvosok és a kollégáik az Arthritis & Rheumatology programot 2015 januárjában, és tájékoztatják a rheumatológusokat, hogy fontolják meg a chikungunyát, mielőtt a RA betegeket kezelik.

A chikungunya esetében az ízületi fájdalom és a merevség rosszabb a reggelen. Ugyanez áll az RA-val, az American College of Rheumatology szerint. A Chikungunya nagyon gyakran érinti a bokákat, csuklóit és a kéz kicsi ízületeit. Tehát RA. Az RA-hoz hasonlóan, a térd és a vállak is érintettek lehetnek, a több ízület fájdalmas lehet, és a sérülés jele lehet duzzanattal és a folyadék felhalmozódásával az ízületekben a Miner szerint.

Jelentés az utazásról, betegségtörténet

A helyes diagnózis megszerzéséhez Miner szerint fontos, hogy elmondja kezelőorvosának, ha magas lázas és hidegrázás volt, és nemrég eljutott a világ olyan területeire, ahol a chikungunya kitöréseket jelentették. Ez magában foglalja a Karib-térséget, Dél-Amerikát, Dél-Európát, Délkelet-Ázsiát, Afrikát és az indiai és csendes-óceáni szigetet. A Miner tanulmánya 10 amerikai utazók csoportját írja le, akik szinte egyidejűleg fertőzöttek voltak Haitin, amikor 2014 júniusában látogatták meg.

Az orvosoknak is tisztában kell lenniük a chikungunya lehetőségével. Amikor a páciens arthritises panaszokkal rendelkezik, és lázzal rendelkezik, Schaffner azt mondja, az orvosnak meg kell kérdeznie: "Hol utazott?"

2014 júliusában azonban egy floridai férfi vállalta a nemzetközi vándorlást, CDC. Ő volt az első bejelentett chikungunya eset az Egyesült Államokban.

"Amint a betegség elterjed, találunk olyan embereket, akik nem utaztak olyan helyre, amelyről tudjuk, hogy van" - mondja Aileen Marty, a Florida Florida Health Travel Medicine Programjának és a vakcina klinikájának professzora és igazgatója Nemzetközi Egyetem

Diagnózis, kezelés és megelőzés

A chikungunya diagnosztizálására orvosa rendel majd vérvizsgálatot. A vírus kimutatható egy polimeráz láncreakcióval (PCR) az első héten vagy antitestvizsgálattal, ha a kezdeti fertőzés óta több mint egy hete van. (A PCR lehetővé teszi a vírusos nukleinsavak kimutatását.) Az RA ellenőrzése érdekében az orvos rendelést rendelhet a reumatoid faktorra vagy bizonyos antitestekre a vérben a University of Washington Medicine szerint.

A chikungunya kezelés magában foglalja a folyadékokat és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), amelyek segíthetnek a láz és a fájdalom csökkentésében. Nincsenek vakcinák vagy vírusellenes gyógyszerek a Dr. Marty szerint a vírus hatékony kezelésére.

Ez a megelőzés nagyon fontos a chikungunya számára, mondja Miner. "Ha egy olyan világ területére utaznak, ahol a chikungunya kitörése van, akkor szúnyogriasztónak kell használnia, és az ablakokat zárva kell tartania a szállodai szobájában, és inkább a légkondicionálót használja" - mondja. "Ha megnyitod az ablakokat, hagyod a szúnyogokat a szellővel."

A WHO egyéb megelőzési tippjei: Viseljen hosszú ujjú és hosszú nadrágot, amikor szabadban vagy, különösen hajnalban és alkonyatkor. És tartsd távol olyan helyektől, ahol a szúnyogok szaporodnak, mint a madártakarók vagy egyéb tartályok, amelyek állandó vízzel vannak töltve.

Komoly szövődmények és a chikungunya halála ritkák, de az egészségügyre, az idősekre és a kisgyermekeseknek különös figyelmet kell fordítaniuk a szúnyogriasztás akkor, amikor a vírust megfigyelt régiókban szenvednek.