Ha úgy gondolja a cukorbetegség gyógyszert, akkor valószínűleg az inzulinra gondol. Sok esetben a 2-es típusú cukorbetegség kezelése valójában soha nem tartalmazhat inzulinpótlást. Bár a 2-es típusú cukorbetegséget a szervezet olyan hiányossága okozza, hogy a szervezet saját inzulint vagy a vércukorszint ellenőrzéséhez szükséges hormont megfelelően alkalmazza, sokféle kezelési terv létezik a 2-es típusú cukorbetegségben, inzulinpótlás nélkül.
mindenki, aki 2-es típusú cukorbetegségben szenved, végül szüksége lesz az inzulinra, ha elég hosszú ideig élnek "- magyarázza Kevin M. Pantalone, DO, az endocrinológus és a cukorbetegség szakértője az Ohio-i Cleveland Clinicben." De a valóságban az emberek mindössze 20-30 százaléka a 2-es típusú cukorbetegségnek valaha szüksége van rá. Számos egyéb lehetőség közül választhatunk. "
Elsõvonalbeli lehetõségek: étrend, testmozgás és metformin
" A diétás és a testmozgás önmagában egyszer volt a cukorbetegség hagyományos cukorbetegsége a korai 2-es típusú cukorbetegségben, de ez megváltozott az elmúlt években "- mondja Dr. Pantalone. "Az American Diabetes Association (ADA) most javasolja a cukorbetegség kezelésére szolgáló metformin korai elindítását, ma már csak az emberek egy kis része diétát és testmozgást ír elő cukorbetegségben."
A 2-es típusú cukorbetegség kezelési terveinek áttekintése Cukorbetegség 2012-ben a metformint kezdeti terápiaként kell használni a 2-es típusú cukorbetegségben, mert az A1C-értéket 1-2% -kal csökkentheti.
A1C egy vérvizsgálat, két-három hónap múlva. A cél az, hogy az A1C pontszám 7 százalék vagy annál kevesebb legyen. Az orvosok ezt a mérést használják az életmódbeli változások és a szájon át alkalmazott gyógyszerek inzulinpótlásának kezelésére vonatkozó döntések meghozatalában.
Itt találjuk az első vonalbeli diabetes kezelést:
Cukorbetegség diéta Az egészséges táplálkozás fontos a kontrolling a vércukorszintet, az egészséges testsúly fenntartását és más egészségi állapotok, például a szívbetegség kockázatának csökkentését. "A legtöbb ember számára a cukorbetegség étrendje napi 1,800 kalória egészséges táplálékához ragaszkodik" - mondja Pantalone. "A 2-es típusú cukorbetegeknek meg kell tanulniuk számolni a kalóriákat és terjeszteniük szénhidrátjukat egész nap." a cukorbetegség és a táplálkozási szakember képes segíteni az étrenddel a cukorbetegség kezelésében.
Cukorbetegség gyakorlása A testmozgás lelassíthatja a cukorbetegség progrediálását és megkönnyítheti a kezelést. A testsúlycsökkentés és az általános egészség javítása mellett a testmozgás közvetlen hatással van a vércukorszintre. Az ADA azt javasolja, hogy a 2-es típusú cukorbetegek legalább 150 percet kapjanak egy héten vagy napi 30 percet a hét öt napján. A cukorbetegeknek, akiknek fogyni kell, megpróbálják elveszíteni testtömegük 15-20% -át, javasolja Pantalone.
Metformin. A metformin csökkenti a máj glükóztermelését és növeli a szervezet érzékenységét inzulin. "A legtöbb ember naponta egy-két alkalommal kezd metforminnal, és fokozatosan emeli az adagot, hogy megelőzzék a mellékhatásokat, mint például hányinger és hasmenés" - mondja Pantalone. A metformint általában étkezéssel és testmozgással együtt három hónapig használják. Ha egy 7% alatti A1C-t nem érünk el, akkor egy másik cukorbetegség elleni gyógyszer adható.
2. típusú cukorbetegség kezelése metformin után
Ha a metformin és az életmódbeli változások nem elegendőek a vércukorszint szabályozásához, a kezelési terved. "Ha a metformin meghibásodik, a kezelés bonyolultabbá válik" - mondja Pantalone. "Számos orális cukorbetegséggel és nem inzulin injekciózható gyógyszerrel rendelkezünk." Ugyanakkor megjegyzi, hogy nincsenek kemény és gyors iránymutatások arra vonatkozóan, hogy mit próbáljanak a metformin után, ezért a kezelést minden egyes személy számára egyénre kell szabni.
Itt vannak a cukorbetegség gyógyszereinek közös osztályai, amelyek hozzáadódhatnak a 2-es típusú cukorbetegség kezeléséhez:
Szulfonilureák. Ezek a cukorbetegség elleni gyógyszerek az 1950-es évek óta léteznek. A szervezet inzulin termelésének növelésével dolgozik. Az ok, amiért nem tekintik elsődleges kezelésnek, hogy néha a vércukorszintet túl alacsony (hypoglykaemia) okozhatja, és súlygyarapodást okozhat.
Meglitinides. Ezek a cukorbetegség-gyógyszerek rövid hatásúak, ezért naponta háromszor, étkezés előtt. Úgy működnek, hogy stimulálják a hasnyálmirigy sejteket, hogy több inzulint szelektáljanak. Kevésbé valószínű, hogy hipoglikémiát okoznak, de általában alacsonyabbak A1C-értéket 1 százalékkal vagy annál kevesebbel.
Thiazolidinediones. Ezek a gyógyszerek csökkenti az inzulinrezisztenciát. Nem okoznak hipoglikémiát, de az A1C-t legfeljebb 1,5% -kal csökkentik. Legutóbbi bizonyítékok azt sugallják, hogy míg a tiazolidindionok "jó" HDL-koleszterinszintet növelhetnek, növelhetik a szívelégtelenség kockázatát, ezért azokat nem szabad pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknek használni, és az ilyen gyógyszereket használóknak figyelniük kell a lehetséges szívproblémákra. Ezek a cukorbetegség-gyógyszerek lassítják a vércukorszint emelkedését azáltal, hogy megakadályozzák a keményítők lebomlását az olyan ételekben, mint a kenyér és a burgonya, mivel megemésztik őket. Amikor a gyógyszert étkezés előtt veszik, lassítja a vércukorszint emelkedését étkezés után. Használatuk korlátozott, mivel nem olyan hatékonyak, mint a cukorbetegség más típusai, és gyakran okoznak mellékhatásokat a hasmenés és a hasmenés.
Incretin szerek Ezek közé tartoznak a GLP-1 és DPP-4 gátlók. A GLP-1 az inzulin szekréciót serkenti és lassítja az emésztést. Ez csökkentheti az A1C-t, és serkentheti a testsúlycsökkenést. A DPP-4-gátlók segítik a szervezetet a saját vércukorszint-csökkentő vegyület alkalmazásában.
Nem inzulin injekciós kábítószerek. Az exenatid injekciózható cukorbeteg szer, amely növeli az inzulinszekréciót, de hányingert okozhat. A hatóanyag hosszabb hatóanyag-leadású változata egyetlen heti injekció formájában adható be. A Liraglutide, amelyet naponta egyszer beadnak, stimulálja az inzulin termelést és segíthet a fogyás során. Azonban az FDA vizsgálja a pajzsmirigyrákra való lehetséges kapcsolatot.
Amikor az inzulin szükség lehet Minden nem inzulin gyógyszert a diéta és a cukorbetegség kezelésére használnak. A gyógyszerek különböző kombinációi alkalmazhatók, és orvosa továbbra is figyelemmel kíséri az állapotát a hatékony kezelés érdekében.
"Általánosságban elmondható, hogy ha több különböző kombinációt próbáltál ki, és nem tudtad az A1C-t 7 százalék alá, akkor ideje, hogy továbblépjen az inzulinra "- mondja Pantalone.
Aki a 2-es típusú cukorbetegségben diagnosztizált, a szakembergárdával dolgozik az út. A csapatnak tartalmaznia kell egy cukorbeteg nővér nevelőjét és egy táplálkozási szakembert, valamint orvosát. "Győződjön meg róla, hogy egy cukorbetegséggel foglalkozó endokrinológust is beillesztett a kezelőorvosoddal" - mondja Pantalone.
A megfelelő cukorbetegség gyógyszere a jelenlegi igények szempontjából fontos lépés a teljes cukorbetegség kezelésében. egy jó cukorbetegség-étrend, dolgozzon orvosával, hogy találjon cukorbetegség elleni gyógyszereket az A1C szintjének csökkentése és az egészséges állapot fenntartása érdekében.
