Mindenki tudja, mit jelent míg. De közel 15 millió amerikai felnőtt nagy vagy krónikus depresszióban él, ami megzavarja a munkaképességüket, alvásukat, ételmüket és élvezetét.
"A súlyos depressziós zavar a napi funkciókat károsítja" - mondta Kristin Kuntz, pszichiátria az Ohio Állami Egyetemen. "Ha valaki depressziós tüneteket érez, de képesek dolgozni és fenntartani a kapcsolatokat, vagy ha azt mondják, hogy" érzem magam, de megpróbálom megtartani a lelkemet és csinálni más dolgokat ", ez nem súlyos depressziós zavar."
A súlyos depresszióban szenvedő emberek legfeljebb 90% -a reagál a kezelésre. A páciens depressziójának jellemzőinek megértése segíthet meghatározni a kezelés legjobb módját. "A különböző típusú depresszió osztályozásával elképzelhető, hogy mi lesz a betegség folyamata" - mondta Kuntz. "A diagnózis irányítja a kezelést, és mivel az adott típus irányítja a legjobb kezelést."
A depresszió típusainak meghatározása bonyolult lehet. "Nem olyan könnyű felosztani a mentális feltételeket, mint a fizikaiaké" - mondta Simon A. Rego, a PsyD, a Montefiore Medical Center kognitív és viselkedési pszichológusa. Remélem, hogy "a fenti definíciók további finomítása testreszabott beavatkozáshoz vezethet" minden egyes beteg számára.
"Mi arra törekszünk, hogy diagnosztikai kézikönyvet készítsünk az elme számára, mint ahogy azt a test megbetegedéseinek diagnosztizálására". "
A Dysthymia
, vagy a tartós depressziós rendellenesség," egy enyhe, de még hosszabb formája a depressziónak "- mondta Rego. Bár a tünetei kevésbé súlyosak, mint a tipikus súlyos depressziós rendellenességek, két évnél tovább fennállnak. Az alacsony önbecsülés, a mindennapi tevékenységekben jelentkező elvesztés, az alvászavarok, a rossz étvágy vagy túlfogyasztás gyakori tünetek. "Ha valaki krónikus betegségben szenved, míg dystimikus betegségben szenved, ez súlyosbíthatja a tüneteket is" - mondta Kuntz. Szülés utáni depresszió
olyan rendellenesség, amely akár az új anyák 15 százalékát is érinti. Sokkal komolyabb, mint a "baba blues" sok nő a szülés után tapasztalja, a szülés utáni depressziót szomorúság, bűntudat és szorongás erős érzése jellemzi. Általában a születés első hónapjában vagy kettőjén belül áll, de egy évvel később alakulhat ki. "Ez felborulhat" - mondta Jacqueline Gollan PhD, a Northwestern Egyetem pszichiátriai és viselkedési tudományainak professzora. "Bájos és csodálatos lehet ezeknek a csecsemőknek, de sok nő bizonyos értelemben érzi magát. Azt gondolják: "Jobban boldogulnék erről, és nem vagyok." "
A szülés utáni depresszióban szenvedő nők károsíthatják a rögeszméket -" nem önkárosító, hanem szélsőséges aggodalom a kiskorú károsításáért "- mondta Gollan. "Nagyon félek, hogy rendelkeznek azzal a képességgel, és nem beszélnek ezekkel a partnerekkel". A kutatás azt sugallja, hogy a terhesség alatt nyújtott szociális támogatás csökkentheti a szülés utáni depresszió kockázatát. Az idei klinikai pszichológiai tudomány egyik tanulmánya szerint az erős szociális ellátó hálózatokkal rendelkező várandós nők alacsonyabb szinten tartották a stressz hormont - pCRH (placenta corticotropin-releasing hormon) -, ami miatt kevésbé valószínű, hogy a szülés utáni depressziót előidézte.
Szezonális érzelmi zavar (SAD)
rendszerint ősszel és télen ütközik, amikor a nappali órák a legrövidebbek - bár a tavaszi-nyári hónapokban ritkán fordul elő. Kevésbé könnyű expozíció alacsonyabb szerotoninszintet eredményez, ami befolyásolja a hangulatot; míg a sötétség előidézi a melatonin hormon termelését, amely elősegíti az alvást.
Ennek eredményeképpen az amerikaiak millióinak enyhe vagy súlyos SAD tünetei vannak, amelyek magukban foglalják a depresszió, a szorongás, az energiavesztés és a koncentrálási nehézség érzését."Különösen a szezonális érzelmi zavarban szenvedők számára a depresszió időzítése vagy szerkezete jelentős hatással van a kezelésre" - mondta Kuntz. Az őszi és téli AIDS betegeknél "tudjuk, hogy jó lesz, ha márciust vagy áprilisot adnak be, és az orvosok az adott ciklusra szabják a gyógyszereket." A depresszió egyéb típusai:
Melankolikus depresszió
amely "az öröm rendkívüli veszteségét jelenti, a megtizedelését" - mondta Rego. "Az öröm elvesztése csaknem minden tevékenységben."
A
- atípusos depresszió emberek átmenetileg felemelkedhetnek, de a depresszió visszatér. A tünetek közé tartozik az elalvás, a súlygyarapodás és a túlzott érzékenység a társadalmi elutasításhoz. "Ez a fajta ellentétes a melankolikus, mivel ezek az emberek mutatják a hangulat reaktivitását" - mondta Rego. A súlyos depressziós rendellenesség egyik legsúlyosabb formája pszichotikus depresszió
- , csalódásokat vagy hallucinációkat jelent. A betegek álmatlanságban, hipokondriában és szorongásban szenvednek, és sokkal nagyobb az öngyilkosság kockázata. A katatoni depressziót túlzott, önkéntelen fizikai mozgás vagy inaktivitás jellemzi, ahol a beteg továbbra is olyan, mint a megbénult. Rego szerint általában súlyos pszichotikus rendellenességekkel, például skizofréniával társul.
- Az ilyen definíciók segíthetnek az orvosoknak egy kezdeti diagnózis és kezelési terv kialakításában. De a súlyos depresszió kezelése egy folyamatban lévő folyamat, amely minden beteg számára különböző. "Bár a depressziót osztályozzuk, a diagnózis megváltozhat, ahogy kezeli őket. Veszthetnek vagy nyerhetnek olyan tüneteket, amelyek megváltoztathatják, hogyan definiáljuk és kezeljük őket - mondta Kuntz. "A vákuumban nem tudod a diagnózist nézni, meg kell nézni a páciens teljes történelmét és tapasztalatait."
