Tartalomjegyzék:
Kiemelt
Köszönjük, hogy feliratkoztál!
Regisztrálj több INGYENES Egészségügyi Hírlevelet.
Ha exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI) diagnosztizáltak, akkor valószínűleg útmutatást kaptál étkezési szokásaidról és etetett étrendi pancreas enzimeket írtak elő. A
Gut , <
publikált áttekintés szerint az EPI-ben szenvedő embereknél az emésztés javítása rendkívül hatékony. De az enzimterápia nem tökéletes, és annak ellenére, hogy sok ember még mindig EPI tüneteket szenvedett. Az EPI enzimjeit szedő emberek több mint 70 százaléka továbbra is túlzsúfolt a székletükben (steatorrhea), a 2013 novemberében közzétett áttekintés szerint a Gastroenterology
világméretű folyóiratában.
Hogyan maximalizálható EPI kezelés
- Ha aggódik amiatt, hogy az EPI kezelése nem működik megfelelően, akkor gondoskodjon a következőkről: Fogadja megfelelően az előírt kezelést. Bizonyos esetekben az EPI tünetei továbbra is fennállnak PERT-t, mert az emberek félreértik az utasításokat arról, hogyan kell megfelelően dózni az ételüket. "Ha az EPI nem reagál a kezelésre, lehetséges, hogy nem veszi megfelelően az enzimeket" - mondja Rajesh Keswani, a gastroenterológus és a chicagói Northwestern Memorial Hospital kórházi professzora. Ez meglehetősen gyakori, ezért ne sértse meg, ha orvosa kéri, hogy részletezze az aktuális enzimrendszert, és felfedezi, hogy nem veszi megfelelően az enzimeket. A kutatások azt mutatják, hogy az enzimek elérésének optimális ideje
- étel, nem előtte vagy utána. Kérje meg kezelőorvosát, hogy vizsgálja meg Önnek a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos utasításokat. A megfelelő enzimadagolást vegye be. Ismerje meg a helyes dózist és vegye be az előírt módon. De ha az EPI tünetei továbbra is zavarják Önt, Dr. Keswani azt mondja, orvosának esetleg meg kell növelnie az enzim adagját. A Journal of Gastroenterology
- 2013-as felülvizsgálata szerint a PERT-vel kezeltek nagy aránya, akik továbbra is túlzsúfoltnak találják székletüket, azt jelzik, hogy az enzim dózisuk túl alacsony lehet. Ebben az esetben gyakori, hogy az orvosok megduplázzák az enzim adagját. Érdemes észrevenni a megnövelt enzim dózis hatásait szinte azonnal, mondja Keswani. Mégis, hozzáteszi, jó, ha egy kezelést végrehajtó változtatás után egy hetet vársz, mielőtt értékelnéd, mennyire hatékony. Ha a megnövekedett enzim dózis nem csökkenti a tüneteit, két oka lehet annak: vagy az enzimek nem működnek megfelelően, vagy az EPI mellett olyan állapot is van, amely hozzájárul a tünetekhez. A felesleges gyomor csökkentése sav.
- Az EPI-re felvitt enzimeket néha meg lehet semmisíteni a gyomorsav, mielőtt az emésztőrendszerbe jutnak. Ha ez bekövetkezik, szükség lehet egy protonpumpa-inhibitorra, a gyomorsav termelését csökkentő gyógyszerre. Az EPI enzimjeinek többsége bélben oldódó bevonattal rendelkezik, mondja Keswani, vagyis úgy tervezték őket, hogy megvédjék őket a gyomorsavtól. De egyes embereknél ez a bevonat nem működhet; bizonyos enzimek nem lehetnek bélben oldódó bevonatok. Ezekben az esetekben a protonpumpa-inhibitor segítheti az enzimek megfelelő működését. Lehetséges, hogy egy protonpumpa-inhibitorra egy külön feltételre van szükség, mondja Keswani, mint például a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), a peptikus fekélybetegség (gyomorfekély) vagy a gyomorhurut. Gut baktériumok kezelése
- Az EPI-t sokan a bélbaktériumok egyensúlyában találják, de nem tisztázott, hogy ez közvetlenül kapcsolódik az EPI-hez. Keswani szerint: "Nehéz megmondani, hogy ez egy igazi kapcsolat vagy csak két közös dolog együtt létezik." A bélbaktériumok kiegyensúlyozatlanságának egyik módja a probiotikus kiegészítők alkalmazása. Keswani szerint ez a kezelés kevés kockázatot jelent, és rutinszerűen ajánlja az EPI-nek. Mivel bizonyos probiotikumok jobban működnek egyes emberekben, mint mások, néhány próbálkozás megtörténhet, mielőtt bármilyen tünetváltozást észlelne. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a probiotikumok hasznosak lehetnek-e az Ön számára, és ha igen, mely kiegészítéseket kell kipróbálni. Az EPI-tól eltérő feltételeket kell alkalmazni.
