Ez az egyik első kérdés, amely a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisának átvétele után valószínűleg átgondolja magát: Egy napra szükségem lesz inzulinkezelésre? Az egyszerű válasz: Senki sem tudja biztosan.
Az inzulin használata gyakori. A Disease and Control Centers szerint körülbelül 6 millió cukorbeteg embert kezelnek inzulinnal az Egyesült Államokban. Ez elsősorban az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereket és a 2-es típusú cukorbetegek becslések szerint 30 százalékot jelent.
Először a legtöbb 2-es típusú cukorbeteg embert gyógyszeres kezeléssel és életmódbeli változásokkal, például étrenddel és testmozgással kezelik - mondja Derek LeRoith, MD, PhD, orvos professzor, endokrinológia, cukorbetegség és csontbetegség a New York-i Mount Sinai kórház Icahn Orvosi Karán. Tény, hogy a testsúlycsökkenés, a testmozgás és a táplálék megváltoztatása néha elég ahhoz, hogy a vércukorszintet normális tartományba helyezze vissza.
Szóval, honnan tudod, hogy az inzulinkezelés megfelelő-e az Ön számára? Kezelőorvosa fontolóra veszi az olyan tényezőket, mint a cukorbetegség, a vércukorszintje, az egyéb gyógyszerek és az általános egészségi állapota. LeRoith azt mondja, hogy mindenki más, és nincsenek abszolút szabályok annak meghatározására, hogy mikor legyen inzulin. Azonban bizonyos körülmények között a 2-es típusú cukorbetegség elleni inzulint igényelnek.
Néhány gyakori ok, hogy a cukorbetegség kezelésének előrelépnie kell az inzulinkezeléshez:
A hasnyálmirigy nem termel inzulint a Saját.
Ha 2-es típusú cukorbetegsége van, a hasnyálmirigy sejtjei, amelyek a hormon-inzulint (béta-sejtek) termelő, tárolják és felszabadítják, fokozatosan kimerültek. Végül ezek a sejtek nem képesek a vércukor egészséges céltartományban tartásához szükséges inzulint termelni. Ez az, amikor inzulin kezelést kell kezdenie. A szájon át alkalmazott gyógyszerek nem működnek, vagy nem állnak le.
Az orvosnak inzulinra van szüksége, ha a szájon át szedett gyógyszer nem működik - mondja Joel Zonszein, igazgató a klinikai cukorbetegség a Montefiore Medical Center-ben a Bronx-ban, NY Azt mondja, hogy a gyógyszeres kezelés nem működik sokáig, és egyes emberekben egyáltalán nem fog működni. "Ha ez megtörténik", azt mondja, "szükség van az inzulinnal történő kezelésre." Terhesség vagy betegség.
Néha csak az inzulin szükséges a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére rövid idő alatt, például terhesség vagy más betegség, amely kórházi kezelést igényel, mondja Dr. Zonszein. "A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők, akik betegek vagy vesebetegségben szenvednek, normális esetben inzulinra van szükségük a vércukorszint csökkentéséhez." A diabéteszes egyéb gyógyszerek veszélyes szövődményeket okozhatnak. Magas A1C teszt eredmények
Ha a vércukorszintje nagyon magas, vagy az A1C vizsgálat során 10 vagy annál hosszabb ideig mért, az inzulin indításának szükségessége, esetleg akár ideiglenesen is szükséges lehet. Az A1C teszt az átlagos három cukorszintet méri, és jelzi, hogy mennyire ellenőrzik a cukorbetegségét. "A vércukor gyorsabban reagál az inzulinra, mint a szájon át történő gyógyszeres kezelésre" - mondja LeRoith. Korábbi életkor vagy régóta fennálló cukorbetegség.
Néha az emberek életkorában a hasnyálmirigy nem termel elegendő inzulint. A súlygyarapodás vagy az érzelmi és fizikai stressz inzulinrezisztenciát okozhat, és az étrend és a testmozgás nem tapad magas vércukorszinthez vezethet, amely csak inzulinnal szabályozható. Ha Önnek 2-es típusú cukorbetegsége volt sok éven át felfedezheti, hogy a szájon át alkalmazott gyógyszeres kezelés, étrend és testmozgás már nem képes a vércukorszintet egészséges tartományban tartani. Ez nem szokatlan, és az inzulin injekciókra van szükség a komplikációk elkerülése és a vércukorszint fenntartása érdekében egészséges tartományban.
Tippek az inzulinterápia megkezdéséhez
LeRoith szerint a régóta fennálló cukorbetegség kardiovaszkuláris rendellenességekkel jár, és egyes csecsemő-típusú cukorbetegeknél az orvosoknak lassan és óvatosan kell mozogniuk a vércukorszintet inzulin alkalmazásával.
A legtöbb ember mondja, kombinált terápiára kerülnek. Néhányan például két vagy több gyógyszert szednek - ezután az egyik orális gyógyszert le is dobhatják és inzulint adhatnak hozzá. A gyógyszeres kezelés és az inzulin kombinációk függnek a vércukorszinttől, a felmerülő komplikációktól, a súlyától és a családtörténetétől.
"Mindez akkor jön létre, amikor orvosa úgy dönt, hogyan kezelheti Önt inzulinnal" - mondja LeRoith. A 2-es típusú cukorbetegek többsége valamilyen kombinációs terápiában részesült, mondja.
Ha orvosa úgy dönt, hogy inzulinnal kezeli Önt, akkor nem tekintheti negatívnak vagy a végén a kezdetnek, mondja Aaron M. Cypess, MD, PhD, MMSc, egy személyi orvos a Joslin Diabetes Centerben Bostonban. "Az inzulin nagyszerű kezelést jelent a 2-es típusú cukorbetegségben, és az emberek könnyebben használhatják."
