A spondylitis ankylopoetikus fájdalmának vagy az AS-nek a kezdeti megkönnyebbülése lehet olyan közel, mint az orvosi szekrénye. Ennek az az oka, hogy ugyanazok a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), amelyeket túl sok emeléssel vagy húzással végeznek, vagy megkönnyítik a feszültségfejlődést, gyakran az AS első vonalbeli kezelése. De előfordulhat, hogy az NSAID-k nem elegendőek. Korlátozások ismerete segíthet felismerni, mikor kell beszélnie orvosával a spondylitis ankylopoetica kezeléséről.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők enyhe spondylitis ankylopoetica
Az enyhébb spondylitis ankylopoetica esetekben az NSAID-ek lehetnek az egyetlen gyógyszerek, amire szüksége van, állítja Petros Efthimiou MD, a New York-i Brooklyn-i New York-i Metodista Kórház reumatológiai vezetője és a New York-i Weill Cornell Orvosi Főiskolán a klinikai orvostudomány és a reumatológia professzora.
Minden NSAID hasonlóan működik: blokkolják a prosztaglandinokat, a testben lévő anyag, amely fájdalomhoz és gyulladáshoz járul hozzá. És a Rheumatic Disease Annals című folyóiratban megjelent 2012-es jelentés szerint vannak olyan bizonyítékok, amelyek azt sugallják, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők lassíthatják az AS progresszióját is, ha nagyobb mennyiségben vesznek részt. A következő résztvevők kétéves időszakában a német tanulmány megállapította, hogy a spondylitis ankylopoetica betegek, akik nagyobb mennyiségű NSAID-t szedtek rendszeresen, az új csontképződést lassítják a gerincen, szemben azokkal, akik kis mennyiségben vettek részt.
A helyes NSAID megtalálása a spondylitis ankylopoetikus tüneteihez
Bár az összes NSAID általában ugyanúgy működik, sokféle különböző kémiai összetételű választás létezik, így némi próba és hiba is lehet, hogy megtalálja a helyes megoldást a spondilitisz ankilózisának enyhítésére tünetek. Ami egy ember számára működik, nem működhet a másik számára, mondja Natalie E. Azar, a New York-i New York-i NYU Langone Medical Center orvos- és reumatológiai klinikai professzora.
Az Ibuprofen és a naproxen két példa a nem szteroid gyulladásgátlókra lehet vásárolni a pulton (OTC). Ha a fájdalom közel vagy teljesen eltűnik 48 órán belül, AS-tüneteidet NSAIDre reagálnak, Dr. Azar mondja. Ha az első nem szteroid gyulladáscsökkentő nem működik, akkor egy második vagy egy harmadik választási lehetőség léphet fel.
Ha az OTC-opciók nem hatásosak, akkor orvosa erősebb verziót írhat elő, beleértve a COX-2-inhibitorok gyógyszerosztályú NSAID-okat is csak vényköteles.
Ha a nem szteroid gyulladáscsökkentők nem elegendőek az Ön spondylitis ankylopoetikus tüneteihez
Az NSAID-k jó első vonalbeli kezelést jelentenek a spondylitis ankylopoetikus kezelésére, de nem mindenki számára működnek. "Közepes vagy súlyos esetekben az NSAID-k nem képesek megfelelően ellenőrizni a fájdalmat és a gyulladást" - mondja Dr. Efthimiou. Ekkor érdemes megfontolni egy biológiai gyógyszert. "Ha a spondylitis ankylopoetica tünetei nem ellenőrzöttek, TNF-alfa-gátlók alkalmazásával indokolt lehet az injekció vagy az intravénás infúzió beadásának újfajta gyógyszerosztálya" - mondja. "Ezek a gyógyszerek rendszerint egy NSAID mellett vannak előírva "A biológiai gyógyszerek genetikailag módosított gyógyszerek, amelyek segíthetnek a gyulladás csökkentésében, az ízületi károsodások csökkentésében és az AS progressziójának lelassításában.
Egy másik ok, hogy az NSAID-ok nem elégek, mondja Azar, ha a spondylitis ankylopoetica betegség progresszióját észlelik egy év elteltével.
Ezen túlmenően az NSAID-k olyan kockázattal járhatnak, akik hajlamosak az AS-ben szenvedő betegekre, mert a szövődmények közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri fekélyek és a vérzések, vagy ilyen esetekben az orvosa javasolhatja, hogy szedjen le NSAID-t egy másik gyógyszert, például egy betegségmódosító reumás gyógyszert (DMARD) vagy egy biológiai anyagot. Azok, akik vérhígító gyógyszereket szednek, akiknek vannak kockázata vagy gastrointestinalis vérzése van a közelmúltban jelentkeznek, akik ellenőrizetlen magas vérnyomással rendelkeznek, vagy akik szívproblémák vannak, nem jelentenek jó jelölteket az NSAID használatára.
Végül, a nem szteroid gyulladáscsökkentők nem feltétlenül elegendők, ha a spondylitis ankylopoetikával kapcsolatos egyéb tünetekkel találkozik, beleértve a pikkelysöműt, az elülső uveitist vagy a gyulladásos bélbetegséget (IBD). Tény, hogy az NSAID-k az IBD-t rosszabbá tehetik. A biológiai gyógyszerek átfogóbb kezelést biztosítanak ilyen esetekben.
Az NSAID-k jó választás lehetnek a spondylitis kezelésére, ha a tünetei enyhék és érzékenyek rájuk. Beszéljen orvosával arról, hogy melyik kezelési lehetőség a legjobb az Ön számára.
