Tartalomjegyzék:
- TNF-alfa-gátlók psoriatikus arthritishez
- Hogyan működnek a pikkelysömöres arthritis TNF-alfa inhibitorok
- Ismerd meg a mellékhatásokat
- A psoriaticus arthritis költsége TNF-Alpha inhibitorok
- Hosszú távú célok megbeszélése orvosával
- Öt pár kérdés, hogy kérdezze meg orvosát
A TNF-alfa-gátlók olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják egy specifikus immunrendszer fehérjét, amelyet tumor nekrózis faktornak vagy TNF-alfa-nak neveznek. A pikkelysömör gyulladás kezelésére az USA Food and Drug Administration (FDA) engedélyezi. Az immunszuppresszív gyógyszerekkel ellentétben, amelyek széles hatással vannak az immunrendszerre, és ennek következtében komoly mellékhatásokat okozhatnak, a TNF-alfa-inhibitorok célzottabbak.
TNF-alfa-gátlók psoriatikus arthritishez
A négy TNF-alfa-inhibitor a pikkelysömöres arthritis kezelésére és tipikus pszoriázisos ízületi gyulladás-kezelésére a következők:
? Etanercept (Enbrel) hetente kétszer adott injekcióval
? Adalimumab (Humira) kéthetente adott injekcióval
? Infliximab (Remicade) infúzióval adott 8 hetenként
? Golimumab (Simponi)
"Mind a négy egyformán hatásos az ízületi gyulladásra" - mondta Evan Siegel MD, a Wheaton, Md. Reumatológusa, aki kifejti, hogy szorosan együttműködik orvosával, hogy meghatározza a legjobbat. "Számos tényező van figyelembe véve, és valójában az orvos és a páciens közös döntése."
Néhány olyan tényező, amelyet a pszoriázisos ízületi gyulladás súlyosságának, a páciens öninjekciózásnak vagy gyógyszerek infúziója, és mely gyógyszerekre terjed ki a beteg betegbiztosítása.
Hogyan működnek a pikkelysömöres arthritis TNF-alfa inhibitorok
A TNF-alfa-gátlók egy olyan csoportok közé tartoznak, amelyet úgy terveztek, hogy az immunrendszer részeit célozza meg a citokineknek. "A citokinek sejt-cellás hírvivők - jelezik az egyik sejtből a másikba a gyulladást és elősegítik a gyulladást" - mondta Dr. Siegel.
A TNF-alfa gátlók a specifikus citokin TNF-alfa-t célozzák meg, a psoriaticus ízületi gyulladások ízületei. "A TNF-alfa számos szerepet játszik a gyulladás elősegítésében és a pikkelysömörben szenvedő betegek további csontpusztulásának elősegítésében."
A TNF-alfa-gátlók mindegyike a TNF-alfa bejutását segíti elő.
"Azok a betegek, akik gerincbetegségben vannak a perifériás arthritisben a kezekben, térdekben vagy lábakban, jó jelöltek a TNF-szerek számára" - magyarázta Audrey Uknis, a rheumatologist és az American College of Reumatology elnöke. Ha a test más területein pszoriázisos ízületi gyulladás lép fel, TNF-alfa-gátlókat is használhat kiegészítő terápiaként, ha az immunszuppresszív gyógyszerek nem működnek.
Ismerd meg a mellékhatásokat
A mellékhatások gyakori mellékhatásai A TNF-alfa-gátlók általában enyheek, és beletartoznak a hasi fájdalom, a felső légúti fertőzések, a fejfájás, az influenza-szerű tünetek és az injekció beadásának helyén fellépő reakciók (öninjektált gyógyszerek esetén). Mivel a TNF-alfa-inhibitorok befolyásolják az immunrendszert, bizonyos rákos megbetegedések, például limfóma és bőrrák is társulnak ezekhez a gyógyszerekhez, mivel az immunrendszer szerepet játszik abban, hogy segítse a szervezetet a rákos sejtek tisztázásában. Esélye a fertőzéseknek a gyógyszerek szedése alatt is növekedhet.
"Bárki, aki lázzal jár vagy bármilyen fertőzés jeleit észleli, azonnal beszélnie kell az orvosával" - mondta Siegel, és megjegyezte, hogy fertőzés válhat komolyan elég gyorsan, ha TNF-alfa-inhibitorokat szednek.
Mielőtt elkezdené ezeket a gyógyszereket, kezelőorvosa megvizsgálja Önt a tuberkulózis és a hepatitisz B alapja miatt. Miután elkezdte a terápiát, beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen oltást kapna; a TNF-alfa-gátlókon élő emberek nem kaphatnak bizonyos élő vakcinákat. Az influenza és tüdőgyulladás rutinszerű vakcinázása biztonságos.
A psoriaticus arthritis költsége TNF-Alpha inhibitorok
Mivel nincsenek TNF-alfa-gátlók általános formái, ezek drágák lehetnek. "Ezeknek a terápiáknak egy része évente akár 25 000 dollárba kerülhet" - mondta Dr. Uknis, és elismerte, hogy egyre nehezebbé válik az emberek számára a költséges kezelésekért, mint a TNF-alfa-gátlókért fizetni. hogy a gyógyszeripari cégek finanszírozási terveket nyújtanak a segítségnyújtáshoz.
Azt is megjegyezte, hogy az American College of Rheumatology dolgozik azon, hogy segítsen bevezetni a jogszabályokat az ilyen gyógyszerek költségeinek ellenőrzésére annak biztosítása érdekében, hogy az emberek a pikkelysömöres arthritis képes kezelni a szükséges kezelést.
Hosszú távú célok megbeszélése orvosával
Lenore Buckley, MD, MPH, egy reumatológus és orvos professzor a Yale School of Medicine, azt mondta, hogy nagyon fontos beszélgetni orvosával a pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésének általános céljáról, mert néhány ember abbahagyja a gyógyszeres kezelést, mihelyt elkezdenek jobban érezni.
"Azt hiszem, fontos dolog az emberek számára h gyulladásos ízületi gyulladás, hogy észrevehetjük, hogy valóban két vagy három cél van a kezelésekkel "- mondta. "Az egyik a fájdalom kezelése, kettő a károsodás megelőzése és a károsodások megelőzése révén a funkció megőrzése."
Még akkor is, ha a fájdalom a kontroll alatt áll, az ízületek állandó károsodást szenvedhetnek.
" a károsodás, a hatások valóban visszafordíthatatlanok "- mondta Dr. Buckley. Azt mondta, orvosa rendszeres fizikális vizsgálatokat fog adni az ízületi gyulladás monitorozására, azzal a céllal, hogy pszoriatikus ízületi gyulladásodat olyan pontig kapja, amely kicsi vagy semmilyen további károsodás nem fordul elő.
"Valójában nem kérdés, hogy csak éljen ezzel a kellemetlenséggel - mondta Buckley. "Most az a kérdés, hogy kérdezze meg kezelőorvosát, ha károkat okozhatna, és milyen hatással lenne az én funkcióm az elkövetkező években?"
Öt pár kérdés, hogy kérdezze meg orvosát
Itt van egyéb fontos kérdéseket a TNF-alfa inhibitorok kezelőorvosával történő megvitatásakor:
1. Milyen eredménnyel kell számolnod a gyógyszeres kezelés alatt?
2. Milyen gyorsan várhatok eredményeket?
3. Hogyan fogja figyelni a gyógyszerre adott válaszomat?
4. Milyen mellékhatásokat kell vigyáznia miközben ezt a gyógyszert szedik?
5. Mi a következő kezelési lehetőségem, ha ez a gyógyszer nem működik?
