Tartalomjegyzék:
KEY TAKEAWAYS
- A méltóság terápiája segít a haldoklóknak az életüket tükrözni és létrehozni egy írásos hagyatékot, amely a családtagok elhagyására képes.
- Egy képzett facilitátor segíthet a saját örökölt dokumentumának szerkesztésében és szerkesztésében hogy elkerülje a nem szándékolt konfliktusokat.
Kanada lakosa Joan Rose, 59 éves, Winnipeg, Manitoba ment ment mellrák közel öt éve, amikor visszatért egy bosszú. Most pedig metasztatikus betegsége van, amely elterjedt a csontjaira.
Amikor Rose elhalálozik a terminális rákban, abban reménykedik, hogy az örökölt dokumentum, amelyet elhagy a családja, vigasztalni fogja őket, Rózsa közvetlenül a családtagjaihoz szól, köztük két gyermekét és két unokáját. "A szívemből szóltam, hogy tudják, mennyi jelentést adtak az életemnek" - mondja. "Olyan nehéz, mintha hallgattak volna, csak annyira jól éreztem magam, hogy képes voltam beszélni a családomról, és beszélni velük az érzéseimről."
Rose a dokumentumot segítette szociális munkás a CancerCare Manitoba Alapítványnál. A dokumentum elkészítéséhez a szociális munkás feljegyzett interjúkat, amelyekben rózsákra vonatkozó konkrét kérdéseket tett fel az életéről és a legfontosabbnak. Aztán a szociális munkás átírta a szalagot, és a világosság érdekében szerkesztette. Rózsás örökölt dokumentum része a méltóságos terápiának.
RELATED: Hogyan fáj a bánat?
Harvey Max Chochinov, PhD, a Manitoba Egyetem pszichiátriai professzora és a Manitoba palliatív gondozás kutatásának igazgatója A CancerCare Manitoba egysége 15 évvel ezelőtt méltóság-terápiát fejlesztett ki, hogy segítsen a terminálisan betegnek megtalálni az életük végén jelentést és célt, és tudassa, hogy elmondta, mit akarnak azoktól, akiket szeret.
Bár Dr. Chochinov dolgozott ki konkrét kérdéseket az interjúk irányításához, a dokumentum tartalma az egyes személyek kívánságainak megfelelően változik. "A méltóságkezelésnek pontosan meg kell felelnie a páciensnek, vagy szüksége van rájuk." Rose úgy döntött, hogy saját örökölt dokumentumot szeretne létrehozni, miután részt vett egy barátjának temetésén, amelyet mellrák elleni csoportos és hallgatói részei.
"Amikor hangosan felolvasod, pontosan beszélsz" - mondja Rose. "Ez a te szavaid, és ez egy kicsit csodálatosabbá teszi."
A régi dokumentum létrehozása
Bárki készíthet egy örökölt dokumentumot, mondta Chochinov. De egy képzett facilitátor, aki megkérdezi a készségeket és a pszichológiai bepillantást, ismeri a kérdéseket, hogy megkérje, hogy tartsa a pályán és kérjen információt és történeteket, amelyek mindenki számára hasznosak lehetnek. A facilitátor a kéziratot is tárgyilagosan szerkesztheti.
"A facilitátorokat arra tanítják, hogy azonosítsák azokat a dolgokat, amelyek kárt okozhatnak, ha a családtagok között elterjednek" - mondta Chochinov. Ez egy olyan kihívás lehet, amellyel az egyén lényegét pontosan rögzítheti.
A Lancet Oncology 2011 augusztusában megjelent tanulmányában Chochinov arra a következtetésre jutott, hogy bár a méltóság terápiája nem segíti a végbéli betegeket az érzelmi zavarukkal kapcsolatban haldoklik, növelheti a méltóságérzetet, és megváltoztathatja, hogy a családjuk hogyan látta és értékelte őket. Kanadában a méltóság terápiája körülbelül 500 dollárba kerül, és az egészségbiztosítási fedezet. Chochinov azt mondja: "olcsó és költséghatékony terápia az emberek számára, akiknek halálra van szüksége."
A családtagok is értékelik, hogy maradtak kapcsolatban a szeretteikkel, miután elmentek. Készíthetik a dokumentumot és hivatkozhatnak rá, amikor kényelmetlenül kell lenniük, mondta ChochinovAz egyedüli emberek, akik nem részesülhetnek méltóságos terápiában, azok, akik kognitív módon károsodtak, és nem emlékeznek az életük fontos eseményeire, vagy akiknek az események emlékei túl torzultak ahhoz, hogy valódiak vagy hasznosak legyenek, Chochinov hozzáteszi:
Méltóságos terápia: Palliatív ellátáshoz való hozzáadás
Donald Schumacher, a PsyD, az Alexandria-i székhelyű nonprofit hospice és palliatív ellátás szervezetének elnöke és vezérigazgatója szerint sok ember részesülhet a méltóságos terápiában a palliatív és hospice ellátás mellett. "Több reményt adhat nekik, hogy életük többet jelentett, mint gondolták" - mondja.
Dr. Schumacher azonban hozzáteszi, hogy nem hiszi, hogy a tapasztalatnak nagyon formálisnak kell lennie. Vannak, akik nagyon jól reagálhatnak konkrét kérdésekre, és egyesek esetleg intruzívnak találják őket. "A hospice-ben hagyjuk, hogy egyes betegek életükről és életmúltjukról beszéljenek anélkül, hogy formalizálnák őket, és néhányan nagyon jól működnek" - mondja. Kathleen Cairns, a PsyD, pszichológus, aki West Hartfordban, Connecticutban és Beverly Hills, Kalifornia, úgy véli, az a gondolat, hogy a haldokló embereknek lehetőségük nyílik arra, hogy elgondolkodóan tükrözzék, hogy kik voltak, és akik még mindig vannak. A méltóságterápia emocionális oldala az életveszélyes ellátásnak, amely nagyon értékes lehet. Nem tudom elképzelni, ki nem fog működni - mondja
