Tartalomjegyzék:
Kiemelt
Köszönjük, hogy feliratkoztál!
Regisztrálj INGYENES mindennapi egészségre szóló hírlevelet.
Julie DuBois gyomorfájásaiban gyötrődött korai tinédzser évei alatt. "Balett táncos voltam, és folyamatosan futtam a fürdőszobába" - mondja DuBois, 29-et. Először nem mesélt semmit a tüneteiről. "14 éves voltam, és abban a korban nem akarsz beszélni a fürdőszobai szokásokról. De amint arra a tényre jutott, hogy ez hatással van az életemre, azt mondtam az orvosnak - mondja a Fort Worth, Texas-alapú személyi edző és táplálkozási szakértő.
DuBois-t végül három különálló, gyakran előforduló, emésztőrendszeri rendellenesség : cöliákia, fekélyes vastagbélgyulladás és exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI)
Első diagnózisa, cöliákia 2004-ben jelentkezett. A cöliákia a búzában, rozsban és árpában található glutén megemésztésének és abszorbeálásának képtelenségét jelzi . A tünetek közé tartozhat a hasi puffadás, fájdalom és hasmenés, a Celiac Disease Alapítvány szerint. A kezelés tipikusan gluténmentes diétát eszik.
A diagnózis és a kezelési terv körülbelül öt éve működött DuBoisnál, de valami megváltozott. "Gluténmenteseket evettem, majd a tüneteim, mint például a fogyás és a gyakori bélmozgások kezdtek visszajönni" - mondja. "Tudtam, hogy valami más történik." És mégis.
2009-ben DuBois-nal diagnosztizálták a fekélyes vastagbélgyulladást, krónikus betegséget, ahol a vastagbél bélése gyulladt. A tünetek közé tartoznak a laza és véres bélmozgások, tartós hasmenés, hasi fájdalom, fáradtság és súlycsökkenés, a Crohn és a Colitis Foundation of America szerint. A colitis vizsgálata megerősítette a DuBois hasnyálmirigy gyulladását és hegesedését is, amely az akut pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása) többszörös megnyilvánulása után alakult ki.
A DuBois kezelést a vastagbélgyulladásban kezelték, de továbbra is súlyvesztést, gyakori bélmozgásokat és zsírt a székletében, valamint több pancreatitis epizódban. Nyilvánvaló volt, hogy a rejtvény még nem oldódott meg.
2011 júliusában a DuBois-t EPI okozta pancreatitis okozta. "Ez egyfajta megkönnyebbülés, hogy egy nevet adjon rá" - mondja.
Enzimek és EPI
"Az EPI okozhat hasnyálmirigy-gyulladás, és együtt létezhet a lisztérzékenységgel és a gyulladásos bélbetegségekkel, például a Crohn- betegség és fekélyes vastagbélgyulladás "- mondja Mohamed Othman MD, a fejlett endoszkópia igazgatója és a Baylor College of Medicine Houston egyetemi adjunktusa.
A hasnyálmirigy olyan enzimeket termel, amelyek segítik az emésztést, mondja Dr. Othman. Az EPI-vel nem rendelkező emberek nem termelnek elég enzimeket, ezért az Országos Pancreas Alapítvány szerint nem tudják megfelelően emészteni az ételt. Az EPI tünetei lehetnek gyakori hasmenés, súlycsökkenés, olajos széklet, amely lebeg, gáz, puffadás és hasi fájdalom. Ezek a tünetek hasonlóak a többi gyomor-bélrendszeri rendellenességek által okozott tünetekhez. "Ezek az enzimek a zsír, a fehérje és a szénhidrátok kisebb molekulákká történő lebontásához szükségesek" - mondja Othman. "Anélkül, hogy elegendő enzim lenne, az élelmiszer el nem indul és táplálkozási hiányosságok alakulhatnak ki." Továbbá, ha túl sok zsír felszívódik a belekben, akkor fájdalom, gáz, hasmenés és zsíros széklet keletkezhet.
Az EPI-diagnosztika elérési útja
Az EPI diagnosztizálása nem mindig könnyű, mondja Othman. "Néha kövérséget észlel a székletben, és a hasnyálmirigy diagnosztizált vizsgálatokat kap, de máskor a szkennerek normálisnak tűnnek, és az ember nem látja kövérségét a székletében" - mondja. A három fő EPI diagnózisvizsgálat a székletben (széklet elasztáz), a zsír mennyiségét a székletben vagy a hasnyálmirigy exokrin funkcióját (direkt stimulációs teszten) méri. A diagnosztikai vizsgálatokat a hasnyálmirigy gyulladásának és hegesedésének vizsgálatára lehet használni.
A DuBois esetében a kezdeti vizsgálatok elég gyulladást mutattak ki a hasnyálmirigyében. Ez a zsíros székletekkel együtt elegendő volt ahhoz, hogy megpróbálja a hasnyálmirigy-enzimek pótlásának vizsgálatát.
"Az EPI vizsgálatakor nem volt külön székletvizsgálat vagy vérvizsgálat, mert már tudtam, hogy többszörös a hasnyálmirigy-gyulladás, amely alapvetően elhasította a hasnyálmirigyemet "- mondja. "Az enzimeket csak a tüneteim és a történelem alapján kezdtem meg."
Ma Dubois még mindig csereenzimeket vesz és alacsony zsírtartalmú táplálékot fogyaszt, hogy szabályozza az EPI tüneteit. "Van némi próba és hiba" - mondja. Ha észreveszi a kövérséget a székletében, vagy a tünetek visszatérnek, megpróbálja megcsípni az étrendjét.
Az orvosával folytatott kommunikáció kulcsfontosságú volt DuBois utazása során, hogy kiderítse, mi okozta a tüneteit. Tájékoztatja másoknak: "Ne féljen elmondani orvosának, mi folyik".
