THURSDAY, 2013. október 3. - Minden perc számít a szívroham áldozatainak. A szívizomban a nekrózis mennyisége növekszik, mivel a támadás alatt véráramlás ébred. Ha a kár kiterjedt és a szív nagy része elpusztul, a szívroham túlélői nagy kockázatot jelentenek egy második eseményre - amely lehet szívelégtelenség, szabálytalan szívritmus vagy hirtelen halál.
A szívinfarktus után a szív védelme volt a cél Valentine Fuster, MD, PhD és munkatársai, akik egy új, gyorsabb kezelésre törekednek a szívinfarktus áldozatainak - megjelentek a hónapban a Circulation folyóiratban. A Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares III. Carlos III CNIC-ben végzett egy többközpontú szívroham-tanulmányt, a New York-i Mount Sinai-i Icahn Orvosi Iskolával együttműködve. Dr. Fuster a Mount Sinai Heart igazgatója, valamint a CNIC vezérigazgatója és a Mount Sinai Medical Center főorvosa.
A kutatók bepuffolták a pácienst egy béta-blokkoló gyógyszerrel, a metoprolollal a mentőautóba a kórházba vezető úton - a beteg szívrohamától számított 10 percen belül. Az irányelvek 24 órán belül javasolják a metoprolol tabletta formáját a szív károsodásának csökkentése érdekében. A korai beavatkozást megkapó betegek szignifikánsan jobb eredményeket értek el, amikor a következő 5-7 napon belül mérik a szívfunkciójukat.
Az Everyday Health beszélt Dr. Fuster-szel, hogy kiemelje az új kezelés sikereit és az ezzel járó kockázatokat valamint a jövőbeli tanulmányok terveinek áttekintése.
Mindennapi egészség: Van-e módja annak megjóslására, hogy ki a legnagyobb a kockázata annak, hogy szívrohama van? Fuster:
Azok az emberek, akiknek 2 mechanikus, vagy 2 biokémiai tulajdonsága vagy 2 viselkedésük van ezen a listán, nagyobb a szívroham kockázata. Ezek a következők: magas vérnyomás
- elhízás
- magas koleszterinszint
- magas vércukorszint
- szedéses életmód
- dohányzás
- A 2 mechanikai tényező a magas vérnyomás és az elhízás. A biokémiai kockázati tényezők magas koleszterinszint és cukorbetegség, ami magas vércukorszint. Emellett az ülő életmód és a dohányzás is tényezők. A fentiek közül bármelyik kettőnél 10 év alatt szívroham esetén 25% lehet az 55 évnél idősebb embernél. Több mint 30 éves követés esetén a szívroham esélye körülbelül 75%.
EH: In az új papír célja a szív károsodásának csökkentése volt. Milyen tényezők okozzák a szív károsodását?
Dr. Fuster:
A szívroham önmagában alapvetően vérrög, amely a plakk tetején történik. A szívnek ez a szakasza a 4-6 óra alatt következik be. EH: Milyen lépésekkel csökkentik ezt a szívkárosodást?
Dr. Fuster:
Menjünk a kórházba minél hamarabb; hívja a 911-et egyszerre! A tanulmányban a gyógyszer előnye (a béta-blokkoló, a metoprolol) az, hogy ezt korábban megadhatjuk - a mentőautóban. EH: Mi vezette Önt és a nyomozók azt gondolják, hogy a béta-blokkoló hasznos?
Dr. Fuster:
A múltban kutatómunkát végeztek, ami azt sugallta, hogy ez embereken dolgozik. Most emberre költöztünk, de korábban sok munkát végeztek. Ez a kutatás 2007-ben és 2009-ben jelent meg. EH: A béta-blokkoló, metopolol?
Dr. Fuster:
20 százalékkal kevesebb kárt okozott a szívben. Ha szívrohamod van, ez nagyon fontos. A károsodás mértéke MRI-vel (mágneses rezonancia képalkotás) mértük. EH: Milyen egészségügyi kockázatok társulnak béta-blokkoló használatához szívroham során?
Dr. Fuster:
Kizártuk ki az embereket, akik nagyon betegek voltak. Például ha a vérnyomás túl alacsony volt, vagy a beteg nagyon rövid volt a lélegzettől - ezek nem jelöltek. A gyógyszert a szívinfarktusban szenvedő betegek 90 százalékain alkalmaztuk, és nagyon sokat javított a szívműködés. Nem figyeltünk meg mellékhatásokat az kontroll betegekhez képest. Ezeknek szívrohama volt, de nem kaptak gyógyszereket. EH: Mikor változna a jelenlegi kezelési gyakorlat a vizsgálati eredmények alapján?
Dr. Fuster:
Azt hiszem, az emberek most már elkezdenék használni, és az iránymutatások egy éven belül lesznek. EH: Mi a következő lépés a szívproblémák kezelésének javításához?
Dr. . Fuster:
Nemzetközi tanulmányt készítünk legalább 1000 emberrel, hogy megnézzük, meg tudjuk-e akadályozni a további szívbetegségeket. Meg tudjuk mutatni, hogy a kezeléssel megakadályozzuk-e a mortalitást.
