Tartalomjegyzék:
- A D-vitamin szerepet játszik az MS megelőzésében?
- Mi a helyzet akkor, ha az alacsony D-vitamin csak az MS-hez kapcsolódik, de nem ok?
- Dr. Stoll azt mondja: "A D-vitamin hiánya olyan embert állíthat fel, aki már rendelkezik genetikai komponensekkel a szklerózis multiplex kialakulásához, és a kiegészítés megakadályozhatja azt."
- Az irányelvek azt is megfogalmazzák, hogy a D-vitamin 50 nmol / l vérvastagsága a legtöbb ember számára megfelelő, de Munger szerint magasabb szintre lehet szükség az MS-megelőzéshez.
A szklerózis multiplex (MS): A betegség szokatlanul közel van az Egyenlítőhöz, ahol a napfény a leginkább bőséges. A magasabb szélességeknél, ahol a nap kisebb ideig és kisebb intenzitással ragyog, az MS előfordulási gyakorisága megnő.
Mivel a napfény szükséges összetevője a D-vitamin bőr szintézisének, a hipotézis, hogy a D-vitamin hiány növekedhet az MS kialakulásának veszélye született. Új kutatás támogatja ezt az elképzelést, de sok kérdés maradt.
A D-vitamin szerepet játszik az MS megelőzésében?
A Neurology folyóiratban 2017 októberében publikált tanulmány azt bizonyítja, hogy A D-vitamin-hiány akár több évvel később is növelheti a személy sclerosis multiplex kialakulásának kockázatát. A tanulmány a finn nők nagy csoportjára összpontosított, akik 1983 és 2009 között vérmintákat adtak a terhesség korai szakaszában. A kutatók 1092 olyan nőt azonosítottak, akiket végül MS diagnosztizáltak, átlagosan kilenc évvel a vérminták kivonása után. A D-vitamin szintet összehasonlították a tárolt vérmintákkal azokkal a nőkével, akik nem fejlesztették ki az MS-t.
A vizsgálatban a D-vitamin-hiány gyakoribb volt az MS-csoportban, a nők 52 százaléka pedig nem. A kutatók azt számolták, hogy a hiányos D-vitamin vérszint (30 nanomól / l [nmol / l] alatt kifejezett nőknek 43% -kal nagyobb a kockázata a MS kialakulásában, mint a megfelelő szinttel rendelkezők (legalább 50 nmol / l). A D-vitamin hiánya gyakori volt ebben a nőcsoportban, különösen 2004 előtt, amikor Finnország először azt javasolta, hogy a terhes nők vegyék fel a D-vitamin kiegészítést.
A tanulmány vezető szerzője, Kassandra Munger, a táplálkozási epidemiológiai tudományok doktora tudós a Harvard TH-ben Chan School of Public Health Bostonban azt mondja, hogy a tanulmány eredményei és mások világos mintát mutatnak. "Ha a szintjeid alacsonyak, akkor a kockázata magas, és ahogy a szinted emelkedik, úgy tűnik, hogy a kockázata csökken."
Korábbi tanulmányok hasonló eredményeket találtak, de kisebbek voltak, és nagyobb populációban D szinteket. Például egy Dr. Munger és kollégái által 2006 decemberében közzétett, JAMA tanulmány szerint az amerikai katonai állományban a magas D-vitamin szint alacsonyabb SM-kockázattal jár együtt.
Mi a helyzet akkor, ha az alacsony D-vitamin csak az MS-hez kapcsolódik, de nem ok?
A finn nők közelmúltban végzett vizsgálata, valamint a hasonló, megfigyelt tervezéssel rendelkező korábbi vizsgálatok csak a változók közötti korrelációt azonosíthatják. Más szóval arra lehet következtetni, hogy azok a betegek, akik MS-ben diagnosztizáltak, valószínűleg alacsonyabb D-vitaminszinttel rendelkeztek az életben, de nem tudják véglegesen azt bizonyítani, hogy az alacsony D-vitamin szerepet játszott az SM okozásában. "Epidemiológiában mindig aggódunk," mondja Munger. "Vannak alternatív magyarázatok, vagy valami más történik?" Például, talán ez nem a D-vitamin kifejezetten, hanem a napsugárzás, amely befolyásolja az MS-kockázatot.
Mindazonáltal Munger rámutat a legutóbbi genetikai vizsgálatokra, A
Neurology folyóirat és az elmúlt két évben több más publikáció, amelyek azt mutatják, hogy az alacsonyabb D-vitamin szinthez társuló gének szintén összefüggésben vannak a sclerosis multiplex kockázatának növekedésével. azt javasolta, hogy valószínűleg okozati összefüggés áll fenn a D-vitamin és a D-vitamin között, megerősítve, hogy a megfigyelési tanulmányok bemutatják és eltávolítják a kétely két részét "- mondja Munger.Fontos megjegyezni, hogy a D-vitamin- és MS-kockázat kutatásainak többsége a nem-spanyol fehér populációra összpontosított, és nem feltétlenül vonatkozik a színezőkre, akik általában kevesebbet termelnek D-vitamin a bőrükön. Valójában az amerikai katonai állomány 2006-os tanulmánya nem talált összefüggést a D-vitamin és a MS-fejlõdés között spanyol vagy fekete nép között, és egy nemrégiben Mexikóról szóló jelentés szintén nem talált összefüggést e populációban.
Az alacsony D-vitamin szintén nem az egyetlen kockázati tényezőt. "Az MS határozottan multifaktoriális" - mondja Sharon Stoll, a Neurológia asszisztens professzora a Connecticut New Haven-i Yale School of Medicine-ban, hivatkozva más ismert kockázati tényezőkre, mint a dohányzás és Epstein-Barr vírussal való fertőzés.
Dr. Stoll azt mondja: "A D-vitamin hiánya olyan embert állíthat fel, aki már rendelkezik genetikai komponensekkel a szklerózis multiplex kialakulásához, és a kiegészítés megakadályozhatja azt."
Lehetséges, hogy a D-vitamin kiegészítés megakadályozza az MS-t?
Bizonyos, de a finn nők tanulmányozását kísérő szerkesztőség azt mondja, hogy érdemes megfontolni. "Ideje aktív megközelítésre törekedni az MS megakadályozásában, legalább olyan célzottan az MS-k, mint a dohányzók, az SM elhízott és az MS családtagjaival "írja Ruth Ann Marrie PhD, a Manitoba Egyetem neurológiai professzora, Winnipegben a Max Rady Orvostudományi Egyetem és Christopher A. Beck doktori docens. biostatisti cs és ortopédia a Rochester-i Egyetem Orvosi Központjában, New York-ban.
De a szerkesztői megjegyzések szerint még mindig sok kérdés merül fel arról, hogy ki kell tennie a D-vitamint és milyen adagokban. A Nemzeti Tudományos Akadémia Orvostudományi Intézete által kidolgozott jelenlegi amerikai táplálkozási irányelvek szerint a legtöbb ember 600 NE D-vitamint fogyaszt naponta, ami a csontok egészségéhez szükséges mennyiségnek felel meg. A D-vitamin jó táplálkozási forrásai közé tartoznak a zsíros halak, a dúsított tejtermékek és más dúsított ételek, mint például a narancslé, de sokan nem fogyasztanak elegendő mennyiségű ételt a D-vitamin követelményeinek kielégítése nélkül.
Az irányelvek azt is megfogalmazzák, hogy a D-vitamin 50 nmol / l vérvastagsága a legtöbb ember számára megfelelő, de Munger szerint magasabb szintre lehet szükség az MS-megelőzéshez.
"A 75-100 nmol / l szint eléréséhez a kockázat csökkentése miatt a legtöbb embernek szüksége lenne 1000 NE / napra, "mondja.
Ez az összeg a D-vitamin-kiegészítés biztonságos tartományán belül van. Az Intézet azt javasolja, hogy ne vegyen be több mint 4000 NE D-vitamint naponta, mivel a vitamin nagy mennyiségben mérgező lehet, káros hatásokat okozva, mint a szív- és érrendszeri és vesekárosodás. az első fokú rokonok, például az SM-ben szenvedő személyekkel, biztosak lehetnek abban, hogy a D-vitamin szintjeik megfelelőek, hogy kiegészítést kapjanak, vagy hogy felelősségteljes, józan expozícióval rendelkeznek, mert tudjuk, hogy vannak olyan ezzel is kockázattal jár "- mondja Munger.
Stoll azt mondja, hogy lehetőség van a megelőzésre is, amikor tanácsos a betegeket az MS-vel arról, hogyan csökkenthetik gyermekeiknek a betegség kockázatát. "Mindenkinek ajánljuk a gyermekeimnek, hogy gondoskodjanak arról, hogy rendelkeznek D-vitaminnal" - mondja. "Ha anya vagy apa MS-ben van, akkor a gyerekek fejlődnek, akkor valószínűleg 2-4 százalék esélyük van arra, hogy csökkentse az esélyeket."
KAPCSOLÓDÓ:
