A májrákot néha "csendes gyilkosnak" hívják, mert a tünetek általában nem jelennek meg, amíg a betegség nem előrehaladott állapotban van. Tehát fontos, hogy mindenki számára, aki magas kockázattal jár a májrák kialakulásában, rendszeres időközönként átvizsgálja a szűrést. Az egyik ilyen vizsgálat magában foglalja az alfa-fetoprotein nevű anyag vérszintjének mérését.
Májrákszűrés: Mi az alfa-fetoprotein?
Az AFP néven is ismert, az alfa-fetoprotein egy olyan fehérje, amelyet a máj és a tojássárgája a fejlődő magzat és általában a magzati vérben található. Általában a szintjei a születés után gyorsan esnek. Egészséges felnőtteknél az AFP rendkívül alacsony szinteken jelen van. A normál felnőttek értékei 40 mikrogramm / mg-nál kevesebbek. A növekedés azt jelzi, hogy valami rossz lehet.
A májrák szűrése: az AFP-teszt kandidátusa
Az AFP-t a májrák szűrővizsgálataként használják, mert "a májrákok kétharmada AFP-t termel" - mondja Myron Tong, MD, PhD, a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem hepatológiai igazgatója és a Dumont-UCLA Májgyógyászati Központ társult igazgatója. "Az AFP-szintek minden emelkedésével kapcsolatban aggódunk" - tette hozzá.
A májtumorra magas kockázatú embereket arra kérik, hogy hat hónaponként mérjék az AFP szintjét. E csoport tagjai közé tartoznak a májzsugorodásban szenvedők és bizonyos krónikus hepatitis B vagy hepatitis C fertőzésben szenvedők.
Májrákszűrés: AFP használata esetén
Az AFP mérésének hasznosságát azonban elárasztja az a tény, hogy az emelkedő szintek többféle állapotot is tartalmaznak, mint a májrák. Az AFP-t a következőkre is használják:
- A testek, a petefészkek, a gyomor vagy a hasnyálmirigy rákja - vagy egy rosszindulatú teratoma nevű ritka daganat
- A terhes nők a magzat vagy a többszörös magzatok esetleges születési rendellenességeként
- A máj nem rákos megbetegedéseinek diagnosztizálása, mint a cirrhosis
Az orvosok az AFP-t is használják a páciens rákkezelésre adott válaszának monitorozására. Ha a kezelés sikeres, az AFP szintje visszaesik a normális szintre. Egy másik emelkedés azt sugallja, hogy a rák visszatért, Dr. Tong elmagyarázza.
Májrákszűrés: AFP és ultrahang
Ha valaki már nagymértékben veszélyezteti a májrák kialakulását, az emelkedett AFP szint erős jelzi, hogy valami rossz. De sok más körülményhez való társítása azt jelenti, hogy önmagában az AFP mérése nem végleges. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy a májrákos betegek magas rizikójú betegei 6 és 12 hónapos időközönként is végezzenek ultrahangos vizsgálatot.
Ehhez a teszteléshez egy technikus elhelyez egy kis műszert, melyet transzduktornak neveznek a hasra, csak a máj fölött. A transzduktor hanghullámokat küld a hasüregbe, ahol a hasi szervekről, beleértve a májat is visszahúzódnak, és visszhangokat hoznak létre. A számítógép elemzi a visszhangokat a szervek képének létrehozásához. A szerveken, pl. A daganatos rendellenességek válnak láthatóvá ezeken a képeken.
Az AFP és az ultrahang-megállapítások értelmezése meglehetősen egyszerű, mondja Tong. "Az ultrahang nélküli májelégtelenség nélküli emelkedett AFP azt jelenti, hogy a páciensnek valószínűleg a máj gyulladása van" - magyarázza. Másrészt az ultrahangos májkárosodás azt jelenti, hogy a páciensnek valószínűleg májrákja van, még akkor is, ha az AFP szintje normális.
Májrákszűrés: az AFP alsóvonala
Egyes szakértők szerint az AFP nem elég érzékeny májrák észlelésére az Egyesült Államokban és Európában, ahol a májrák viszonylag ritka. Mások rámutatnak arra, hogy az ultrahangvizsgálatok közötti optimális intervallumot még nem állapították meg. Végül a betegeknek konzultálniuk kell orvosukkal arról, hogy mely szűrési tesztek és ütemezések a legkedvezőbbek. Ha veszélyben vagy, akkor olyan szűrési ütemezést szeretne kiválasztani, amely a legjobb diagnózis és az optimális kezelés eredményét adja.
