Rheumatoid arthritis flares: okok, kezelések, megelőzés |

A reumatoid arthritis fellángolást fizikai vagy érzelmi stressz okozhatja, és néha véletlenszerűen is előfordulhatnak. Sebasztain Kaulitzki / Alamy

Rheumatoid arthritisben szenvedőknél ez hiszen időről-időre fellángolnak. Ez azt jelenti, hogy valószínűleg megnövekszik vagy romlik a tünetek, mint például duzzanat és fájdalom egyes ízületekben, valamint kezeiben és lábakban, valamint a fáradtság, a gyengeség és a merevség reggel. Valószínűleg felismered, hogy a reumatoid arthritis (RA) fáklyák fizikailag és érzelmileg stresszesek, mivel számíthatnak arra, hogy hogyan érzed és mûködjenek 24 órában. De elgondolkodtál már valaha, miért zajlik a fellángolás, vagy mi történik fiziológiásan, amikor előfordulnak?

Mi a flare?

Egyszerűen fogalmazva, a "fellángolások" a betegség fokozott aktivitásának epizódjai. Mivel az RA autoimmun betegség, a flare alapvetően azt jelenti, hogy "a szervezet a szokásosnál jobban küzd," mondja Stuart Kaplan, a reumatológia vezetője a South Nassau Közösségek Kórházában, Oceanside-ban, New York-ban. "Az antitestek szintje emelkedhet, és a gyulladás markerei is megnőnek."

Reumatoid arthritis flare jelei

Továbbá "a reumatoid arthritisben szenvedő betegeknek különböző receptora van az immunsejtjeiken - az MHC receptorok - amelyek nagyobb valószínűséggel kötődik az önfehérjékhez "- magyarázza Dr. Ashira Blazer, a New York-i New York-i Egyetem Langone Medical Center reumatológusát. "A környezeti tényezők súlyosbíthatják az immunrendszert, és ezek a fehérjék az ízületbe kerülhetnek, ami gyulladáshoz és károsodáshoz vezethet. Az égés során az antigének is bejutnak az ízületekbe, és amikor az immunsejtek az ízületekbe aktiválódnak, az ízületek bélése meggyullad. "Az eredmény: Vörös, forró, duzzadt, duzzadt ízületek - fáklyák jelei.

Mi okozza a flare-et?

A flare-okat fizikai stressz okozhatja (pl. Fertőzések, sérülések, műtétek, gyógyszeres változások, túlterhelés a testmozgással) vagy érzelmi stressz (például munkahelyi nyomás vagy családi konfliktus). De néha véletlenszerűen előfordulnak, ami különösen frusztráló vagy riasztó lehet. "A reumás ízületi gyulladások kárt okozhatnak egy személy családi, munkahelyi, társadalmi és szabadidős életében - ez egy olyan dolog, amit fel kell becsülni, és a betegeknek tervet kell adniuk erre" - mondja Blazer. A bal kezeletlen fáklyák pár hétig tarthatnak; kezelhetjük, egy-két nap alatt enyhülhetnek.

Lángok megakadályozhatóak?

Az RA kirobbanások véletlenszerűen játszódhatnak le, ezért nem valószínű, hogy megakadályozhat mindegyiküket, de vannak olyan dolgok, amiket hogy csökkentse a fáklyás valószínűségét. Fenntartja a tápláló étrendet, beleértve a D-vitamin és az omega-3 zsírsavak sokaságát - kérdezze meg kezelőorvosát, ha kérdései vannak az étrend-kiegészítőkkel kapcsolatban. Rendszeres testmozgás és sok alvás (legalább 7 és 9 óra éjszakánként), és gyakoroljon más jó stresszkezelési képességeket, mint például a jóga vagy a meditáció.

Fájdalomcsillapítás kezelése

Az enyhe fáklyák gyakran nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, mint ibuprofen vagy naproxen), pihenő-, meleg- vagy hidegcsomagolással és gyengéd testmozgással kezelhetők. Ezen túlmenően, szájon át alkalmazott kortikoszteroidok (például prednizon) gyakran felírták az alapul szolgáló gyulladást és fokozott immunválaszt. "Ha a reumás ízületi gyulladásban szenvedő embernek van fellángolása, akkor azt jelenti, hogy az immunválaszban van egy gyors fellépés - ezt gyorsan kell kezelni" - mondja Blazer.

Néha az emberek megpróbálnak megvárni egy flare-et, hogy megnézzék, spontán megoldja-e, mint a gyógyszeradag növelése, vagy a kezelésük növelése. De ez nem feltétlenül a legbölcsebb megközelítés egy nagy vagy hosszan tartó fellobbanáshoz, mondja Kaplan. Valójában a fellángolás során fellépő intenzívebb kezelés segíthet megakadályozni a RA hosszú távú funkcionális fogyatékosságát és ízületi károsodását, ami meghaladja a potenciális túlkezelés kockázatát, a Arthritis Research & Therapy . "A fáklya alatt jobb, ha nem kezelkezünk, hogy a kezünket felgyorsuljuk, és megakadályozzuk az ízületek károsodását" - mondja Kaplan. Ez nemcsak gyorsabbá teheti a fizikai kényelmetlenségét, de enyhítheti a láng pszichológiai zavart is.

A gyógyszeres beavatkozások segítenek a szelíd flaráknak

Ha hosszú távú megbetegedés esetén fellángol, módosító hatóanyagot vagy DMARD-t, a hatóanyag dózisát meg kell növelni, vagy egy másik hatóanyagot, például biológiai anyagot adhatunk hozzá, mondja Carmen Gota MD, a reumatológia klinikán dolgozó orvos a Ohio Cleveland Clinicben . "Bizonyos esetekben a betegek élénkítő hatásúak lehetnek, míg egy betegségmódosító szer és egy biológiai anyag, amely esetben más biológiai vagy betegségmódosító szerre van szükség." legyen rendben, ha hajlamosak a gyakori fellángolásokra. Ezek a valóságok rávilágítanak arra, hogy szorosan együtt kell működnie orvosával az RA kezelésében.