Trigliceridek az a forma, amelyben a zsír a szervezet zsírsejtjeiben tárolódik. A trigliceridszintet szinte mindig nagymértékben befolyásolja az életmód. Az alacsony zsírtartalmú, magas finomítású szénhidrát valójában emeli a triglicerideket. Két évtizeddel ezelőtt, amikor először elkezdtem a pácienseimnek ilyen típusú étrendet, amelyet akkor ajánlottak, gyakran megdöbbenve láttam, hogy a trigliceridjeik felmennek. Ez persze ellentétes volt azzal, amit reménykedtem. Most már tudjuk, hogy nem a szénhidrátok önmagukban emelték fel a triglicerideket, hanem a rossz szénhidrátokat - cukrokat és keményítőt, amelyek nem tartalmaztak rostot és egyéb tápanyagokat -, hogy megcsinálta.
Ugyanez történt, amikor rendkívül alacsony zsírtartalmú étkezés, amely akkor is népszerű volt. Amikor 220 mg / dl-es mérsékelten magas trigliceridszinttel rendelkező pácienst fogyasztam, nem fogyott, és trigliceridjei több mint 500-ra emelkedtek. Ez csak egy volt a sok ilyen esetnek, ami engem kezdett el megkérdőjelezi az idő hagyományos étkezési bölcsességét. Ma ajánlom olyan étrendet, amely sovány fehérjét és mérsékelt mennyiségű jó zsírokat tartalmaz (az olajos halakban, olívaolajban és diófélékben) és jó szénhidrátot (a zöldségekben, gyümölcsökben és teljes kiőrlésű növényekben). Ha a betegek ezt a tervet követik, a trigliceridek csökkenése drámai lehet.
Ha magas trigliceridszintje (150 mg / dl meghaladja a határvonalat) és az alacsony HDL-értéket (kevesebb, mint 40 mg / dl, ha férfi vagy, 50 mg / dl, ha nők vagyunk), a szívbetegség kockázata fokozódik. Annak megállapításához, hogy van-e ez a hozzáadott kockázat, oszd meg a triglicerid számát a HDL-számoddal. Ideális esetben a kapott szám 2 vagy kisebb lesz. Például, ha a triglicerid szintje 200, és a HDL értéke 40, akkor oszd meg 200-at 40-tel és kapsz 5-öt. Ez sokkal magasabb, mint a kívánatos arány, és azt mondja, hogy fokozott kockázata van a szívrohamnak, hogy kezeljék.
A triglicerid szintje is betekintést nyer az LDL részecskeméretébe. Általában minél magasabbak a trigliceridek és annál alacsonyabb a HDL, annál kisebb és sűrűbb az LDL, és annál nagyobb a szívbetegség kockázata. Ha trigliceridje meghaladja a 200-at, és a HDL értéke alacsonyabb, mint 45, nagyon valószínű, hogy túl kicsi, sűrű LDL-je van.
A trigliceridek csökkentése számos módon lehetséges. Amellett, hogy eszik az egészséges étrendet, amit az 1. lépésben leírtam, a testsúlycsökkenés és a több edzés segíthet. Az olyan gyógyszerek, mint a niacin és a fibrátok szintén hatásosak a trigliceridek csökkentésében, a HDL növelésében és az LDL részecskeméret növelésében
A 149 mg / dl vagy alatti normál TRIGLICERIDEK
NCEP IRÁNYELVEI
150-199 mg / dL határvonal magas
200-499 mg / dl magas
500 mg / dl nagyon magas
