WEDNESDAY, April 25, 2012 (HealthDay News) - Ha a pitvari fibrillációban szenvedő betegek abbahagyják a véralvadásgátló szerek szedését, a stroke kockázata gyorsan megindul, új kutatások találhatók. a rizikó ugyanolyan mértékben növekszik, akár warfarint, akár újabb, drágább gyógyszert, Xarelto-t (rivaroxaban) szed.
A pitvari fibrilláció egy rendellenes szívritmus, a stroke kockázata ötszörös. A betegeket gyakran a véralvadásgátló gyógyszerekre helyezik, hogy megakadályozzák a stroke-ot.
De néhány embernek ideiglenesen le kell állítania a véralvadásgátló szereket a műtét vagy más orvosi eljárások előtt a túlzott vérzés megelőzése érdekében, míg más betegek véglegesen abbahagyják a véralvadásgátló gyógyszereket a kutatók szerint a mellékhatások miatt.
A kutatók egy korábbi vizsgálatból származó adatokat elemeztek, köztük több mint 14 000 pitvarfibrillációval. Ebben a vizsgálatban a rivaroxabant olyan hatékonynak találták, mint a warfarin a stroke és vérrögök megelőzésében. Mindkét gyógyszer egyenlő kockázatot hordozott a túlzott vérzés kialakulásában.
Az új vizsgálatban a kutatók olyan betegekre koncentráltak, akik ideiglenesen vagy tartósan abbahagyták a gyógyszerek szedését. Függetlenül attól, hogy melyik hatóanyagot állították le, a stroke és a vérrögök aránya körülbelül ugyanakkora.
A warfarint vagy a rivaroxabant megállítani kívánt döntéseket óvatosan kell elvégezni, mivel a gyógyszerek felszabadulása a pitvarfibrillációhoz kapcsolódó megnövekedett stroke kockázatot jelent "mondta dr. Manesh Patel vezető kutató, a Duke University School of Medicine orvosi adjunktusa.
" A pitvari fibrillációban szenvedő betegek minden antikoagulációs döntése kockázat-haszon elemzést igényel, és a betegek és az orvosok számára az antikoaguláns lefedettség nélküli időszakokat minimálisra kell csökkenteni "
Patel elmondta:
A tanulmányt szerdán kell bemutatni az American Heart Association Emerging Science sorozatában.
A pitvari fibrilláció az Egyesült Államokban több mint 2,3 millió férfit és nőt érint, és több mint 15% -át teszi ki Dr. Gregg Fonarow, a Kaliforniai Egyetem kardiológiai professzora, Los Angeles. Az antikoagulációs terápia 60-80% -kal csökkenti a pitvari fibrillációban szenvedő betegeknél a stroke kockázatát, mondta Fonarow.
Mindazonáltal vannak különbségek az idősebb és az új kábítószerek között, beleértve az árat és a szükséges ellenőrzést. A warfarint szedő betegeknek gondoskodniuk kell arról, hogy a kábítószer szintjeit folyamatosan ellenőrizzék és szabályozzák annak biztosítására, hogy hatékonyak legyenek, és ne növeljék a súlyos vérzés kockázatát, míg a rivaroxaban-kezelésben részesülő betegeknél nincs szükség gondos ellenőrzésre.
az újabb orális antikoagulánsok, a rivaroxaban és a dabigatran (Pradaxa) havonta körülbelül 250 dollárba kerülnek a warfarinhoz képest, ami havonta csak néhány dollárba kerül, ezeknek az új szereknek az az előnye, hogy nem igényelnek havi vérvételt és megbízhatóbb antikoagulációt biztosítanak "- mondta Fonarow.
Mivel ez a kutatás még nem jelent meg, nem vetették alá a szakértők által felülvizsgált orvosi folyóiratokban közzétett kutatás szigorú ellenőrzését,
A tanulmányt részben a Johnson & Johnson és a Bayer HealthCare AG finanszírozta, amely a rivaroxabant teszi.
