Tartalomjegyzék:
- Ne hagyd ki ezt
- Melyik pikkelysömöres gyógyszeres kezelés jó neked?
- Ha a kezelési tervet ki lehet igazítani
- Psoriaticus arthritis kezelés: hosszú távú folyamat
Ne hagyd ki ezt
Psoriasis Hírlevél
Köszönjük, hogy feliratkoztál!
Regisztrálj több INGYENES Egészségügyi hírlevelet.
Ha újonnan diagnosztizálták a pikkelysömör és az előírt gyógyszerezést, tudd, hogy jó eséllyel lehet megváltoztatni a kezelést túl sokáig.
A pikkelysömöres arthritis diagnózisának első néhány hónapja bonyolult lehet, ha Ön és orvosa kitalálják, mely gyógyszerek a leghatékonyabbak az Ön számára. Gyakran előfordul egy próba-és-hibafolyamat, amely magában foglalhatja új gyógyszerek beadását, vagy az egyik kezelést.
"A pszoriázisos arthritis kezelés kezdete a leginkább kemény idő" - mondja Elyse Rubenstein, a rheumatologist at Providence Saint John's Health Center Santa Monica-ban, Kaliforniában. - Megpróbálod kideríteni, hogy mi fog reménykedni. De még akkor is, ha remisszióban vagy, esély van arra, hogy a betegség felpörgessen, és újra be kell váltania a gyógyszereket. "
A psoriaticus ízületi gyulladásnak nincs olyan kezelése, amely egy személy számára jól működik valaki más. Még az a gyógyszer is, amely a múltban az Ön számára működött, esetleg nem lesz olyan hatékony néhány hónapon belül.
Egy tanulmány, melyet az Arthritis Research & Therapy folyóiratban 2014 augusztusában tettek közzé, megállapította, hogy az emberek 69 százaléka akik pszoriatikus ízületi gyulladással kezelték, akik nembiológiai betegségmódosító reuma reaktív gyógyszerrel (DMARD) kezelték, mint például a metotrexát vagy a szulfaszalazin, egy éven belül megváltoztatták gyógyszeres kezelésüket. Körülbelül 45 százaléka azoknak, akik biológiai gyógyszereket, mint az infliximab és az adalimumab tették ugyanezt.
Melyik pikkelysömöres gyógyszeres kezelés jó neked?
Amikor először psoriaticus arthritist diagnosztizálnak, orvosa több dolgot is figyelembe vesz amikor eldönti, melyik gyógyszert ajánlja. Nagyon fontos a tünetei súlyossága, Dr. Rubenstein azt mondja:
Ha a fájdalmat nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerrel (NSAID), mint az ibuprofennel kezelheti, előfordulhat, hogy nincs szüksége vényköteles gyógyszerre. mondja. Ha egy nem szteroid gyulladásgátló készítmény nem elégséges, akkor egy másik lehet egy nem biológiai DMARD, mint a metotrexát. Súlyos tünetek esetén a biológiai gyógyszer - az újabb DMARD-típus - lehet a válasz.
Ha más egészségügyi állapota is van, orvosa figyelembe fogja venni ezeket. Például a pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek vagy a demyelinizáló betegségek, például a szklerózis multiplex és a Guillain-Barre-szindróma családtagjai esetleg el kívánják kerülni bizonyos biológiai gyógyszereket, mondja Rubenstein.
Egyéb megfontolások közé tartozik a gyógyszeres allergia és a nemorális drogokkal szembeni kényelmét. Számos pikkelysömör ízületi gyulladáscsökkentő gyógyszert adnak be injekcióval vagy intravénásan.
Ha a kezelési tervet ki lehet igazítani
Több oka lehet az orvosnak, hogy javasolja a psoriaticus ízületi gyulladás kezelésének megváltoztatását, beleértve:
A gyógyszer nem működik . Ha gyógyszert szed, és még mindig pszoriázisos ízületi gyulladásos tünetek jelentkeznek, itt az ideje, hogy kipróbáljon valami mást. "El tudod végezni a mindennapi életet? Lehetsz dolgozni? - kérdezi Rubenstein. "A napi funkció az egyik dolog, amit meg kell nézni."
Bizonyos esetekben orvosa javasolhatja, hogy folytassa a jelenlegi gyógyszeres kezelést, és próbáljon hozzá egy másik gyógyszert. A kutatás kimutatta, hogy ez bizonyos emberek számára eredményes. Egy, a Clinical Therapeutics folyóiratban 2013 szeptemberében publikált tanulmány kimutatta, hogy a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedők, akik mind a nem biológiai DMARD-okat, mind a biológiai gyógyszereket alacsonyabb mértékben szedték le, mint azok, akik kizárólag biológiai anyagokat használtak.
Önnek mellékhatásai vannak. Egyes psoriaticus ízületi gyulladásos készítmények olyan mellékhatásokat okozhatnak, amelyek eléggé kellemetlenek ahhoz, hogy megakadályozzák a szedést. A mellékhatások közé tartozhat a gyomor-bél rendszertlenség, émelygés, fejfájás és kiütések, mondta Rubenstein. Azok az emberek, akik olyan gyógyszert szednek, amely elnyomja az immunrendszert, fertőzést okozhatnak, ami megköveteli a gyógyszer leállítását. Egy, a Inflammation mediators folyóiratában 2014 júliusában közzétett tanulmány kimutatta, hogy azok a betegek közel 40 százaléka, akik a vizsgálat során megszakították biológiai gyógyszereiket, ezt a mellékhatások miatt tették. A gyógyszereket soha nem szabad abbahagyni anélkül, hogy először konzultálna kezelőorvosával, aki meg tudja határozni a mellékhatásainak okait, és megfelelően módosítja a kezelést.
Nem szedi megfelelően a kábítószert. Gyakran előfordul, hogy az emberek nem kövesse az orvos által ajánlott gyógyszeres kezelést. Az egyszerű feledékenység az egyik legfontosabb oka a pikkelysömör és a pikkelysömör okozta ízületi gyulladás elleni gyógyszerek nem megfelelő adagolásának, a 2013 novemberében a Cutis folyóiratban megjelent tanulmány szerint. Ha úgy találja, hogy ez történik veled, akkor jobb lenne egy egyszerű kezelésre váltani hogy lépjen be, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan segíthet a gyógyszerezés ütemezésében.
Psoriaticus arthritis kezelés: hosszú távú folyamat
Ha megpróbálja kitalálni, melyik pszoriatikus ízületi gyulladás neked a türelem kulcsfontosságú, mondja Rubenstein. "Mennyi ideig kell várni a gyógyszeres kezeléstől függ" - mondja. - Ha biológiai drogot próbálsz kiállítani, akkor három hónapot kell adnod. Különösen a metotrexát esetében legalább három hónapot kell biztosítani a kezelés megkezdéséhez. "
Beszélje orvosával a kezelésének kockázatairól és előnyeiről. Egy, a Clinical Rheumatology 2016 decemberében közzétett tanulmány szerint néhány, enyhe pikkelysömörű arthritis tüneteket szenvedő beteg hajlamos a relapszus kockázatára, mintsem gyógyszeres mellékhatások, mint például súlyos betegség és hányinger. Emlékezzen arra is, hogy a kezelés célja remisszió - ami nem jelent fájdalmat az ízületi gyulladás és az olyan képességek elvégzésére, mint a gyaloglás, a munka és a gyakorlás, kevés vagy semmilyen baj nélkül. Ha egy gyógyszer csak enyhíti a fájdalmadat, akkor nem működik megfelelően.
"Működni akarsz" - mondja Rubenstein. "Vannak, akik öt perces reggeli merevséggel rendelkeznek, de akkor rendben vannak, és ez rendben van. De ha mindennap három órányi reggeli merevséggel rendelkezik, akkor valami baj van. "
Beth W. Orenstein
