NYUGAN, 2011. december 14. (HealthDay News) - Segítségül az obstruktív alvási apnoéval rendelkező embereknek, hogy jobb éjszakai alvást kapjanak, olyan gépek, amelyek segítik a légutak nyitását alvás közben is. az új kutatások szerint a metabolikus szindróma tünetei.
A metabolikus szindróma olyan tünetek csoportja, amelyek magasabb szívbetegségek kockázatát jelzik. Ezek a tünetek közé tartozik a túlsúly, különösen a hasban, magas vérnyomás, kóros koleszterinszint, magasabb vércukorszint és inzulinrezisztencia. Sok esetben, akik obstruktív alvási apnoéval rendelkeznek, a vizsgálat szerint metabolikus szindróma is van.
Három hónap folyamatos légúti nyomás (CPAP) kezelés után az obstruktív alvási apnoe és a metabolikus szindróma résztvevői javultak a vérnyomásuk, a koleszterinszintjük, és a vércukorszintet. A légzőkezelést kapott személyek 13% -a tünetei olyan jelentősen csökkentek, hogy három hónapos terápiát követően már nem minősülnek metabolikus szindrómának.
"Az obstruktív alvási apnoéval rendelkező betegeket aktívan kell szűrni az anyagcsere-szindrómára vagy az összetevőkre metabolikus szindrómát, és az életmód módosítása, a testsúlycsökkentés és az étrend módosítása mellett megfelelő tanácsadást kell biztosítani a CPAP használatára, és rendszeresen fel kell használni a CPAP készüléket "- mondta a tanulmány vezető szerzője, Dr. Surendra Sharma egyetemi tanár és a Belső Orvostudományi Intézet igazgatója az All India Intézet Orvostudományi Intézetében Új-Delhiben, Indiában
A tanulmány eredményeit a New England Journal of Medicine . A tanulmány finanszírozását a Pfizer támogatása biztosította. Sharma azt mondta, hogy a Pfizer nem termel CPAP-készülékeket, és nem vettek részt a tanulmány tervezésében, végrehajtásában vagy értelmezésében.
Obstruktív alvási apnoe akkor fordul elő, amikor a légutak alvás közben közelednek, ami az oxigénhiányt okozza, bár nem is tudnak az ébredésről. Ez történhet többször is 100-szor egy óra alatt az Egyesült Államok Nemzeti Szívének, Tüdő- és Vérintézményének.
A jelenlegi vizsgálat 86 felnőttet ért el 30 és 65 év közötti korosztályban. Mindegyikben volt obstruktív alvási apnoe, de egyik sem volt kezelést CPAP-vel kezeltek. Nyolcvanhat százalékban is volt metabolikus szindróma.
A vizsgálati önkénteseket véletlenszerűen CPAP-kezelésre vagy álom CPAP kezelésre kapták három hónapig. A CPAP kezelés során arcmasszát visel az alvás alatt, amely folyamatosan levegőt biztosít a légutakba, így nyitva marad. Az álom CPAP-nak módosulása volt a légáramlás csökkentése érdekében, és a használt maszk olyan apró lyukakat tartalmazott, amelyek lehetővé tették az extra levegő kilépését. A módosításokat oly módon végezték el, hogy még a kutatók sem tudták megmondani, hogy ki kapja a standard CPAP-ot, és megkapta az álomkezelést.
Három hónap elteltével a tanulmányi önkéntesek egy hónapot mentek el kezelés nélkül, három hónapos kezelést az ellentétes kezeléssel.
A CPAP-val kezelt betegek összességében 3,8 mm Hg szisztolés (a legmagasabb) vérnyomást és 2,5 mm Hg diasztolés vérnyomást értek el. A teljes koleszterinszint 13,3 milligramm / deciliter (mg / dL) -re csökkent, és a rossz típusú LDL-koleszterin 9,6 mg / dl-rel csökkent a kezelési csoportban. A triglicerid szintjei, egy másik fontos és potenciálisan káros vérzsír 18,7 mg / dl-rel csökkentek azoknál, akik a kezelés szerint részesültek.
A vércukorszint a vizsgálat szerint enyhén csökkent, mint a derékbőség.
Tizenegy beteg (13%) már nem minősül metabolikus szindrómának a CPAP beadása után, szemben a csak 1% -os CPAM kezeléssel.
Sharma szerint ezek a pozitív hatások valószínűleg a normális oxigénszintek helyreállításából származnak. Amikor a test oxigénhiányt szenved el az obstruktív alvási apnoéban, ez a szervezetet megzavarja, ami a Sharma szerint a hormonok felszabadulását okozhatja, ami a metabolizmus szindrómához vezethet.
"Ez a tanulmány hozzáteszi, hogy az egyre növekvő tudás, hogy az obstruktív alvási apnoe hosszú távú következményekkel jár az egészségére nézve, és a kezelés megfordítja ezeknek a következményeknek egy részét "- mondta Dr. David Rapoport, az NYU Langone Medical alvászavarok programjának igazgatója
Rapoport elmondta, hogy ez a tanulmány nem tisztázott, ha az előnyök bármelyike kizárólag a CPAP-ban fellépő testsúlycsökkenésből származik, és a súlygyarapodásért azoknál a betegeknél, akiknél a vérzéscsökkentő kezelést szenvedett.
"Ez a tanulmány gondolkodó és valóban csodálatos hír, hogy egy légzőgép használatával mindezek jótékony hatásai lehetnek, de végső soron szeretnénk látni a klinikai végpontokat, például a szív- és érrendszeri halálozások gyakoriságát, hogy tudjunk ha a beavatkozás megfelelő és hasznos "- mondta Dr. Tara Narula, a New York-i Lenox Hill Hospital kardiológusa.
