HIV: előbb jobban kezelhető - HIV / AIDS Központ -

Anonim

Az azonnali, versus a haláleset kezelést követően 18 hónapon belül orvosi okokból szükség volt a terápiára, Dr. Christine Hogan, a Milwaukee-i Wisconsin Orvosi Főiskola és kollégái szerint Ezzel szemben mindössze 10% aki azonnal elkezdte a terápiát, és kilenc hónap elteltével tervezett megszakításra szorult, és a fennmaradó kilenc hónapban újrakezdte a kezelést, Hogan és kollégái a

Journal of Fertőző Betegségek

januári számában jelentették. a tanulmány célja a tanulás volt az azonnali kezelés időtartamának hatása a késleltetett terápiához képest attól a ponttól, amikor a HIV-mennyiség a vérben leválik a gyógyszeres kezelés hiányában. A kiindulási pontot a betegség súlyosságához kötődnek. De a vizsgálat korai szakaszban leállt, Hogan és munkatársai beszámoltak arról, hogy a betegség haláleset kezelésében bekövetkezett váratlanul magas mértékű progressziója lehetetlenné tette a a csoportok közötti különbség a különbségektől "A halasztott kezelésben a progresszió mértéke meglepő volt számunkra" - mondta Hogan egy MedPage Today e-mailben. "A tanulmányt arra terveztük, hogy kevesebb emberre van szükség a kezelés befejezése előtt."

"Sajnos a vártnál gyorsabb progresszió megakadályozta, hogy valóban megválaszoljuk azt a kérdést, hogy a korábbi kezelés csökkentette-e a virológiai alapértéket, "A progresszió magas üteme egy" kényszerítő "megállapítás, amely a korábbi kezeléshez szükséges bizonyítékokat növeli, legalábbis a fertőzés idején a betegek ilyen népességében, Hogan és munkatársai A tanulmány a tervezett 150 résztvevő közül 130-at regisztrált korai, de nem akut HIV-fertőzéssel, amely a diagnózis felállításától számított hat hónapon belül jelentkezett. Az önkénteseket véletlenszerűen 36 hetes hármas gyógyszeres kezelésre, majd 36 hetes gyógyszeres kezelésre vagy kezelésre halasztott kezelésig véletlenszerűen szedték be.

"Azt mondhatjuk, hogy ebben a vizsgálatban azok a lakosság, akik valószínűleg "Az elmúlt hat hónapban fertőzöttek voltak, a kezelés kritériumainak való megfeleléshez képest gyors ütemben történt előrehaladás" - mondta Hogan.

Ez a tény hasznos lehet ", olyan betegek és szolgáltatók számára, akik küzdenek azzal a döntéssel, az elsődleges HIV-fertőzés során azonnal elkezdeni a kezelést. "

A diagnózis utáni gyors progresszió megfigyelése segítséget nyújt a páciens-orvos megbeszélésekben Harout Tossonian, MD, PhD és MD Brian Conway szerint. British Columbia Vancouverben

Egy kísérő szerkesztőségben megjegyezték, hogy "gyakran nem lehetséges, vagy orvosilag indokolt, hogy első gyógyszerbeviteleket kezdjen el bevenni, de a vita most már bizonyítékként "

Még akkor is, ha a döntés a terápia késleltetésére vonatkozik, azt állították, hogy" a következő 18 hónap alatt valószínűleg szükség lesz rá, ezért a megközelítésnek az aktívan terveznie kell … kezdettől fogva. "

Bár az azonnali kezelés most már egyedi haszonnal jár, beleértve a progresszió késleltetését is, a legutóbbi HPTN 052 vizsgálat fényében is nagyobb jelentőséggel bírhat, ami azt mutatta, hogy a HIV-kezelés drasztikusan csökkenti a heteroszexuális párban történő átviteleket. hogy a heteroszexuális pár HIV-fertőzött partnereinek kezelése csökkentette a vírus 96% -kal történő átvitelének kockázatát, így "az antiretrovirális terápiát mint közegészségügyi beavatkozást lehetett tenni" - tette hozzá Tossonian és Conway.

arrow