Honnan tudod, hogy pikkelysömöres arthritis?

A pikkelysömöres arthritis egy szisztémás autoimmun betegség és egy gyulladásos formája az ízületi gyulladás. Bár más tulajdonságokkal rendelkezik az ízületi gyulladással szemben, vannak olyan módszerek, amelyekkel meg lehet különböztetni ezt a betegséget és ennek megfelelően kezelni.

A pikkelysömöres arthritis egyik jellemzője a pikkelysömör, a betegség, amely vastag, vörös, száraz bőrfoltokat okoz plakkok, valamint a körömágyból elkülönülő szögek vagy körmök. Mint a pikkelysömöres arthritis, a pikkelysömör egy hibás immunválaszból ered, amelyben az immunrendszer tévesen támadja az egészséges sejteket és szöveteket.

Az psoriasisban szenvedő emberek körülbelül 30 százaléka pikkelysömöres arthritist alakíthat ki, az Arthritis Alapítvány szerint. "Az emberek körülbelül 10 százaléka először arthritist fejleszt ki, majd később a pikkelysömör" - mondta Eric Ruderman, a Rhodeum klinikai gyakorlatvezetője a chicagói Northwestern Memorial Hospitalben. A pikkelysömöres arthritis tünetei közé tartozik az ízületi fájdalom, duzzanat, merevség (különösen a reggeli órákban) és fáradtság.

Psoriatic Arthritis Versus Rheumatoid Arthritis

A

Rheumatic and Musculoskeletal Diseases rámutat arra, hogy a pikkelysömöres arthritisnek számos jellemzője van a reumatoid artritisz (RA) kezelésében. Mindkettő az autoimmun rendellenességek, amelyek gyulladásos gyulladást és fájdalmat okoznak. De vannak különbségek a betegségek kialakulásában és az ízületek kialakulásában is. Bár az RA sokkal valószínűbb, hogy ugyanazokat az ízületeket érinti a test mindkét oldalán, a pszoriázisos ízületi betegek gyakran aszimmetrikus ízületi gyulladásban vannak, jegyzi meg Kathleen Maksimowicz-Mckinnon, DO , a Henry Ford Egészségügyi Rendszer vezető alkalmazottja és a Detroit Wayne Állami Egyetem gyógyszerész professzora.

"Egy másik különbség az, hogy a pikkelysömöres ízületi gyulladásban nagyon gyakori az alsó gerinc gyulladásos betegsége" - mondja Dr. Mckinnon.

A psoriaticus arthritisben szenvedő betegeknél az ujjak disztális ízületeiben (legközelebb a körmökhöz) ízületi gyulladás lép fel, míg a kéz tenyeréhez legközelebbi csatlakozások gyakrabban érintik a rheumatoid arthritist,

A pikkelysömör ízületi gyulladása gyakran okoz gyulladást vagy fájdalmat abban a pontban, ahol az inak kötődnek a csontokhoz (enthesitis). "Ez többet okozhat, mint az ízületek" - mondja Dr. Ruderman. Az ízületi gyulladás leggyakrabban a sarokrészen, a láb alján vagy a könyökén fordul elő.

Hogyan változik a pikkelysömör az osteoarthritisben

Az ízületi fájdalommal és merevséggel rendelkező embereket gyakran osteoarthritis diagnosztizálják, ami a leggyakoribb az ízületi gyulladás típusa. Az osteoarthritis progresszív betegség, amely a porcokra hat, a csúszós burkolat, amely lehetővé teszi, hogy a csontok egymás fölé csússzanak, amikor az ízületek kanyarulnak.

A pszoriatikus ízületi gyulladást nem az ízületek kopása okozza, mint az osteoarthritis. Bár a pszoriázisos ízületi gyulladás tünetei fellángolódnak, az osteoarthritis okozta fájdalom és duzzanat általában rosszabbodik az idő múlásával. Másrészről, az osteoarthritisben szenvedők nem tapasztalják a pikkelysömör gyulladáscsökkentő pszoriázissal kapcsolatos bőr tüneteit.

A psoriaticus arthritis diagnózisának lépései

A pikkelysömöres arthritis diagnosztizálása bonyolult lehet. A fizikai vizsga és átfogó orvosi előzmények mellett orvosa rendelheti a képalkotó vizsgálatokat (pl. Röntgen vagy ultrahang) az ízületi károsodás megkerülésére.

A tanulmány a 2016 május-júniusban kiadott

Klinikai és kísérleti reumatológia

azt találta, hogy az ultrahang használata segíthet megkülönböztetni a korai pszoriatikus ízületi gyulladást a rheumatoid arthritisből a kezek kicsi ízületeiben. A rheumatoid faktor (RF) és a gyulladáscsökkentő citrullinált peptid (anti-CCP) antitestek negatív vérvizsgálata segíthet a rheumatoid arthritis kizárásában. A pikkelysömör-artritisz kezelésének kihívásai

"A rheumatoid arthritis nagyon pusztító lehet, ha nem kezelik , ezért agresszíven kezeljük a biológiával "- mondja Ruderman. - De a pszoriázisos ízületi gyulladás nem nyilvánul meg ilyen módon. A pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegek kevesebb mint fele különösen agresszív formában fejlődik ki, ami megkérdőjelezi a kezelést, mivel nem akarjuk túlzottan kezelni. "

Mégis, a pikkelysömöres arthritishez társuló fájdalom és kellemetlen érzés jelentős lehet. Egy 2015 áprilisában közzétett tanulmány

PLoS One

szerint a pszoriatikus ízületi betegek által jelentett általános fájdalom, ízületi fájdalom és fáradtság szignifikánsan nagyobb volt, mint a reumatoid arthritisben szenvedőknél. pszoriázisos ízületi gyulladás, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) javasolt közös tünetek esetén. Helyi krémek, kenőcsök és lotionok gyakran használatosak a pikkelysömör által előidézett pikkelyes, viszkető bőrkiütések kezelésére Ha az ízületi károsodás jelei vannak, az orvosok agresszívebbé kezelik a pszoriázisos ízületi gyulladást olyan gyógyszerekkel, mint a rheumatoid arthritis kezelésére , Mondja Ruderman. Ezek közé tartoznak a betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD-k) és a biológia. "A betegségmódosító kezelés nélkül a pszoriázisos ízületi gyulladás és a reumatoid arthritis prognózisa általában szignifikánsan rosszabb, mint az osteoarthritis esetében" - mondja Dr. Neil Kramer a New Jersey-i csúcstalálkozó orvosi központjának rejtett és autoimmun betegségei intézetének társigazgatója.

A rheumatoid arthritishez hasonlóan a pikkelysömöres ízületi gyulladásos komplikációk magukban foglalhatják a szívbetegségek, a depresszió, az elhízás és bizonyos rákos megbetegedések kockázatát ( a nem-Hodgkin-limfóma), fertőzések és osteoporosis, a

Journal of Rheumatology

című, 2015 októberében közzétett kutatás szerint. Ezenkívül "a pikkelysömör vagy pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő emberek nagymértékben előfordulnak az anyagcsere-szindrómában, a zsírmájbetegségben és a koleszterin-rendellenességekben" - mondja Ruderman.

"Pszoriatikus betegségre van szükségünk, amely az ízületeket, bőrt és körmöket, és több dolgot is használjon annak kezelésére "- tette hozzá