Tartalomjegyzék:
- A pajzsmirigy egy pillangó alakú mirigy, amely a nyak alsó részén található, és felelős a szervezet számos metabolikus folyamatáért. Hipotireózis (vagy alacsony pajzsmirigy) esetén a mirigy nem termel elegendő pajzsmirigyhormont, beleértve a triiodotironint (T3) és a tiroxint (T4). (3)
- Nincs gyógymód a hypothyreosis miatt, ezért az egész életen át tartó kezelésre szükség van javítani és csökkenteni a kapcsolódó komplikációkat, például a szívbetegségeket. (6)
- A hypothyreosis leggyakrabban pajzsmirigy hormonpótló terápiával kezelt, és a leghatékonyabb módja a hypothyreosis kezelésének szintetikus T4 gyógyszeres kezelés . (7, 5) Miközben ezek a hormonok megegyeznek a pajzsmirigy természetes T4-ével, számos tényező befolyásolhatja a pontos dózist. Ezek közé tartozik az életkor, a tünetek súlyossága és az egészségi profilja.
- Nem is beszélve arról, hogy mivel az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nem szabályozza a kiegészítőket, nincs garancia arra, hogy minden kiegészítés tartalmazni fog azonos mennyiségű T3 és T4. (3) Ez azt jelenti, hogy napi szinten különböző hormonszinteket szed, és lényegében a pajzsmirigyhullámot dobja ki.
- És sok szakértő hangsúlyozza, hogy míg ezek a kiegészítő és alternatív gyógymódok kiegészíthetik a hagyományos kezelést, nem helyettesíthetik azt. (14)
De a hipotireózisban élő emberek hasonlóan érzelmiek lehetnek. A betegség súlygyarapodáshoz és a depresszió fokozott kockázatához vezethet; a hypothyreosisban szenvedő nőknél nehézséget okozhat; és a fiatalok növekedési késedelmet tapasztalhatnak. (2)
Szerencsére, ha hipotireózist diagnosztizáltak - olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont - számos kezelése áll az Ön rendelkezésére, és ezek a kezelések segíthetnek abban, hogy visszatérjen egy egészséges, aktív életre.
A 9-es hipotireózis diagnosztizálásának módja:
A hipotireózis okainak megértése és annak diagnosztizálása Először is fontos megérteni, mi a pajzsmirigy és hogyan működik.
A pajzsmirigy egy pillangó alakú mirigy, amely a nyak alsó részén található, és felelős a szervezet számos metabolikus folyamatáért. Hipotireózis (vagy alacsony pajzsmirigy) esetén a mirigy nem termel elegendő pajzsmirigyhormont, beleértve a triiodotironint (T3) és a tiroxint (T4). (3)
Bár a hipotireózis egyetlen oka sem áll fenn, a Hashimoto thyreoiditisének (más néven Hashimoto hipotireózisának) egy genetikailag valószínűleg autoimmun betegsége a vezető pajzsmirigy betegség legtöbbje mögött. (4)
Az orvosa hipotireózist diagnosztizálhat, ha a vérvizsgálata az átlag feletti pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH) és az átlag alatti T4-hormonokat mutatja. (5)
KAPCSOLÓDÓ:
Van depresszió vagy szorongás? A pajzsmirigy ellenőrzése
Hogyan kezelik a hipotireózist? Mivel a hypothyreosis hiányzik a megfelelő pajzsmirigyhormonok, a kezelés a veszteség helyettesítésére összpontosít.
Nincs gyógymód a hypothyreosis miatt, ezért az egész életen át tartó kezelésre szükség van javítani és csökkenteni a kapcsolódó komplikációkat, például a szívbetegségeket. (6)
De sok ember örömmel tudja megtudni, hogy miután ők és orvosaik képesek voltak megtalálni a gyógyszerek legmegfelelőbb típusát és adagját számukra, a leginkább kényelmetlen hipotireózis tünetei - például a fáradtság, a magas koleszterinszint és a súlygyarapodás - megfordítható.
A legjobb hipotireózis kezelések
Szintetikus T4 hormonok az elégtelen pajzsmirigyhormonok helyettesítésére
A hypothyreosis leggyakrabban pajzsmirigy hormonpótló terápiával kezelt, és a leghatékonyabb módja a hypothyreosis kezelésének szintetikus T4 gyógyszeres kezelés . (7, 5) Miközben ezek a hormonok megegyeznek a pajzsmirigy természetes T4-ével, számos tényező befolyásolhatja a pontos dózist. Ezek közé tartozik az életkor, a tünetek súlyossága és az egészségi profilja.
A szintetikus T4 egy Levothyroxine nevű vényköteles gyógyszerkészítményekben kapható, melyet márkanevek, például Levothroid és Synthroid is forgalmaznak. Sok általános verzió is rendelkezésre áll. Érdemes vigyázni a márkák közötti váltásra, mivel az adagok enyhe eltérései lehetnek. (3)
Amikor először elkezdesz szedni a tiroxin hormonokat, az orvos a vérvizsgálati eredmények alapján dózist ír elő. Minél magasabb a TSH és annál alacsonyabb a T4 szintje, annál nagyobb a dózis (az adagolási döntés is súlyalapú). A gyermekek, a tizenévesek és az idősek általában kisebb adagokat igényelnek. (3)
A helyes dózis meghatározása nem gyors folyamat - a vérvizsgálat hat és nyolc hét között van, miután elkezdte szedni a gyógyszert, hogy megnézze, hogy a hormonszintetek normalizálódnak. Ha az orvos úgy gondolja, hogy szükség van egy dózismódosításra, akkor ezt megteheti, és újból megvizsgálja a hormonszinteket további hat-nyolc hét után. Miután a pajzsmirigyhormon szintje stabilizálódott, hat hónapig nem lesz szükség további pajzsmirigy-ellenőrzésre. (5) Az ellenőrzött hypothyreosis csak éves vizsgálatot igényel. (3)
A szintetikus tiroxint minden nap reggel üres gyomorra kell vinni. Várjon legalább 30 percet evés vagy ivás előtt (a víz kivételével). A dózisok elcsúszása a pajzsmirigyhám kiegyensúlyozódását okozhatja. Ha kihagyja az adagot, mindenképpen vegye be a következő napot a szokásos menetrend szerint. Ne keverje össze az adagot két tablettával egyszerre, mert ez túlságosan növeli a szintet.
A szintetikus T3 és T4 hormonokkal kombinált gyógyszeres kezelés A piacon elérhető kombinált gyógyszerek is tartalmaznak mind a szintetikus T4, mind a T3 hormonok, de az ilyen gyógyszerek általában nem ajánlottak. Egyrészt a legtöbb beteg látja, hogy állapotuk javul a szintetikus T4 -szel, mert a pajzsmirigy képes a hormonok T3-ra történő átalakítására, ha szükséges. Szintén a szintetikus T3-T4 kombinált szerek szorongást okozhatnak - ha már létező mentális egészségügyi fogyatékossága van, az ilyen mellékhatások még nagyobbak lehetnek. (3)
Egyes esetekben kezelőorvosa a levothyroxin mellett külön T3 gyógyszert ajánlhat - úgynevezett Cytomel (liothyronine). (6)
Kockázatos hipotireózis elkerülendő kezelések
Az állati zsírral kiváltott "természetes" hypothyroid pótlások
A "természetes" megmozdulás az egészségügyi ellátás kialakuló tendenciája. Még a hypothyreosisban szenvedő betegek a szintetikus pajzsmirigyhormon kívüli lehetőségüket vizsgálják. Az egyik ilyen lehetőség az úgynevezett természetes pajzsmirigy-kiegészítő, amelyet szárított állati pajzsmirigyből készítenek. Ezek általában sertésekből származnak (páncéltörmelék), de néha száraz szárított tehénbőrből is készülnek. (3)
Bár a pajzsmirigyhormonok egy valóságos pajzsmirigyből származnak, elméletileg jónak tűnhet, valójában sok kérdés van a szárított állati pajzsmirigy-kiegészítőkkel kapcsolatban. Az állati pajzsmirigy hormonjai sokkal különböznek a humán pajzsmirigyhez képest.
Nem is beszélve arról, hogy mivel az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nem szabályozza a kiegészítőket, nincs garancia arra, hogy minden kiegészítés tartalmazni fog azonos mennyiségű T3 és T4. (3) Ez azt jelenti, hogy napi szinten különböző hormonszinteket szed, és lényegében a pajzsmirigyhullámot dobja ki.
KAPCSOLÓDÓ:
8 Hypothyreosis Gyógyirtási hibák elkerülése
Jódtartalmú jód-kiegészítők
A A hipotireózis leggyakoribb oka a világon a jód hiánya az étrendben. Ez azonban nem vonatkozik az Egyesült Államokban élő emberekre, ahol az étkezési jód bőséges. (8) Ez a nyomelem kulcsfontosságú összetevő a jódozott sóban (nátrium-jodidként), és természetesen is jelen van bizonyos élelmiszerekben, például hínárban és tejtermékekben.
Bár a jód-kiegészítők széles körben elérhetők, a hypothyreosisban szenvedő betegeknek irányítaniuk kell ilyen termékek nélkül (még azok is, amelyek állítólag pajzsmirigy betegek számára készültek). Ha hypothyreosisban szenved, túl sok jód növelheti a következő kockázatokat: emésztőrendszeri felbujtás
göndör
hyperthyreosis
pajzsmirigyrák
- thyreoiditis
- javasolt napi jód mennyisége 150 mikrogramm (mcg ) naponta 18 évesnél idősebb felnőtteknél. A terhes és szoptató nőknek többre van szükségük: 220 mcg és 290 mcg naponta. (9)
- A jód a pajzsmirigy-egészségügyre gyakorolt természetes hatása miatt különösen érdekes azok számára, akik pajzsmirigy-egészségüggyel foglalkoznak. Először is, a jód szerepet játszik a TSH és a későbbi T3 és T4 hormonokban. Anélkül, hogy elegendő jód lenne a szervezetben, a TSH nem tud jelezni a pajzsmirigyet, hogy elég hormonokat termeljen. Ez egy kibővített pajzsmirigyhez vezethet (golyva). (9)
- A hipotireózis miatt a jód túl nagy pajzsmirigormint vagy pajzsmirigyhormonok szuppresszióját okozhatja.
- Egyéb kiegészítők, akiknek kellő gondossággal kell rendelkezniük, ha hypothyreosisuk van
Kalcium
A Mayo Clinic megjegyzi, hogy kalcium-kiegészítők vagy antacidok a kalcium befolyásolhatja a pajzsmirigy hormonpótló gyógyszereinek hatékonyságát. (10) Ezért a Mayo Clinic legalább 4 órával a szintetikus pajzsmirigyhormonok felvétele előtt vagy után szed bármilyen kalciumot.
Iron
Ugyanilyen kockázatos, ha hypothyreosis van vas-kiegészítők. A kalciumhoz hasonlóan ezek a kiegészítők befolyásolhatják a pajzsmirigyhormon pótlásának a szervezetben való elnyelését.
Hypothyreosis kezelése természetesen - és biztonságosan Egyes betegek úgy döntenek, hogy alternatív terápiákkal kiegészítik kezelésüket, gyakran a tünetek, például a fáradtság, a súlygyarapodás, a stressz és a mentális köd. (11) A kezelés magában foglalhatja a jóga, a meditáció, a hipnózis, a vitaminok vagy a speciális étrend. (11)
Egy hipotireózisban szenvedő 20 nőbeteg egy kis vizsgálata szerint a jóga segítette a betegeket a betegség tüneteinek kezelésében. (12) A pajzsmirigy-betegségben szenvedő betegek gyakran vigyáznak arra, hogy enyhén jódot fogyasszanak (amely súlyosbodhat a hipotireózis után, ha a páciensnek van ilyen), vagy D-vitamin vagy kalcium-kiegészítés nélkül étrend vagy tápanyag károsítja a pajzsmirigy betegséget . (13, 11)
És sok szakértő hangsúlyozza, hogy míg ezek a kiegészítő és alternatív gyógymódok kiegészíthetik a hagyományos kezelést, nem helyettesíthetik azt. (14)
További beszámolók: Melinda Carstensen és Stephanie Bucklin
Források, akiket szeretünk:
Amerikai pajzsmirigyegyesület
A Cleveland Clinic
Philadelphia Gyermekkórháza
Szerkesztői források és tényellenőrzés
Általános információk / Sajtószoba. Amerikai Thyroid Association.
Hypothyreosis (Underactive Thyroid). Mayo Klinika. December 6, 2017.
Gyógyszerek a hipotireózisra. Hormon Egészség Hálózat. 2011. július.
Statisztika pajzsmirigy betegségekre. Florida Hospital.
- Hypothyreosis: tünetek, diagnózis és kezelés. Medline Plus. 2012.
- Hypothyreosis (underactive). Amerikai Thyroid Association.
- Pajzsmirigyhormon kezelés. Amerikai pajzsmirigy-asszociáció.
- Pajzsmirigy-problémák? Mit kell tudni a táplálékról és a táplálékról? Cleveland Klinika. 2014. szeptember 23.
- Jód: Egészségügyi szakemberek adatlapja. Étrend-kiegészítők Országos Egészségügyi Intézetének Hivatala. Június 24, 2011.
- A kalcium pótlások zavarja a hipotireózis kezelést? Mayo Klinika. Augusztus 26, 2017.
- Kiegészítő és alternatív gyógyászat a pajzsmirigy betegség (CAM). Amerikai Thyroid Association.
- Singh, P., Singh, B., et al. & ldquo; A jóga hatása a hypothyreosisban szenvedő nőkre. & rdquo;
- Kiegészítő terápiák a klinikai gyakorlatban
- . December 18, 2010.
- Nippoldt, Todd B. & ldquo; Hypothyreosis: Kell-e jód-kiegészítőket? & Rdquo; Mayo Klinika. 2015. június 19.
- Hypothyreosis. University of Maryland Orvosi Központ. 2018