Tartalomjegyzék:
- Miért nehezebb felkelni?
- Miért épp a fájdalmas az egyesülés?
- Miért nem erősebb a szexuális vágyam ?
- Hogyan beszélhetek szexről az egészségügyben?
A cukorbetegség az egész szervezetben idegeket és ereket érint, de a szexuális egészségre gyakorolt hatása meglepő lehet. Néhány cukorbeteg csecsemőnél az esély még a rendszeres ellenőrzések során sem jelentkezik, de fontos, hogy felidézzük, ha a tüneteid a szexuális életedbe kerülnek.
"Ahogyan bármi más egészségügyi problémád lenne, teljesen indokolt az egészségügyi szolgáltatóval beszélni a [szexuális egészségről] "- mondja Susan Davis, PhD, az orvostudományi és a sebész egyetemi tanár, a női egészség professzora a Melbournei Monash Egyetem Közegészségügyi és Preventív Orvostudományi Iskolájában, Ausztrália és a Nemzetközi Menopauza Társaság által megválasztott elnök.
A 2013 áprilisában közzétett áttekintés szerint The Journal of Sexual Medicine a női szexuális diszfunkció gyakrabban fordul elő cukorbetegeknél, mint a nőknél cukorbetegség. "Nagyon fontos, hogy elferdítsék a nők azon képességét, hogy orvosukkal beszéljenek arról, hogy mi bántalmazza őket" - mondja Dr. Davis.
Mielőtt szexuális aggodalmát kifejezné a szolgáltatójához, itt vannak a fundamenta l
Miért nehezebb felkelni?
Az orgazmushoz való izgatottság és az orgazmus elérése mind az idegekhez, mind a vérerekhez kötődik a hüvelyben és a nemi szervekben, mondja Davis. A magas vércukorszint károsíthatja az idegeket, és perifériás neuropathiát okozhat, ami mindent érinthet az ujjaitól a lábujjig a genitális területig. "Az érintésérzék csökkenthető, és ez egyértelműen befolyásolja a szexuális reakciókat" - tette hozzá.
A neuropátia mellett a cukorbetegek nagyobb valószínűséggel érintenek véredényt, mint azok a betegek, akiknek nincs a betegsége. Ez a károsodás befolyásolhatja a hüvelybe és a nemi szervekbe áramló vér mennyiségét. Kevesebb véráramlás érinti az éberséget és az orgazmust, mondja Davis.
Ezt a jelenséget a férfiaknál a merevedési zavarban (ED) hasonlítja össze, ami gyakrabban fordul elő a cukorbetegeknél, mint a cukorbetegek nélküli férfiaké, és rámutat arra, hogy bár ez a probléma olyan nőt tanultak, amilyen az ED volt a férfiakban, még mindig őszinte aggodalom a nők számára. A A Journal of Szexuális Orvostudomány című tanulmányában a kutatók a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő nőkben különbségeket talált a hüvelyi (beleértve a véredényeket) fiziológiáján.
A vércukorszint megtartása a céltartományban segíthet megvédeni az idegeit és az ereket, valamint megelőzheti a cukorbetegség szövődményeit. Ha nehézségekbe ütközik az izgatottság vagy az orgazmus miatt, kérdezze meg a szolgáltatót arról, hogy a jelenleg alkalmazott gyógyszerek hozzájárulhatnak-e, mondja Davis. Különösen a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek befolyásolhatják a véráramlást, és az antidepresszánsok elnyomják a szexuális vágyat. Bár nem szabad abbahagynod a gyógyszerek szedését önmagadban, fontolja meg a mellékhatásokat a szolgáltatóval.
Miért épp a fájdalmas az egyesülés?
A magas vércukorszintű nők hajlamosabbak a hüvelyi fertőzésekre a szex kényelmetlen vagy a nemkívánatos mellékhatása a kibocsátás. Mindkettő a szexuális úton megy keresztül, mondja Neil Goodman, a Miamiban lévő endokrinológus és az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetségének reproduktív gyógyászati bizottságának alapítója.
Élesztő fertőzések előfordulnak, mivel ezek a baktériumok magas vércukorszint alatt a hüvelyben, és az immunrendszer nem észleli. "Minden nőnek van élesztője a hüvelyében" - mondja Dr. Goodman -, de a cukorbetegséggel kapcsolatos összes egyéb probléma miatt az élesztő egy kicsit átveszhet és túlterhelik, ami fertőzéshez vezethet. "Az élesztőgomba fertőzésekkel kezelhető - gombaellenes gyógyszerek, beleértve a pirulákat és krémeket - mondja Goodman. Ha az A1C-t célba veszik, akkor is elősegítheti a fertőzések megelőzését.
Davis azt mondja, hogy a menopauza idején - amikor az ösztrogén alacsony - a hüvely elvékonyodása és szárazsága növelheti az élesztőgomba kockázatát. Ez a higgadtság és a szárazság, amit hüvelyi atrophiának neveznek, kellemetlenné teheti a szexet. Mondja el orvosának, ha kellemetlen vagy fájdalmas kapcsolatot talál. Davis azt javasolja, hogy kérdezze meg a hüvelyi ösztrogén terápiát, amely egy helyi krém vagy egy behelyezett gyűrű formájában jelenhet meg, és csökkentheti a fertőzések kockázatát, enyhítheti a vizeletinkontinenciát és enyhítheti a hüvelyi szárazságot.
Miért nem erősebb a szexuális vágyam ?
Goodman szerint a cukorbetegek nők szabálytalan menstruációs ciklusokkal rendelkezhetnek, és a hormonok megváltoztatása befolyásolhatja a hangulatot, az energiát és a fáradtságot. Ez a szexuális vágy befolyásolja a szexuális vágyat.
A szexuális vágy hiánya olyan, mint egy kirakós játék, mondja Davis, és befolyásolja a partnered, a munkahelyi stressz, a családi stressz, a pénzügyi gondok, a szexuális bántalmazás múltja , a fáradtság, valamint a súly és a testkép változása, ami befolyásolhatja, hogy milyen kényelmesen érzi magát meztelenül. Még az egyszerű dolgok is, mint a magánélet, hogy a hálószobában alvó gyerekek otthoniak legyenek, befolyásolhatják a vágyat. "Ez általában nem egy dolog, ami mindent javít" - tette hozzá. "Valóban hosszú és kemény pillantást kell vetnie a helyzetére."
A nők alacsony szexuális vágyának gyógyszerezési lehetőségei korlátozottak. Bár az orvosok néha tesztoszteron-leválasztót írnak fel, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nem engedélyezte ezt a terápiát a nőknél való alkalmazásra. Davis megjegyzi, hogy a 2015-ben az FDA által jóváhagyott Addyi (flibanserin), amely a premenopauzás nők alacsony vágyának kezelésében segít, előfordulhat, hogy nem megfelelő a cukorbetegek számára, mert az egyik mellékhatás ájulás - ez a probléma a betegeknek hajlamos hipoglikémiás epizódokra. Ráadásul a hatékonyság marginális, hozzáteszi.
Goodman azt mondta, látta, hogy a betegei a legnagyobb sikert keresik a szexuális tanácsadás szakemberei számára. Azt is elmondja, hogy a szexuális vágyba való beilleszkedés a partnerek türelme és kommunikációja alá esik: "Sok páciensnek van gondja, hogy beszélgetnek egymással a szexről." A taktika magában foglalhatja azt is, hogy megmondja a partnerednek, hogy szeretne megcsókolni vagy megérinteni. Goodman szerint a csökkent szexuális vágy nem egyedülálló a cukorbetegek körében, és ez minden nőt érinthet. De rámutat arra, hogy a cukorbetegeknél több egészségügyi probléma is foglalkozik, mint a cukorbetegségben szenvedő nők - és ez befolyásolhatja a vágyat.
Hogyan beszélhetek szexről az egészségügyben?
"A nőket nem szabad zavarba hozni vagy szégyelli, hogy beszéljenek orvosával erről, ha úgy érzik, hogy megváltozott az a képességük, hogy felkeltik vagy elérik az orgazmust "- mondja Davis. Davis azt mondja, hogy a betegek azt mondták neki, hogy orvosaik elutasítják szexuális aggodalmukat azon téves elképzelések miatt, hogy a nők nem hatnak szexuálisan a hatvanas években és azon túl, különösen a menopauza alatt és után. Ha a szolgáltató visszautasít, vagy nem érzi magát kényelmesen a probléma megoldásában, ne legyen elriasztani. "Be kell azonosítania valakit a [cukorbetegség] vezetőségénél, akivel beszélhetsz" - mondja Davis.
