Egy leukémia páciensének saját sejtjeiből készített rákellenes vakcina drámai módon növelheti a halálos betegséggel szembeni hosszú távú túlélés esélyét, egy új vizsgálat jelzi.
Akut mieloid leukémia betegek - az egyik a legagresszívabb vérrákok - intenzív kemoterápiát kell kapniuk a betegség visszaszorítására. Aztán majdnem minden évben újra visszatérnek, mondja David Avigan vezető kutató. A hematológiai rosszindulatú megbetegedések vezetője és a Beth Israel Deaconess Orvosi Központ Rákellenes Programjának igazgatója.
De egy maroknyi leukémia beteg már közel öt éve remisszióban van, köszönhetően egy új vakcinának a leukémiás sejtek és a saját testükből származó immunsejtek fúziója.
A vakcina hosszú távú remisszióját eredményezte a 17 vakcinázott, a 63 éves átlagéletkorú kis csoportból származó 70% -nál, jelentették a kutatók. hogy az idősebb korosztály, jellemzően csak a betegek 15-20% -a leukémia mentes a remisszió két éve alatt, a tanulmány háttérben levő feljegyzései szerint.
"Nagyon különbözik attól, amit elvárnánk" - mondta Avigan aki szintén a Harvard Medical School professzora. "Néhány beteg még mindig remisszióban volt, akiknek azt mondták, hogy ügyelnek a rendezésre, mielőtt bejöttek volna ehhez a programhoz."
RELATED: 10 alapvető tények a leukémiáról
Egy beteg, Dr. Ernest Levy megkapta az oltást miután több hónap alatt négy kemoterápiás cikluson átesett.
Levy, most 76 éves, akut myeloid leukaemiát diagnosztizáltak 70 évesen, miután visszatért a 2010-es világbajnoki labdarúgó játékból a saját országában, Dél-Afrikában. A diagnózis idején idegsebészként dolgozott Cooperstownban, N.Y. "Tudtam koromban, az akut myeloid leukémia nagyon rossz prognózist mutatott" - mondta Levy. - Jól gondolkodtam, ez az, öt vagy hat hét, és mindennek vége. Gyermekei elutazták az országot, hogy összegyűjtsék és vele legyenek, amiben azt hitte, az utolsó napja lesz.
De Levy nemcsak túlélte a vakcina kezelést, hanem sikerült. Rendszeresen versenyez golfban és teniszben.
"Rendszeresen követtem a munkámat, és a vérmunka minden alkalommal teljesen normális" - mondta. "Úgy gondolom, ez egy csodálatos kezelés."
Tipikusan a leukémia betegek, akik a kemoterápiát követő remisszióba visszatérnek, hacsak nem kapnak kemoterápiát, mondta Avigan. A vérrák visszaszorulhat, mivel képes megkerülni a személy immunrendszerének kimutatását.
Egy újabb kezelés lehetősége volt a csontvelő transzplantáció beadása a sikeres kemo után, abban a reményben, hogy az újonnan kibocsátott fehérvérsejteket az adományozott csontvelő képesek lesznek megtalálni és megölni a páciens testében keringő rákos vérsejteket, azt mondta.
Ez sok beteg számára működött, bizonyítva az immunrendszer leukémia elleni küzdelemben rejlő potenciális hatékonyságát. "
Sajnos , az adományozott csontvelő immunválaszt hozhat létre, amely szintén megtámadja az ember saját testét, a donor fehérvérsejtjei pedig a fogadó egészséges sejtjeit és szöveteit idegenként ítélik meg. A betegeknek erős immunszuppresszív gyógyszereket kell szedniük, amelyek nyitva hagyják a fertőzések és egyéb betegségek előtt.
Avigan és kollégái úgy döntöttek, hogy olyan vakcinát hoznak létre, amely az immunrendszert tanítja leukémia sejtek megtalálására és támadására. a csontvelő minták a kemoterápiát megelőző betegekből, és ezekből a mintákból leukémiás sejteket és immunrendszer sejteket vonzottak.
A kutatók összeolvasztották a kettőt, és létrehozták a leukémiás sejtet, amely magára vonzza a figyelmet, mert immunstimuláló tulajdonságokkal is rendelkezik.
"Az egész tumorsejtet használjuk, és lehetővé teszi számunkra, hogy stimuláljuk a széleskörű választ, ez több célpont ellen, és ez az egyedi páciens egyedülálló célpontja ellen - mondta Avigan. "Minden ember számára teljesen különbözik, minden ember számára készült, és ami izgalmas ez, nem nehéz megtenni."
A kutatócsoport ezután injekciózott a betegeket a vakcinával, miután kemoterápiás kezelés útján jutott el remisszióba.
Mivel az oltóanyag a páciens saját immunsejtjeire támaszkodik, az adományozott sejtek helyett, elkerüli a csontvelő transzplantációval kapcsolatos toxikus mellékhatásokat. "
Greer Susanna, az American Cancer Society klinikai kutatásának és immunológiájának igazgatója az új vakcina "egy igazán hatalmas felfedezés", amely "megváltoztatja az akut myeloid leukémia labdajátékát".
A kemoterápia soha nem képes elpusztítani az összes leukémiás sejtet, ezért ez a fajta immunterápia fontos az immunrendszer tanulásához, támadják meg azokat a fennmaradó vérráksejteket, mondta Greer.
A vakcina "egy nagyon szép aktiválódást teremt több különböző típusú immunsejt számára" - mondta Greer. "Valóban nagy bumm van a baknak, és az egyik ráksejt, amelyet meg kell ölni a protokolljukkal, az a sejt, amely az egész daganatot vezeti, és ha megszüntetjük ezt, megszüntetnünk kell a daganatot."
Avigan és munkatársai finanszírozást biztosítottak nagyobb leukémiás vakcina klinikai vizsgálatának elvégzésére, valamint egy többszörös mielóma, más vérrák elleni vakcinázást is folytatnak.
A tanulmány eredményei megjelentek a "
Tudományos transzlációs orvostudomány
.
