Tartalomjegyzék:
- Az új tanulmány ténylegesen összefogta a korábban publikált kutatások eredményeit. Egy multinacionális csapat, melyet a görögországi Athénban működő Nemzeti és Kapodisztriai Egyetem szerzője, Marios K. Georgakis vezetett, több mint 13 000 tanulmányt áttekintett egy orvosi adatbázisban, amely a menopauza és a depresszió összefüggésében keresett.
- Bár ez a tanulmány a menopauza utáni időszakra összpontosít, nem változtatja meg azt a tényt, hogy az átmenetben lévő nőknél még mindig nagyobb a depresszió kockázata, amíg át nem mennek.
A menopauza későbbi kezdete csökkenti a nő jövőbeni depresszió kockázatát.
még mindig nagyobb a depresszió kockázata.
A gyógyszeres kezelés és az életmód megváltoztatása segíthet a depresszió kezelésében a menopauza idején.
A menopauza magával hozza a szívesen - és nem is üdvözlendő - változások keverékét, de egyik előnye egy csökkentette a depresszió kockázatát. Néhány nő esetében a menopauza utáni depresszió valószínűsége még alacsonyabb is, attól függően, hogy menopauza során milyen betegségben szenvednek.
Az idősebb nő a menopauza idején volt, annál kevésbé valószínű, hogy később kifejlődik a depresszió. a
JAMA Psychiatry folyóiratában. Az eredmények arra engednek következtetni, hogy a természetben előforduló ösztrogénnek való hosszabb expozíció bizonyos szerepet játszik a menopauza utáni depresszió kockázatának csökkentésében. "Habár jelenleg nem változtatom meg a gyakorlatomat ebben a vizsgálatban, az adatok valószínűleg szigorúbbak lesznek olyan kutatás, amely segítene jobban megérteni az ösztrogén és más reproduktív hormonok védő hatását a női hangulatokban "- mondja Nicole Harrington Cirino, a Reproduktív Pszichiáter és a Női Mentális Egészség és Wellness Osztályának igazgatója az Oregon Health & Science University-n Portlandben .
A legfontosabb tényezők a menopauza idején
A vizsgálat a posztmenopauzás depressziójára összpontosított, nem pedig a menopauza idején - ez egy olyan időszak, amely már kapcsolódik a depresszió nagyobb kockázatához - jegyzi meg Dr. Cirino, aki nem vett részt a tanulmány. (A nő a posztmenopauzás menopauza utáni években diagnosztizálódott, amikor 12 hónapig nem volt idő.)
"Úgy véljük, hogy a hormonális fluktuáció időszaka nagyobb kockázatnak van kitéve" - mondja Cirino. "A postmenopausás nők már nem rendelkeznek hormonális ingadozással, ezért a depresszió aránya megegyezik a férfiakéval, vagy annál alacsonyabbak." Ezek szintén alacsonyabbak a nőknél a reproduktív években tapasztalható arányoknál. "
Az új tanulmány nem ok-okozati összefüggést mutatnak a későbbi menopauzák és a depressziós ráták között; csak azt állapítja meg, hogy a menopauza későbbi kora valamilyen módon összefüggésben van a depresszió kissé alacsonyabb esélyeivel. A nők társadalmi életének vagy pszichés egészségének számos más aspektusa szintén befolyásolhatja a depresszió kockázatát, különösen azoknál a nőknél, akiknek sokkal korábban menopauza van, magyarázza Cirino.
"Anélkül, hogy részletesebben megvizsgálnánk ezeket a tényezőket, nem mondhatjuk milyen hatást gyakorol a kimerült ösztrogén a kockáztatható tényezőkre a késői depresszióhoz képest "- mondja Cirino. "A pszichiátriai betegségek összetettek, valamint a reproduktív hormonok hatása a női hangulatokra. Több kutatásra van szükségünk ahhoz, hogy az ösztrogén - és egy későbbi menopauzás - végső soron védelmet nyújtson a késői depresszió ellen. "
Több mint egy tucatnyi tanulmány kínálja a depresszió kockázatát
Az új tanulmány ténylegesen összefogta a korábban publikált kutatások eredményeit. Egy multinacionális csapat, melyet a görögországi Athénban működő Nemzeti és Kapodisztriai Egyetem szerzője, Marios K. Georgakis vezetett, több mint 13 000 tanulmányt áttekintett egy orvosi adatbázisban, amely a menopauza és a depresszió összefüggésében keresett.
Ezeket a tanulmányokat 14 tanulmányra korlátozta, amelyekben több mint 67 000 nő vett részt, akik különösen a menopauza utáni depressziót és a menopauzás nők korát tekintették, illetve azok reproduktív éveinek hossza, kezdve az első időszakuk kezdetétől. A nőknek azt találták, hogy 2 százalékkal kisebb a valószínűsége annak, hogy később depresszió lép fel kétévente idősebb menopauzában, még azokban a néhány tanulmányban is, amelyek figyelembe vették a múltbeli depressziót. Továbbá, a súlyos depresszió 5 százalékkal kisebb valószínűséggel fordul elő minden második évben az idősebb nők menopauza idején.
Ez a mérsékelt kockázatcsökkenés sokkal nagyobb lett, amikor a kutatók összehasonlították azokat a nőket, akik későbbi menopauza volt azok számára, akik korai menopauza során tapasztalták. Négy vizsgálatban a 40 éves vagy annál idősebb menopauzában szenvedő nők későbbi depressziójának kockázata felére csökkent, mint a koraszülött menopauza előfordulásának kockázata.
"A leghasznosabb eredmény ebben a tanulmányban az, hogy az egészségügyi szolgáltatók azonosítani tudják azokat a nőket, akik a menopauza előtti depresszió kialakulásához nagy a kockázata "- mondja Sherry Ross, MD, ob / gyn és női egészségügyi szakértő a Providence Saint John's Health Centerben, Santa Monica-ban, Kaliforniában. "Korai beavatkozások, például nem orvosi és orvosi kezelések indíthatók úgy, hogy menopauza bekövetkezésekor ezek a veszélyeztetett nők elkerülhetik a katasztrofális depressziót és a mentális káoszt" - mondja Dr. Ross, aki nem vett részt a tanulmányban.
A menopauza előtti depresszió előkészítése
Bár ez a tanulmány a menopauza utáni időszakra összpontosít, nem változtatja meg azt a tényt, hogy az átmenetben lévő nőknél még mindig nagyobb a depresszió kockázata, amíg át nem mennek.
"Mindig hallunk hot flashes, szabálytalan időszakok és az álmatlanság klasszikusan kapcsolódik a menopauza, de más mentális változások ugyanolyan bosszantó, bár kevésbé beszélt", mondja Ross. Ezek közé tartozik a memóriavesztés, a rossz koncentráció és a rövid figyelmeztetés. "A menopauza súlyosbíthatja egy nő depresszióját, vagy olyan depressziót hozhat ki, amelyet egy nő nem tudott," mondta Ross. "Mindezeket a tüneteket meg kell vitatni az egészségügyi szolgáltatóval."
Elismerve, hogy a depresszió kockázata magasabb a menopauza idején, elősegíti a nők segítségét, javasolja Cirino.
"A nők nem számíthatnak arra, hogy a depresszió, a krónikus az álmatlanság, az alacsony energia vagy a rossz közérzet a menopauza átmenet normális része "- mondja Cirino. "Például a forró vakuszintések a perimenopauzában gyakoribb depresszióhoz kapcsolódnak és kezelhetők. Valójában a depresszió meglehetősen könnyen diagnosztizálható, és az alapellátási orvosok gyakran diagnosztizálják azt egy egyszerű irodai képernyőn. "
Ez a tanulmány nem foglalkozott azzal, hogy a menopauza alatt vagy után a hormonkezelés segíthet-e depresszióban. Lehetséges azonban, hogy a hormonterápia vagy az antidepresszánsok kezelhetik a depressziós tüneteket, mondja Ross. Az életmód megváltoztatása szintén segíthet, hozzáteszi: "A kezelés magában foglalhatja az agresszív kezelést, például az antidepresszánsokat és a szorongás elleni gyógyszereket vagy az életmód módosításait, beleértve az étrendet, a rendszeres testmozgást, az alkoholfogyasztást és az egyéb viselkedési változásokat." teszi hozzá.
