Köhögés, sípolás, légszomj - a krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedők (COPD) ugyanolyan ismerősek ezekkel a tünetekkel, mint asztmás betegek, de a két feltétel valójában nagyon különböznek egymástól.
Egyszerűen előfordulhat, hogy az egyik állapotot először a másikhoz rendelték. Végtére is, van egy nagy dolog közös: a képtelen, hogy elég levegőt a tüdőbe. Ugyanezeket a gyógyszereket is kezelik. Tehát mi különbözteti meg őket?
Fizikai változások: közös szálak, különbségek
Bizonyos tekintetben a test légzési nehézségeket okozó változásai hasonlóak a COPD és az asztma között. De számos más COPD-asztmás különbség különbözteti meg a két feltételt.
A COPD egy olyan umbrella kifejezés, amelyet krónikus bronchitis, tüdőtágulat vagy mindkettő kombinációjának diagnosztizálására használnak. A COPD krónikus bronchitis formájával bíró emberek nehezen lélegezhetnek, mert a légutakat duzzadt és nyálkahártyával töltik. Ugyanezek a változások fordulnak elő az asztmás betegeknél, de a kiváltó okok vagy a környezeti tényezők okozzák a reakciót. A kiváltó tényezők lehetnek a cigarettafüst, az állati dander, a por vagy sok más dolog. A COPD-ben szenvedő betegek általában szédülnek a tünetek enyhébb változataiban, mint például a légszomj, még jelenlévők nélkül is, de amikor kiváltó hatásúak, tüneteik még rosszabbá válhatnak.
Azok a betegek, akiknek emphysema miatt a COPD károsodott tüdejükben, ami hiperinflációhoz vezethet, vagy a tüdők képtelenek visszatérni normális alakjukba a levegő kiűzése után. "A tüdő duzzadt vagy kiterjedt" - mondja Anil Singh, a pulmonalis krónikus betegellátó szakember az Allegheny Egészségügyi Hálózattal Pittsburgh-ben. "Ez megnehezíti, hogy úgy érezze, mintha elkapta volna a lélegzetét." A legtöbb COPD-es beteg mind a krónikus hörghurut, mind a tüdőtágulat kombinációjával rendelkezik.
A kezdet kezdete: Fiatalok és felnőttek
Egy másik jellemző, amely megkülönbözteti a COPD-t az asztma az a kor, amikor a tünetek jellemzően megkezdődnek. A legtöbb ember kezdetben gyermekkori asztmával diagnosztizálódott, és a legtöbb gyermek, akinek asztmája 5 éves koruktól kezdődik, tüneteket mutat. A COPD-ben szenvedő embereket azonban rendszerint nem diagnosztizálják, amíg 40 éves vagy annál idősebb. Ez azért van, mert az állapotot gyakran a dohányzás évei okozzák, és ez a betegség lassú progressziójának eredménye.
Okok: Genetika, szokások és mások
Senki sem tudja pontosan, miért kapnak asztmát és mások nem. Úgy gondolják, hogy genetikai összetevője van, mert az állapot a családokba fókuszál. Ezek a genetikai különbségek miatt az emberek nagyobb valószínűséggel reagálhatnak a környezeti tényezőkre. Egyes szakemberek azt is teoretizálták, hogy a légzőszervi fertőzések gyermekkorban vagy kora gyermekkorban nagyobb valószínűséggel okozhatnak asztmát.
A COPD okát sokkal egyértelműbbé teszik. A dohányzás a fő ok, és az összes kopoltyúhólyag-halálozás 85-90% -ának tulajdonítható. A légszennyezésnek, a vegyi anyagoknak és a másodlagos füstnek való kitettség is okozhatja. Ritka esetekben az alfa-1 antitripszin-hiánynak vagy az AAT-nak nevezett genetikai hiba COPD-hez vezethet. Az Amerikai Tüdőszövetség szerint az AAT felelős a COPD esetek mindössze 2-3% -áért.
Kezelés: A Meds ugyanazok, más terápiák különböznek
A COPD és az asztma kezelésének egy része hasonló. A bronchodilatátorokat, amelyek a légutak körül mozgó izmokat lazítanak, mindkét körülményhez használják. Az inhalált szteroidok mind az asztmára, mind pedig a COPD-re megkönnyítik a kezelést.
Az egyéb kezelések általában szigorúbbak. Az asztmás betegeket arra ösztönzik, hogy elkerüljék személyes beavatkozóikat, mint például a háziállatok otthona elhagyása vagy a szabadban történő kikerülés, amikor a fa pollen kiváltóak. Súlyos esetekben az asztmás emberek választhatnak a hörgő hőre lágyuló műtéttel, egy viszonylag új sebészeti beavatkozással, amely a légutak egyes izmait égeti le, csökkentve a szűkületüket.
Bár a COPD-t szedők is arra ösztönzik őket, hogy elkerüljék a kiváltókat, nagyobb hangsúlyt fektetnek a dohányzásról való leszokásra, ami elősegítheti a tüdő további károsodását. Az orvostudomány mellett a COPD-ben szenvedő embereket oxigénre is felírhatják, vagy tüdő rehabilitációra hajthatók végre, olyan program, amely az új légzési stratégiák elsajátítására, a napi feladatok különböző módjaira és a testmozgás képzésére összpontosít. Végső megoldásként léteznek olyan eljárások, mint a tüdőtérfogat-csökkentő műtétek és a tüdőtranszplantátumok, amelyek segíthetnek a COPD-ben.
Outlook: Controllable Versus Progressive
Nincs COPD vagy asztma gyógymód, de a tipikus prognózis minden feltétel eltérő. Gyors diagnózissal és kezeléssel az asztma jól kontrollálható. Egyes gyermekek előfordulhatnak, amikor idősebbek lehetnek.
A COPD viszont progresszív állapotnak számít, ami azt jelenti, hogy általában idővel romlik. Még a kezeléssel is, a COPD által károsodott tüdő nem térhet vissza normális állapotba.
"Amint a szerkezeti változások a tüdőben megtörténnek, nem fordíthatja vissza őket" - mondja Singh.
A kezelés azonban lelassíthatja a progressziót és jobban kezelhetővé válik. A kutatók a COPD-szel kapcsolatos különböző tényezőket is vizsgálják a jobb gyógyszerek és terápiák kifejlesztése érdekében.
