Súlyos rheumatoid arthritis; Tünetek és tünetek

Tartalomjegyzék:

Anonim

Gyors tények

Az orvosok nehezen tudják megjósolni a reumatoid arthritis jövőbeli súlyosságát.

A fájdalmas és duzzadt ízületek száma a RA súlyosságának egyik legfontosabb mutatója.

A személy érzete az életminőségüknek az egyik legjobb előrelátása a betegség progressziójának.

A reumás ízületi gyulladás kezelésének egyik trükkös dolog az, hogy ez a gyulladásos autoimmun betegség nem mindegyikben fejlődik mindenkiben.

"Nem tudom, mikor látom valakit az első két-három látogatás során, mennyire komoly lesz" - mondja John J. Cush, a Baylor Scott & White Research Institute klinikai reumatológiai igazgatója és egy professzor gyógyszer és reumatológia a Dallas Baylor Egyetem Orvosi Központjában.

Az összes elvégzett kutatás ellenére, akik súlyos RA- és ízületi károsodásokat okozhatnak, és akiknek az ízületi károsodása idővel lelassul, továbbra is valamilyen orvosi rejtély marad. az amerikai C-től A rheumatológiai kipattogás azt sugallja, hogy bizonyos mérések és egyéb vizsgálatok együttesen segíthetnek Önnek és orvosának egy térképet arról, hogy a reumás ízületi gyulladásos megbetegedés hogyan fejlődhet. Itt van öt dolog, amit az orvosok keresnek:

1.

A duzzadt, fájdalmas összekapcsolódások száma Több fájdalmas és duzzadt ízület, annál súlyosabb lehet a betegség, mondja Dr. Cush. Az ízületi fájdalom és a duzzanat a rheumatoid arthritis jellegzetes tünete. A rheumatológusok nagyon fontosnak tartják a betegség súlyosságának mérését.

Kezelőorvosa megvizsgálja a kézfejek, a lábak, a vállak, a csípő, a könyökök és más foltok ízületeit, hogy hány problémát okoz. Szimmetrikus tünetek, mint például a test mindkét oldalán ugyanolyan duzzadt ízületek, szintén RA fémjelzései, Cush szerint.

2.

Rheumatoid faktor vérvizsgálati eredmények A reumatoid faktor (RF) a vérben megtalálható antitest, amely gyulladást okozhat, amely ízületi károsodást okozhat. Bár a betegség történelmi jelzője, az új kutatások azt mutatják, hogy a reumatoid faktor jelenléte a vérben nem szükséges az orvos számára, ha reumás ízületi gyulladásos diagnózist indít.

Azok az emberek, akiknek vérvizsgálata nem jelzi az RF vagy az ACPA (néhány a betegek ACPA pozitív és negatív RF) rendelkeznek a betegség szeronegatív formájával. Az RA-k mindegyikének akár 80 százaléka seropozitívnak tekinthető a reumatoid faktor vérszintje miatt. A hagyományos bölcsesség az, hogy azok, akiknek seronegatív RA-ja enyhébb tüneteket mutat, de egy 2016-os,

BMC csontrendszeri betegségek cikkében kiderült, hogy további kutatásokra van szükség ahhoz, hogy jobban megértsük a szeronegatív reumatoid artritiszben szenvedő betegek hosszú távú eredményeit. 3.

ACPA vérvizsgálati eredmények Ez a vérvizsgálat ellenőrzi a citrullin nevű fehérje ellenanyagait. A pozitív anti-citrullinált peptid antitest (ACPA) vizsgálata pontosabb marker a RA-nak, mint a reumás faktor, és a betegségben szenvedő betegek 70-80% -ánál fordul elő.

"Az ACPA teszt kimutatja a kulcselemekben érintett peptideket a betegség kezdetén, és része egy olyan szövetségnek, amely a betegség genetikai kockázati tényezője "- mondja Cush. Ennek az ellenanyagnak magas szintje úgy tűnik, hogy súlyosabb betegség progresszióhoz kapcsolódik, de az RF-hez hasonlóan az antitestek jelenléte nem szükséges ahhoz, hogy az orvos RA diagnózist készítsen.

Képalkotó vizsgálati eredmények

A röntgensugarak, a CT-vizsgálatok, az MRI-k és az ultrahangok mind olyan tesztek, amelyek nyomon követhetik és észlelhetik az ízületi és porckorong súlyosságát. A csontok eróziója és a porcok megsemmisülése gyorsan megtörténhet az első két évben, amikor Önnek reumás ízületi gyulladása van, és az idő múlásával tovább fejlődhet. 5.

Az Ön életminőségének észlelése

A rheumatoid arthritis egyike azoknak a kevés betegségnek, ahol a betegek szubjektív mérései a legjobb prediktorok közé tartoznak, hogy egy személy milyen jól reagál a kezelésre és mennyi a betegség halad. Az orvosok mérhetik a tünetek súlyosságát mind a Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ), mind a Rheumatoid Arthritis Quality of Life (RAQoL) kérdőív segítségével. Cathy Garrard

arrow