HETEDIK 2013. január 28. (MedPage Today) - A HIV-fertőzött amerikai nők nem szoptathatnak csecsemőket, vírus és vírusellenes kezelés, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) figyelmeztetett.
Az egyetlen módja annak, hogy teljes mértékben megakadályozzuk az emberi anyatejbe történő HIV-átvitelt, nem a szoptatás, a csoport nyilatkozata a Gyermekgyógyászat .
Ez az útmutató az erős AAP stádiumból szembesül a szoptatás javára a HIV-fertőzést nélkülöző nők számára.
Ez is eltér az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai közül a világ szegény régiói számára, nem lehetséges és az alultápláltság és a fertőző betegségek nagyobb veszélyt jelentenek.
Ez az irányelv a kizárólagos szoptatást 6 hónapos korban javasolja, majd 12 hónapon keresztül szabadon táplálkozó szoptatást, valamint az anya vagy gyermeke antiretrovirális megelőzését a HIV-fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
A prevenció nélkül a csecsemő fertőzésének kockázata az első 4-6 hetes életkilátásban hetente kb. 1%, hetente kb. 0,2% a szoptatás időtartamára, amely 14% -os kumulatív átviteli kockázatra fordítódik egy tanulmányban.
6 hónapos antiretrovirális profilaxisban a kockázat az afrikai anyák tanulmányozása során 1-5% -ra esett.
Bár alacsony kockázatú "az átvitel a nem kimutatható anyai plazma RNS-koncentrációk ellenére is előfordulhat" - jegyezte meg Lynne MD Mofenson, az Országos Gyermekegészségügyi és Emberi Fejlesztési Intézet (Rockville, MD) munkatársai és munkatársai az AAP nyilatkozatban.
A tiszta vízhez és a megfizethető csecsemőtápokhoz hogy a szoptatás előnyei meghaladják a szoptatás előnyeit ebben a környezetben, azt állította, hogy
az átviteli kockázat magasabb az akut anyai fertőzéssel, mastitisszel vagy más mell rendellenességekkel; magas vírusterhelési szint vagy alacsony CD4 sejtszám az anyában; és a vegyes formula és a szoptatás.
Az akut HIV-fertőzés gyanúja alatt szenvedő nőknek nem szabad szoptatniuk gyermeküket, amíg a HIV-fertőzést ki nem zárják. A tej szivattyúzása és eldobása közben elősegítheti a kínálat fenntartását.
Ha egy HIV-fertőzött nő, akinek ismételten kimutathatatlan HIV-vírusai vannak az antiretrovirális terápiában, az intenzív tanácsadás ellenére szoptatni kíván, akkor nem jogosult automatikusan a Child Protective Services .
Ebben az esetben a dokumentum azt ajánlotta, hogy a gyermekorvos konzultáljon és koordináljon az anya HIV-szakembereivel, hogy gondosan figyelemmel kíséri a vírusszintet és a kezelést.
Az antimikróbás szereket azonnal fel kell adni, ha a nő klinikai tüdőgyulladást okoz. A csecsemőt HIV-fertőzöttségre is figyelemmel kell követni az elválasztástól számított 6 hónapon keresztül.
A vakcina melegítéséhez szükséges anyatej pasztőrözése nem gátolja a HIV-sejteket. A csecsemők előtti rágótabletta bizonyos esetekben összefüggésben van a fertőzés átvitelével is.
Ha a nők aggódnak a csecsemőtápszer alkalmazása mellett, a gyermekorvosoknak segítséget kell nyújtaniuk pénzügyi támogatáshoz, például a nőknek, a csecsemőknek és a csecsemőknek nyújtott speciális kiegészítő táplálkozási programnak
"Az Egyesült Államokban, ahol tiszta vizet és megfizethető táplálékot biztosítanak, az AAP továbbra is azt javasolja, hogy a szoptatás teljes körű elkerülése a HIV-fertőzött anyák számára a legjobb és legbiztonságosabb csecsemő táplálási lehetőség, függetlenül attól, hogy az anyai vírusterhelés és az antiretrovirális terápia ", állítja a nyilatkozat.
Forrás: Az USA Moms HIV-vel sürgetett palackozása
