Olvastam, hogy Kareem Abdul-Jabbar CML-vel rendelkezik. Nekem van CLL. Miben különböznek? Az egyik rosszabb, mint a másik?
- Steven, Idaho
CML (krónikus myelogenous leukemia) és CLL (krónikus limfocitás leukémia) mind rákbetegek, amelyek az immunrendszer sejtjeiből származnak, de lényegében azok hasonlósága. A CLL továbbra is rejtély marad a kutatás szempontjából. Más szóval, a CLL nagy kérdéseket vet fel, amelyek egyszerű magyarázatokat kelnek: Mi okozza? Hogyan halad? Miért különbözhet a betegség az egyik személytől a másikig?
Nagyon jól ismerjük a CML-t. Bár a "krónikus" kifejezést a CML-re is alkalmazzák, a betegség gyorsabban fejlődik, mint a CLL. A legtöbb CML-beteg esetében nincs értelmes "éber várakozás" lehetőség. A kezelés általában a diagnózis felállítása után kezdődik.
A CML a CLL-hez viszonyítva átlagosan a fiatalabb személyeket is érinti. Emellett a CML-ben szenvedő betegek túlnyomó többségében a rákos sejtek jól jellemzett genetikai rendellenességeket mutatnak. Ez a rendellenesség egy kromoszóma egy részét egy teljesen más kromoszómával együtt hozza. Ezt az "új" hibrid gént BCR-ABL-nek nevezzük, és a hibrid kromoszómát Philadelphia kromoszómaként ismerjük. Más mutációk szintén ritkán fordulhatnak elő.
Ezzel ellentétben, a CLL-t számos, ugyanabban az időben előforduló mutáció vezérelheti. Mivel a genetikai hiba annyira pontos a CML-ben, a gyógyszergyártó vállalatok számos olyan gyógyszert fejlesztettek ki, amelyek közvetlenül ezt a sebezhetőséget célozzák meg. Az Imatinib (Gleevec) és a dasatinib (Sprycel) két orális gyógyszer, amelyek a CML nagyon tartós reményeihez vezetnek. Jelenleg nincs ilyen jóváhagyott terápia a CLL-nél.
A legrosszabb esetben a CML csontvelő vagy őssejt-transzplantációt igényelhet, de ez egyre ritkább. Az egészséges és különösen a fiatal CLL-es betegek esetében az átültetés - bár agresszív lehetőség - vonzó úton van a gyógyuláshoz.
A kérdés megválaszolásához semmi sem lenne jobb. Lázas, lassan progresszív CLL esetén nincs szükség kezelésre, és egyszerűen csak azt jelenti, hogy a beteg
