Tartalomjegyzék:
- Ezek a terápiák a specifikus mutációkra - az EGFR, az ALK, az ROS1, a BRAF és az KRAS - a sejtek DNS-ben, amelyek tüdőrákokat alkotnak. Az előrehaladott tüdőrákban lévő egyötöde közül egynek van ilyen, és minden biopsziát meg kell vizsgálni számukra. Ha mutációk vannak jelen, azt jelzi, hogy a rák rendkívül érzékeny lehet a gyógyszerekre, például az EGRR-mutációkat célzó Iressa-ra (gefitinib) és az ALK és ROS1 mutációkat tartalmazó rákos sejtek elleni Xalkori (crizotinib) kezelésére.
- Ezek a legújabb kezelések, és a molekuláris pajzsrák deaktiválása révén dolgoznak, elrejteni az immunrendszerből, és sebezhetővé tenni őket. Annak tudatában, hogy a daganat reagál-e, patológusokra van szükség ahhoz, hogy teszteljük a PD-L1 markerekre. A betegek harminc-negyven százaléka pozitívnak bizonyul, azaz a terápiák - köztük az Opdivo (nivolumab) és a Keytruda (pembrolizumab) - kezelésére is képesek lehetnek. "
- A kemoterápia több különböző standard kezelést tartalmaz a tüdőrákos betegek számára, és olyan tumorok kezelésére használják, nem jelzik, hogy reagálnak az immunterápiára vagy a célzott terápiára. "A kemoterápiát kapó betegek körülbelül 20-25 százaléka részleges választ kap, vagy 30 százalékos csökkenést vagy többet a lefolyások leghosszabb átmérőjének összegében" - mondja Dr. Gomez.
- Különböző gyógyszerek kombinálható a nagyobb hatékonyság érdekében - közös stratégia a rákkutatásban, mondja Dr. Gomez. Többféle kábítószert vizsgálnak, különösen más immunterápiás típusokat, amelyek bizonyulhatnak ugyanolyan jónak vagy még jobbnak, mint a IV. Stádiumú tüdőrákban már létező kezelések, mondja Gomez. "Sok új gyógyszert és sok olyan vizsgálati hatóanyagot használunk, amelyek hatékonyak lehetnek a tüdőrákban" - mondja.
Bár a statisztikák eltérnek, a betegek 40 százaléka rosszindulatú daganatot, vagy rákos daganat, a tüdőben diagnosztizálják a IV. stádiumú tüdőrákot. Ez azért történik, mert ebben a késői szakaszban sok tüdőrák kezdenek tüneteket termelni és a betegeket orvoshoz fordítani, mondja Jorge Gomez, az Amerikai Lung Szövetség szóvivője és az Icahn Orvostudományi Egyetem orvosi adjunktusa a New York-i Mount Sinai-ban.
Tanulás, hogy Ön diagnosztizálta a IV. stádiumú tüdőrákot, sokk lehet. A múltban ezt az is súlyosbította, hogy a késői stádiumú tüdőrákban a hatékony kezelés nem volt sok. Szerencsére ez megváltozik, és a prognosztika még a késői stádiumú rákban is javul. "Az elmúlt 10 évben több gyógyszer került jóváhagyásra a tüdőrák kezelésére, mint az elmúlt 30 év során" - mondja Dr. Gomez.
A legtöbbet hozza ki a kezelések kombinációjából - új, célzott terápiák és az immunterápiák, valamint a régi kezelések, mint a kemoterápia - felajánlani, döntő fontosságú a IV. stádiumú tüdőrák diagnózis mögött meghúzódó sajátosságok megértése. "Ezeknek a terápiáknak a kiválasztása a specifikus tumor számos tényezőjétől függ," mondja Dr. Gomez.
Ezek a terápiák a specifikus mutációkra - az EGFR, az ALK, az ROS1, a BRAF és az KRAS - a sejtek DNS-ben, amelyek tüdőrákokat alkotnak. Az előrehaladott tüdőrákban lévő egyötöde közül egynek van ilyen, és minden biopsziát meg kell vizsgálni számukra. Ha mutációk vannak jelen, azt jelzi, hogy a rák rendkívül érzékeny lehet a gyógyszerekre, például az EGRR-mutációkat célzó Iressa-ra (gefitinib) és az ALK és ROS1 mutációkat tartalmazó rákos sejtek elleni Xalkori (crizotinib) kezelésére.
A tüdőrákos betegek 20 százaléka daganatos hatású mutációkkal rendelkezik, és alkalmas a célzott terápiákra. Ezek a betegek olyan túlélést mutatnak, amely meghaladja a túlélést "olyan betegeknél, akiknek ilyen tumorok hiányoznak" - mondja Dr. Gomez.
Ezek a legújabb kezelések, és a molekuláris pajzsrák deaktiválása révén dolgoznak, elrejteni az immunrendszerből, és sebezhetővé tenni őket. Annak tudatában, hogy a daganat reagál-e, patológusokra van szükség ahhoz, hogy teszteljük a PD-L1 markerekre. A betegek harminc-negyven százaléka pozitívnak bizonyul, azaz a terápiák - köztük az Opdivo (nivolumab) és a Keytruda (pembrolizumab) - kezelésére is képesek lehetnek. "
Jó hír: Az immunterápia általában hatékonyabb, mint a kemoterápia, és kevesebb mellékhatás is van. "Az immunterápia átlagosan három hónapig meghosszabbítja az életet a kemoterápiához képest" - mondja Dr. Gomez.
A kemoterápia több különböző standard kezelést tartalmaz a tüdőrákos betegek számára, és olyan tumorok kezelésére használják, nem jelzik, hogy reagálnak az immunterápiára vagy a célzott terápiára. "A kemoterápiát kapó betegek körülbelül 20-25 százaléka részleges választ kap, vagy 30 százalékos csökkenést vagy többet a lefolyások leghosszabb átmérőjének összegében" - mondja Dr. Gomez.
Különböző gyógyszerek kombinálható a nagyobb hatékonyság érdekében - közös stratégia a rákkutatásban, mondja Dr. Gomez. Többféle kábítószert vizsgálnak, különösen más immunterápiás típusokat, amelyek bizonyulhatnak ugyanolyan jónak vagy még jobbnak, mint a IV. Stádiumú tüdőrákban már létező kezelések, mondja Gomez. "Sok új gyógyszert és sok olyan vizsgálati hatóanyagot használunk, amelyek hatékonyak lehetnek a tüdőrákban" - mondja.
"A kilátások ma sokkal jobbak, mint tíz évvel ezelőtt azoknál, akiket tüdőrák diagnosztizáltak még egy késői stádiumban is , "Mondja Gomez. Bár figyelmezteti a betegeket, hogy ismerjék meg a lehetőségeket, és próbára tegyék az új kezeléseket, valamint a klinikai vizsgálatokat. "Minden betegnek kérdeznie kell orvosát a legújabb kezelésekről" - mondja Gomez. Sok minden történik. "Mindig kérdezd" van valami jobb, hatékonyabb, újabb? "
