Hogyan kezelik a Lyme-betegséget? |

A kullanás eltávolítása után a Lyme-betegséget általában antibiotikumokkal kezelik. Getty Images

Ha nem kezelik, a Lyme-kór jelentős egészségügyi problémákat okozhat, ideértve az idegfájdalmat, az ízületi gyulladást, valamint a kognitív és a neurológiai problémákat.

Fontos, hogy a diagnózis és a kezelés minél előbb, mielőtt súlyosabb Lyme-kór a tünetek kialakulása

Antibiotikumok kezelése Lyme-betegség kezelésére

A Lyme-betegséget tipikusan antibiotikumokkal kezeljük, bár az alkalmazott antibiotikum típusától függ a betegség melyik stádiumától függ.

legalább 36 óráig csatolták Önhöz - a baktériumok átviteléhez szükséges időtartam Borrelia burgdorferi - egy 72 órás ablak van, amely alatt orvosa egy adagot adhat Önnek antibiotikum doxiciklin a Lyme-kór kialakulásának megakadályozására.

Ha már az 1. stádiumú (lokalizált) vagy a 2. stádiumú (korán elterjedt) Lyme-betegségben szenvedő betegeknél már szerepel a daganatos bőrkiütés, de nincs más jelentős Az orvos valószínűleg 14-21 napig fogja kezelni az orális doxiciklin, az amoxicillin vagy a cefuroxime kezelést.

De ha a menopausa vagy idegrendszeri megbetegedései vannak a korai Lyme-kór miatt, a kezelésnek 14 napig intravénás ceftriaxont kell szednie. (2)

3. szakasz (későn elterjedt) A Lyme-betegséget különböző antibiotikumokkal kezeljük:

• Az artritiszt okozó Lyme-betegségre 28 nap orális doxiciklint, amoxicillint vagy cefuroximot írnak elő. A tünetek súlyosságától és kitartásától függően szükség lehet további antibiotikumokra.
• Az idegrendszert érintő Lyme-kórra (késői neurológiai Lyme-kór) két-négyhetes intravénás ceftriaxont vagy penicillint írnak fel. (3)

A legtöbb antibiotikumhoz kapcsolódó gyakori mellékhatások közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri problémák, mint például émelygés, hányás és hasmenés. Allergiás reakciók is előfordulhatnak, különösen a penicillinnel vagy szulfánnal kezelt gyógyszerekkel. Ezek a reakciók az enyhe kiütéstől anafilaxiás sokkig terjedhetnek. Egyes gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek az antibiotikumokkal, ezért a betegeknek tájékoztatniuk kell az orvosukat az általuk szedett gyógyszerekről.

Lyme-betegség utáni szindróma (PTLDS)

A Lyme-betegség antibiotikum kezelését követően néhány embernek továbbra is fennáll a kimerült tünete , fájdalom vagy ízületi és izomfájdalom, amely legfeljebb hat vagy több hónapig tarthat.

Ez a betegség a kezelés utáni Lyme-kór szindróma (PTLDS). Néha krónikus Lyme-kórnak is nevezik.

Nem ismert, hogy mi okozza pontosan a PTLDS-t, de a tudósok úgy gondolják, hogy ez egyfajta immunválasz lehet, amelyben a baktériumok elhúzódó maradványai aktiválják az immunrendszert, ami az immunrendszert hogy megtámadja az egészséges sejteket.

Ez a helyzet a Lyme-kór szöveti szövetének maradék károsodása, a Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint. (4)

A PTLDS-nek nincs engedélyezett kezelése, mint a konkrét tünetek enyhítése, de a betegek jellemzően idővel jobbak.

A kutatás nem talált bizonyítékot arra, hogy a kiterjesztett antibiotikum-kezelés előnyös a Lyme-betegségben szenvedő betegeknél, az akut Lyme-betegség ajánlott antibiotikus kezelése után is fennállnak.

A hosszú távú antibiotikum vagy a Lyme-kór kezelésére szolgáló alternatív kezelések súlyos komplikációkhoz is társultak. A CDC azt ajánlja, hogy azoknak a betegeknek, akik a Lyme-kóros betegséggel járó folyamatos tünetek kezelésére hosszú távú antibiotikumot kezelnek, meg kell vitatniuk a kapcsolódó kockázatokat egy egészségügyi szolgáltatóval.

Vannak alternatív kezelések a Lyme-betegségre?

Számos alternatív kezelés létezik olyan betegek számára, akik úgy gondolják, hogy Lyme-betegségben szenvedhetnek. De ezeknek a kezeléseknek a hatékonyságát tudományos bizonyítékok nem támasztják alá, és sok esetben potenciálisan károsak. (5)

A bismacin, más néven kromacin, alternatív gyógyszer gyógyszer, amelyet egyesek a Lyme-kór kezelésére használnak.

Az élelmiszer- és gyógyszeradminisztráció (FDA) figyelmezteti, hogy az emberek nem használhatják ezt az injektálható terméket, amely állítólag kórházi kezelést és legalább egy halált okozott. (6)

Ezenkívül az FDA megállapítja, hogy a bismacin magas bizmut-szintet tartalmaz, ami szív- és veseelégtelenséget okozhat

Más alternatív kezelések közé tartozik az oxigénterápia, a fényterápia és számos táplálkozási vagy gyógynövény-kiegészítő. De nincs bizonyíték arra, hogy ezek a kezelések klinikailag hatásosak a Lyme-kór kezelésében. (5)

Vannak vakcina a Lyme-kórra?

A Lyme-betegség elleni vakcina egyszer volt elérhető az Egyesült Államokban, de már nem áll rendelkezésre. A vakcina gyártója 2002-ben megszüntette termelését, alacsony eladásokra hivatkozva.

Egy 2011-es elemzés szerint valószínűleg számos tényező vezetett a vakcina felfüggesztéséről. (7) Ezek a tényezők a következőket foglalják magukban:

• osztályba tartozó perek
• vakcina költsége
• alacsony tömegtámogatás a vakcinázási csoportok erőfeszítései miatt
• aggodalomra ad okot, hogy a vakcina ízületi gyulladást okozhat
• vakcinázási ütemterv

A CDC megjegyzi továbbá, hogy a vakcina idővel elveszti hatékonyságát, vagyis valószínűleg már nem védi a Lyme-betegséget a vakcinával, ha elérhető volt. <201> 2017 júliusában az FDA egy másik Lyme-betegség vakcinázási jelöltnek, a VLA15-nek adott Fast Track jelölést. (8) Az FDA megnevezése arra szolgál, hogy elősegítse a súlyos állapotokat kezelő gyógyszerek fejlesztését és gyorsabb felülvizsgálatát annak érdekében, hogy a betegeket gyorsabban el tudja érni.

George Vernadakis kiegészítő jelentése

Források

Betegségek Kontroll és megelőzés (kezelés)

LymeDisease.org

Nemzeti Egészségügyi Könyvtár (Lyme Disease)

Maryland Egyetem Orvosi Központ

Szerkesztési források és tényellenőrzés

Nadelman R, Nowakowski J, D et al. Egyetlen dózisos doxiciklin megelőzésére a Lyme-kór megelőzésére

1. Ixodák Scapularis Tick Bite New Anglia Journal of Medicine . 2001. július 12. Girschick H, Marbach H, Tappe D. Lyme Borreliosis kezelése
2. Arthritis Research and Therapy . 2009. december 17. Wright W, Riedel D, et al. A Lyme-kór diagnosztizálása és kezelése
3. American Family Physician . 2012. június 1. Post-kezelés Lyme-kór szindróma. A betegségmegelőzési és megelőzési központok. 2019. december 1.
4. Lantos P, Shapiro E, et al. Nem humoros alternatív terápiák a Lyme-betegség kezelésére.
5. Klinikai fertőző betegségek . 2015. június 15. Quirk M. Alternatív egészségügyi terápia Lyme-betegség eredményeihez a halálban. A Lancet fertőző betegségek. 2006. szeptember.
6. Lengyelország GA. Lyme-betegség elleni vakcinák: Mi történt és milyen tanulságokat tanulhatunk?
7. Klinikai fertőző betegségek . 2011. február. Comstedt P, Schüler W, et al. A Novel Lyme Borreliosis Vaccine VLA15 széles körű védelmet nyújt a Borrelia fajok ellen hat különböző OspA szerotípust kifejező.
8. PLoS One . 2017. szeptember 1.