TUESDAY, 2011. december 20. (HealthDay News) - Mivel a szakértők a rákos szűrésekre, mint például a mammográfiákra és a prosztata-specifikus antigénvizsgálatra vonatkozó iránymutatások irányába mutatnak, a közvélemény érthető módon zavaros.
A 40 évnél idősebb nők csodálkoznak, hogy mammogrammal rendelkeznek-e keresse meg az emlőrákot, vagy várjon 50-et, amint azt egy amerikai szervezet javasolja. A prosztatarák kialakulásának korában lévő férfiakról elmondható, hogy lemondnak a prosztata-specifikus antigén (PSA) tesztről, ellentétben a szokásos múltbeli gyakorlattal. A szexuálisan aktív nők nem érezhetik biztonságban a méhnyakrákot, ha az évekig várakoznak az Pap tesztek között.
"Nehéz elfogadni, hogy kevésbé tesztelnek, vagy olyan jó vagy jobb, mint többet" - mondta Dr. Robert Mayer a Boston-i Dana-Farber Rákkutató Intézet ügyvezető alelnöke.
Új kutatások alapján néhány fontos rákos csoport azt tanácsolja az orvosi szakma számára, hogy jobban megítélje, ki teszteli és mikor.
hogy az adatok annyira meggyőzőek, hogy a szűrés annyira rossz vagy olyan jó, mint azt reméltük "- mondta David Penson, az urológiai sebészet professzora és a sebészi minőség és eredménykutatás igazgatója a Vanderbilt Egyetemen Nashville-ben.
Valószínűleg A legvitatottabb ajánlás az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (USPSTF), egy olyan kormányzati szerv volt, amely közzéteszi a szűrési irányelveket. Két évvel ezelõtt jelentették ki a furcsaságot, amikor bejelentette, hogy a 40-es évek mamográfiái nem javíthatnak a nõkre, míg az 50-74 éves nõk évente kétszer, évente egyszer biztonságosan átvághatják a szûrést.
Idén a Kanadai Task Force A megelőző egészségügyi ellátás hasonló javaslatokat tett az emlőrák szűrésére vonatkozóan, ami arra utal, hogy a mellrák átlagosan 40-49 éves nők nem kapnak rutin mammográfot.
Ez természetesen ellentétes a régóta fennálló hagyományos bölcsességgel, a 40 évesnél idősebbeknek évente mammográfra kell átesniük.
Ezek a szervezetek úgy vélték, hogy a mammográfok hamis pozitív és szükségtelen biopsziákat eredményezhetnek, ami bizonyos esetekben meghaladhatja az ilyen típusú szűrés előnyeit. Az elhúzódó egészségügyi költségek szintén mérlegelhetnek a döntéshozatalban.
Az American Cancer Society és az American College of Obstetricians and Gynecologists még mindig 40 éves korukban javasolják a screeninget.
"Nem látom a támogatási tendenciát távolról a jóváhagyásra a szűrés sok szervezet között "- mondta Robert Smith, a rák elleni vezető igazgatója az American Cancer Society. "Őszintén szólva, látom az egyben."
Az orvosi intézmény azonban nem támogatja a prosztatarák PSA-szűrését, mert a teszt messze nem tökéletes, sok szükségtelen biopsziát eredményez.
A megnövekedett PSA-szintek jelezhetik a rákot , de nem bolondok. A PSA-szintek természetesen emelkednek a férfiaknál, magyarázta Mayer. A szintek emelkedhetnek is, ha a férfiak két vagy három szexuális tapasztalattal rendelkeznek a megelőző néhány napban.
"Hatalmas számú hamis pozitívum van" - tette hozzá Mayer. "Hogyan lehet azt mondani, hogy mi jó mindenki számára?"
Nem minden prosztatarákot hoznak létre egyenlőek, egyesek nagyon agresszívek és mások nagyon lassan növekszenek. Az invazív kezelés károsabb lehet, mint nézni és várni, néhány orvos azt mondja. "Tudjuk, hogy a prosztatarákban szenvedő férfiak kevesebb, mint 10 százaléka hal meg a betegségből" - mondta Mayer. "Ez nagyon különbözik a vastagbélráktól, ahol 40-50 százalék hal meg belőlük, vagy emlőrák, ahol 30-40 százalék hal meg abból."
Az alsó sor mind az emlő-, mind a prosztatarák esetében: Ellenőrizze az egészségügyi szolgáltatót mi a legjobb szűrési ütemezés az Ön számára.
A méhnyakrák szűrésére vonatkozó iránymutatások az évek során is kialakultak.
Októberben három csoport, köztük az American Cancer Society közösen létrehozott egy iránymutatást, amely szerint a nők kevesebb méhnyakrákot kapnak vetítések az életük során.
Az irányelvek a 30 éves és annál idősebb nőknél is kombinált papírtesztelést és HPV (humán papillomavírus) vizsgálatot igényelnek, és nagyobb hangsúlyt fektetnek a HPV tesztelésre, mint az USPSTF által egyidejűleg hivatalosan kiadott irányelvek.
De a kérdés itt kevésbé ellentmondásos . "Nagyon érzékeny tesztünk van abban a képességünkben, hogy felismerjük a lassan növekvő betegséget" - mondta Smith
