Körülbelül fél évig volt psoriasisom. Jelenleg itt és ott néhány elváltozás van a testem különböző részein. Nem nagyméretű foltok. Látom a dermatológusokat, hogy helyi krémeket és kenőcsöket adtak nekem: hidrokortizon, fluocinolon acetonid, mometazon, Advantan (metilprednizolon) és Betasol (betametazon). Amikor ezeket alkalmazom, ezek a sérülések javulnak, de amikor abbahagyom a szteroidot, a pikkelysömör visszatér néhány helyen. Sőt, időről időre sérülések jelennek meg új helyeken. Tehát napi sztómákat használok. Lehet, hogy ezek a szteroidok kárt okozok nekem, vagy rosszabbá teszem a pszoriázisomat? Mi a rebound? Lehet, hogy a helyi szteroidok lepattanót okoznak? El kell kerülni a helyi szteroidok alkalmazását amennyire csak lehetséges? Vagy a szteroid ereje, a terület és az alkalmazás ideje, ami számít? Hogyan kell alkalmazni a szteroidokat a kockázatok megelőzése / minimalizálása érdekében?
Nagy kérdések. A helyi kortikoszteroidok bizonyos mellékhatásokkal járnak; vannak olyanok, amelyekről a betegekkel kapcsolatban beszélek. A kortikoszteroidok kezelésének közös érdeke, hogy a bőr elvékonyodik, bár ezt a mellékhatást még soha nem láttam olyan páciensben, aki kizárólag aktív pikkelysömör plakkokat kezelt.
A pikkelysömör nagyon frusztráló aspektusát érinti - ennek kiszámíthatatlansága. A "visszavonulás" azt az elképzelést jelenti, hogy a pikkelysömör fellazulhat, ha bármely gyógyszer leáll. Tipikusan a rebound jelensége inkább szisztémás (orális vagy injektálható) terápiákhoz kapcsolódik. Lehetséges azonban, hogy a kortizonok instabilabbá tehetik a gyulladásos betegségeket, például a pszoriázist, és könnyen megváltoztathatják őket. Van néhány olyan nem szteroid gyógyszer, amely segít megakadályozni a lepattanókat és a fellángolást. Az erősebb szteroidokat nem szabad olyan érzékeny területekre alkalmazni, mint az arc, a hónalj, az ágyék és a mellek.
A napi aktuális kortikoszteroidokat alkalmazó betegek számára hosszú ideig kényelmesen éreztem magam, mindaddig, amíg ők csak érzékenyen kezelik az aktív területeket, .
