A méhrák egyik legritkább típusa az endometriális stromális szarkóma (ESS), méhrák, amely kevesebb, mint 1% A normális endometrium rák kialakul a mirigyekből, míg az endometriális stromalis sarcoma egy másik típusú sejtből alakul ki "- mondja Karen Lu MD, a University of Texas atkológiai nőgyógyászati professzora, MD Anderson Rákközpont Houstonban. "Ez sokkal ritkább típus, de általában kevésbé agresszív, kezelhető műtéttel vagy hormonterápiával."
Az ESS általában olyan nőknél fordul elő, akik fiatalabbak a méhrák átlagos életkoránál Tábornok. Bár a méhrák gyakori típusa általában a menopauza utáni nőknél fordul elő, az ESS gyakrabban fordul elő a premenopausában lévő nőknél a 40-es és 50-es években.
Az ESS lehet gyenge minőségű (LGESS), amely általában lassan növekszik vagy magas fokú (más néven differenciálatlan ESS), amely gyorsabban fejlődhet.
Endometrium Stromal Sarcoma: Ki a kockázat?
Bár az ilyen típusú méhrák nem egyértelmű, a következők:
Az ösztrogén hormonra ható gyógyszerek korábbi alkalmazása, mint például a nolvadex (tamoxifen).
- A méh vagy a medence területének sugárzása 5 és 25 évvel korábban
- Afroamerikai etnikum (fekete nők kétszer nagyobb valószínűséggel szerezhetik be ezeket a ritka méhbetegségeket.)
- Egy közelmúltbeli vizsgálat szerint az ESS lehetséges társulása pajzsmirigy betegséggel, bár ez nem bizonyított kockázat.
Endometrium Stromal Sarcoma: Tünetek
ESS tünetei abnormálisan hosszú vagy súlyos vérzés, kismedencei fájdalom vagy duzzanat a medence területén. Fontos, hogy beszéljen orvosával, ha szokatlanul nehéz periódusokat szenved, a ciklusok vérzése vagy a menopauza vagy a fájdalmas fájdalmak után.
Bár az LGESS lassan növekszik, egyes becslések szerint az ilyen típusú méh a rák gyakran elterjedt a méhen kívül, amikor a nők és orvosaik azonosítják azt.
Dr. Lu szerint a tünetekkel küzdő nőknek nagyon biztatónak kell lenniük a szűrővizsgálatok, az úgynevezett endometriális mintavételi tesztek kérésére, amelyek megmutathatják hogy a méhrák okozza ezeket a szokatlan tüneteket.
Endometrium Stromal Sarcoma: Diagnosis
A diagnózist általában a dilatációs és curettage (D & C) eljárás során összegyűjtött endometriális sejtek vizsgálatával végezzük. Egyes esetekben a végleges diagnózis csak méregtelenítés után végezhető (műtéti eljárás a méh eltávolítására).
A diagnózis folyamán orvosa rendelhet egy képalkotó vizsgálatot, például egy mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vizsgálatot , amely meg tudja állapítani, hogy a medence egy massza méhrákos daganata.
Endometrium Stromal Sarcoma: Kezelés és Prognózis
Amikor elkapják korán, az LGESS ötéves túlélési aránya meghaladja a 90 százalékot. Az ESS-t hisztektomitával lehet kezelni. Attól függően, hogy a méh rákos daganatok vannak-e, lehet, hogy a petefészkeket, a petevezetékeket vagy a méhnyakot / felső hüvelyt el kell távolítani.
Mivel a méhrák ilyen típusának nagy a megismétlődési gyakorisága (ami azt jelenti, hogy visszatérjen még a kezelés vagy eltávolítás után is), előfordulhat, hogy további progeszteron hormonterápiát kell alkalmaznia az ESS visszatérésének megelőzésére. A rák a páciensek felében, a méh és a petefészkek eltávolítása után is visszatér a betegek fele-egyharmadába.
A visszatérő ESS méhrákkal kemoterápiát is ajánlhat. Az ifosfamid (Mitoxana) különösen sikeresnek bizonyult a visszatérő ESS méhnyakrák elleni küzdelemben.
Az ESS figyelmeztető jeleinek megértése - és azok reagálása - a legjobb módja annak, hogy korán elkapják a rákot, és elkezdődhessenek a kezelés útján és helyreállítása.