10 Kulcsfontosságú kérdés a tüdőrákról

A tüdőrák olyan betegség, amelyben rosszindulatú sejtek alakulnak ki a tüdőszövetben, és növekednek, hogy tumor alakuljanak ki, ami végül túlsúlyban van a normál szövetben, majd elpusztítja a a tüdők.

A tüdőrák két fő kategóriája: a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) és a kissejtes tüdőrák (SCLC), a leggyakoribb NSCLC. Ha egy adott ráknak mindkét típusára jellemző, azt vegyes kis sejt / nagysejtes ráknak nevezik. Van egy másikfajta tüdőrák is, mint karcinoid tumor.

Milyen a tüdőrák?

Az American Cancer Society szerint becslések szerint 2007-ben várhatóan 213 380 új tüdőrák esik az Egyesült Államokban, ami az összes rákos diagnózis 15% -át teszi ki. A férfiaknál az előfordulási arány jelentősen csökken, míg a nőknél hosszabb növekedés után az arány közeledik a fennsíkhoz. A rákos megbetegedések közül a tüdőrák mind a férfiaknál, mind a nőknél a leginkább rákkeltő halálesetek számát jelenti, és 2007-ben a rákos megbetegedések 29% -át a tüdőrák okozza. Továbbá, 1987 óta több nő halt meg évente a tüdőrákban, mint a mellrákban.

Mi a kockázata a tüdőrákra?

A következő kockázati tényezők kapcsolódtak a tüdőrákhoz:

Dohányzás : A tüdőrák vezető kockázati tényezője messze a dohányzás. Míg a cigaretta dohányzás az elsődleges bűnös, a szivar és dohányzás valószínűleg tüdőrákot okoz. Az úgynevezett "másodlagos füst" vagy a környezetvédelmi dohányfüst szintén növeli a tüdőrák kockázatát. Egy dohányzó, aki dohányzóként él, 30% -kal nagyobb kockázatot jelent a tüdőrák felszámolásának kockázata, mint a nem dohányzó.

Radon: A radon nem ártalmas a láthatatlan, szagtalan radioaktív gáz, amely természetesen az urán bomlásából következik be ha el tudják szivárogni, mint a szabadban, de a radon beágyazhatja a házakat egy alagsorban, csapdába eshet, koncentrálódhat és lehetséges rákkockázatot jelenthet. Ez akkor fordulhat elő például, ha egy ház a természetes urán lerakódások feletti talajon épül.

Munkahelyi vegyi anyagok: Számos munkahelyi vegyi anyagot tartanak karcinogénnek vagy rákot okozó szereknek, amelyek tüdőt vagy más rákok. Ezek közül az anyagok a következők:

• Radioaktív ércek, mint például az urán
• Vegyszerek vagy ásványi anyagok, amelyek levegőben és belélegezhetők, mint például arzén, berillium, vinil-klorid, nikkelkromátok, szénpor, mustárgáz és klór-metil-éterek
• Kőolaj-alapú tüzelőanyagok és kipufogógázok, mint a benzin és a dízelolaj

Családtörténet: Azok az emberek, akiknél szülő, testvér vagy testi tüdőrák van, kissé nagyobb kockázatot jelentenek a tüdőrák kialakulására. > A mellkasi orvosi sugárterápia:

A mellkasi sugárkezelést kapott személyek, például a Hodgkin-kór kezelésére szánt betegek vagy a masztoctomia után sugárkezelésben részesülő nőknél nagyobb a tüdőrák kockázata. Azbeszt:

A magas koncentrációjú azbesztszálak jelentős kockázatot jelentenek a tüdőrák tekintetében. Az azbesztet már nem használják az építőiparban vagy a kereskedelmi termékekben, de sok régi házban és épületben megtalálhatók. Nem tekinthető veszélynek, ha nem válik levegőbe az épület romlása, felújítása vagy lebontása során. Tüdőgyulladás és hegesedés:

Tüdőgyulladás vagy tüdőgyulladás hegesedés, amely fokozza a tüdőkarcinóma típusának kialakulásának kockázatát Talkum és talkumpor:

Korai vizsgálatok azt mutatták, hogy a talkumbányászok nagyobb kockázatot jelentenek a tüdőrák miatt, mivel az azbesztet tartalmazó ipari minőségű talkum . A parlagbányászok közelmúltbeli vizsgálata azonban nem talált szokatlanul magas tüdőrákot. A talkumtermékek, például a baba por azbesztmentes szövetségi előírások szerint. Alkalmazásuk nem bizonyult a tüdőrák kockázatának növelésére. Szilikózis és berylliosis:

A tüdőbetegségben szenvedők, akiket szilícium vagy berillium lélegzése okoz, szintén nagyobb a tüdőrák kockázata. Légszennyezés:

Bár a kockázat sokkal kisebb, mint a dohányzás a rossz levegőminőség egyes súlyosan szennyezett városokban kissé növelheti a tüdőrák kockázatát. Van-e szűrővizsgálat a tüdőrákra?

Mivel a tüdőrák gyakran más szervekre terjed, mielőtt tüneteket okozna, hatékony szűrővizsgálatot a tüdőrák diagnosztizálása korán sok életet menthetett meg. Sajnos a vizsgálatok azt mutatják, hogy a mellkasi röntgensugarakat vizsgáló szűrési módszerek és a köpet vizsgálata nem tükrözi a tüdőrákot korán ahhoz, hogy javítsa a páciens esélyét a gyógymódra. Ezért a mai tüdőrák szűrési technikái korlátozottak, és a valóban hatékony tüdőrák szűrési technikájának kutatása folytatódik.

Hogyan diagnosztizálható a tüdőrák?

A korai tüdőrák nem tiszta tüneteket mutat, így a tüdőrákok általában nem találhatók korai stádiumban, kivéve, ha más okok miatt orvosi vizsgálatok során véletlenül fedezték fel őket.A tüdőrák legkorábbi tünetei hasonlóak a többi betegség tüneteihez Ha csak a tüdõrák kizárására van szükség, akkor orvoshoz kell fordulnia az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

A tartós száraz köhögés, amely nem megy

• A mellkasi fájdalom rosszabb lesz, ha mély lélegzést érek
• Hervasság
• Étvágytalanság és fogyás
• Véres vagy piros köpet vagy köhögés
• Légzési elégtelenség / zihálás
• visszatérő fertőzések, például bronchitis és tüdőgyulladás
• Mivel a tüdőrák más szervekre terjed, más tünetek jelentkeznek, beleértve:

Csontfájdalom

• Karok vagy lábak gyengesége vagy zsibbadása
• Szédülés vagy rohamok
• sárgaság (a bőr és a szemek sárgulása)
• A test felszíne közelében lévő masszák (jelezve, hogy a rák terjedhet a szövet alatt a bőr vagy a nyirokcsomók alatt)
• Hogyan ismerem a színpadot és a súlyosságot A tüdőrák terjedése és tünetei jelennek meg, diagnosztizálják és besorolják a beavatkozási folyamaton keresztül, amely szintén a kezelés kiválasztásának alapját képezi. Az átmeneti folyamat a következőket foglalhatja magában:

Fizikai vizsgálat és kórtörténet:

Az általános egészségi állapot és a betegség jeleinek (pl. Csomók) ellenőrzése és a beteg egészségi szokásaival, kockázati tényezőivel és korábbi betegségeivel és kezeléseivel kapcsolatos kérdések

• Radiológiai vizsgálatok: A nem kissejtes tüdőrákban végzett radiológiai vizsgálatok a következők:
• mellkasi röntgensugár CT (CT) vagy CT (CT) vizsgálat:
  • különböző szögek a daganatok vagy rendellenességek jobb azonosítására. Egy vért injektálhatunk vénába, hogy megkönnyítsük a vizsgált szövetek megjelenítését.
  • PET-vizsgálat (pozitron emissziós tomográfia): Kis mennyiségű radioaktív glükózt injektálunk vénába, majd a PET-szkennert forgat körbe olyan képek felvétele, amelyek rávilágítanak a rosszindulatú daganatsejtek helyére, amelyek a normál sejteknél magasabb arányban alkalmaznak glükózt.
  • Laboratóriumi vizsgálatok: Ezek közé tartozhatnak a köpet, a szövetek, a vér, a vizelet vagy más testanyagok vizsgálati mintái
• Biopszia : Ez a szövet eltávolítása a tüdőből vagy a nyirokcsomóból, amelyet aztán mikroszkóp alatt megvizsgálva megvizsgáljuk, hogy vannak-e rákos sejtek.
• Bronchoscopy: Vékony, rugalmas az orr vagy a szájon át behelyezett megvilágított eszköz, az orvos közvetlenül vizsgálja a tüdő légcsőjét és a nagy légutakat a rendellenes területeken. Szövetmintákat is lehet venni a biopszia bronchoszkópiás vizsgálata során.
• Mediastinoscopy: A vékony, megvilágított cső segítségével a mellbél tetején lévő műtéti bemetszéssel beillesztettük a szerveket, a szöveteket és a nyirokcsomókat a tüdők között. Ez az eljárás a mellkas jobb oldalán lévő nyirokcsomó biopsziájára szolgál.
• Anterior mediastinotomia: A mediastinoszkópiához hasonlóan ez a vizsgálat a tüdő és a mellbél és a gerinc közötti szövetekre fókuszál, biopsziás nyirokcsomó a mellkas bal oldalán
• Hogyan fejlődik a tüdőrák? A tüdőrák kialakulásának több lépcsője van a méretének, a tüdőben való elhelyezkedésének, az érintett szövetek típusának megfelelően, függetlenül attól, hogy terjedt-e a nyirokcsomókban és hogy metasztatizált-e (távoli szervekre).

Az okkult szakasz:

Rákos sejtek azonosíthatók a köpetben, de tumor nem található képalkotás vagy bronchoszkópia révén, mert túl kicsi vagy még nem alakult ki.

0. szakasz: A tumor csak néhány réteg sejt, és csak a légcsatornák bélésére korlátozódik. Nem lépett be a tüdő felső bélésébe, sem a nyirokcsomókban vagy bárhol a tüdőn kívülre.

I. szakasz: A daganat még mindig a tüdőre korlátozódik, és normális szövet körül van, de megnőtt. A nyirokcsomók nem érintettek

IA a tumorok kisebbek, mint 3 centiméter (1¼ hüvelyk), és még nem fenyegetik a hörgők főbb ágait.

• IB daganat nagyobb, mint 3 cm és / vagy részben gátolhatja a hörgők egyik legfontosabb ágát.
• II. Szakasz: A rák elkezdett terjedni a közeli nyirokcsomókban vagy a mellkason, a membránon, a mellhártyán

IIA a tumorok nem haladják meg a 3 cm-t, és nem befolyásolják a hörgők fő ágait

• IIB szakasz a daganatok 3 cm-nél nagyobbak vagy a hörgők fő részeit részben eltömődnek, talán akár összeomlott tüdőt is okozhatnak. A rák azonban nem terjedt el a távoli nyirokcsomókban vagy szervekben.
• III. Szakasz: Ezt a stádiumot a tumor növekvő inváziója jelzi a tüdőben és a környező szövetekben és nyirokcsomókban. A III. Szakasz két szakaszra oszlik:

A IIIA szakasz főhólyagot tartalmazhat, amely részlegesen elzárja a légutakat. Ebben a szakaszban a rák a mellkasban lévő nyirokcsomókra is kiterjedhet, ugyanazon az oldalon, mint a rák, de nem a távoli csomópontokra. Lehet, hogy a mellkasfalra vagy a membránra, a pleurára terjedt el, vagy elzáródott egy fő bronchus, amely a tüdő összeomlásához vagy tüdőgyulladás kialakulásához vezetett.

• IIIB szakaszban a tumorok nyirokcsomókra terjedtek át a mellkas területére és a mediastinumba , a szív és a nagyobb ereket tartalmazó tüdő, a légcső (légcső), a nyelőcső (cső a gyomorba) és más szövetek közötti terület. Vagy a mellkas másik oldalán, vagy az alsó nyakon nyúlnak be a nyirokcsomókba. A IIIB. Szakaszban két vagy több különálló daganatcsomó létezhet, vagy a tüdőt körülvevő térben rákos sejteket tartalmazó folyadék lehet. A rák átterjedhet a távoli nyirokcsomókra, de még nem terjedt el a távoli szervekre.
• IV. Szakasz: A rák metasztázissá vált, vagyis elterjedt a test más részeire vagy egy másik a tüdő.

Hogyan kezelik a tüdőrákot? A kezelés elsősorban a rákos megbetegedések állapotától függ, különösen a rák terjedése miatt. A kezelés megközelítése attól is függhet, hogy a betegnek van-e más egészségügyi problémája.

A standard kezelések helyiek vagy szisztémásak lehetnek. Helyi kezelések, például műtét vagy sugárkezelés, eltávolítják vagy elpusztítják a rákot a tüdőben és a környező területeken. A szisztémás kezelések, mint például a kemoterápia vagy a biológiai terápia, ráksejtek elpusztítására vagy ellenőrzésére szolgálnak az egész testben. A tüdőrákos betegek gyakran helyi és szisztémás kezelésekkel is rendelkeznek.

A tüdőrákos betegeket a diagnózis idején általában rákos állapotuk alapján csoportosíthatják kezelési csoportokra:

A

0. stádiumban, az I. és a II. a II. stádiás nem kissejtes tüdőrák

• , a rák műtéti úton eltávolítható, olyan sugárterápiára, amelyet olyan betegeknél alkalmaznak, akik más orvosi problémák miatt nem képesek műtétet végezni.III. a kezelés a műtétet, a sugárzást és / vagy a kemoterápiát kombinációban jelentheti.
• A IV. stádiumban a kezelés elsősorban palliatív a fájdalom, a fogyatékosság vagy a lassú fájdalom csökkentésére a betegség progressziója
• Sebészeti kezelések A műtét a legjobb esélyt nyújt a daganatok gyógyítására, amelyeket elkaptak, mielőtt más szervekre vagy a nyirokcsomókra terjedtek volna. A fejlettebb rákban a műtét nem gyógyítja meg a betegséget, hanem kezelheti a szövődményeket, megkönnyítheti a fájdalmat vagy kezelheti a rákos megbetegedéseket. A tüdőrák-műtét három általános típusa: Gyógyászati ​​beavatkozás:

A tüdő területére korlátozott diszkrét daganat teljes eltávolítása.

Debulking műtét:

• Nem gyógyító, de a daganatok egyes részeinek eltávolítására azért van szükség, hogy mérete csökkenthető legyen a további sugárkezelésre vagy megelőzésre várva. kemoterápia Palliatív műtét:
• A fájdalom enyhítésére vagy a rákkal összefüggő rokkantság kezelésére szolgál. A tüdőrák kezelésének mellékhatásai vannak?
• A tüdőrák kezelésének valamennyi módja esetén a mellékhatások valószínűleg előfordulnak . A sebészeti mellékhatások a műtét típusától függően változnak. A műtét során fellépő szövődmények lehetnek vérzés, szervi károsodás és szervi zavarok. A mellékhatások a sebészeti beavatkozás után fájdalmat és fertőzést is jelenthetnek. A kemoterápia mellékhatásai a kábítószer típusától, az egyéni beteg válaszától és a tolerancia szintjétől függően változnak. Ezek közé tartozik az émelygés, hányás, hajhullás és fáradtság, amelyek nagyon kellemetlenek lehetnek, de általában átmenetiek és eltűnnek a kezelés befejezése után. Ezzel ellentétben a biológiai terápia, amely specifikus ráksejteket céloz meg a test összes sejtje helyett, kevesebb mellékhatással rendelkezik, mint a kemoterápia.

A sugárkezelés tipikus mellékhatásai a fáradtság, hányinger, étkezési problémák, hajhullás és bőr irritáció és szárazság

Hol tudok tájékoztatást kapni az életmódról a tüdőrákról?

Az orvosa esetleg képes hivatkozni a közösségi forrásokra és a helyi tüdőrák-támogató csoportokra, továbbá a következő webhelyek és szervezetek kutatási hírek és információk és segítség a tüdõrákban élõk számára:

Tüdõrák Központ

Tüdőrákbetegségek alapjai

Tüdõrák Kérje a doktor

• Tüdõrák Online
• Amerikai Tüdőszövetség