MONDAY, május 23. (HealthDay News) - Azok számára, akik nem mutatnak szívbetegség tüneteit, kevés rövid távú haszon hogy a szívinövényeket átvizsgálják a plakk felépítésére, egy új tanulmány javasolja.
Bár érdekes, az új technológiák, például a CT angiográfia nem bizonyították klinikai vizsgálatokban, hogy tünetmentes betegek számára hasznosak. Ráadásul a CT angiográfia nem szükséges a legjobb kezeléshez és a legjobb megelőzéshez a szívbetegségben, mondta dr. John W. McEvoy vezető kutató, a Johns Hopkins Egyetem szakorvosa.
"A tünetmentes betegeknél, miközben van értelme bizonyos szempontból szeretnék tudni, hogy van-e valamilyen szívbetegség, az eddigi tanulmányok nem bizonyítják, hogy tudni kell, hogy van-e koronária betegsége vagy sem, bármilyen különbség van az eredmény megváltoztatásához. "
McEvoy megjegyezte: "Ha valakinek rizikófaktora van a szívbetegségnek, de nincsenek tünetek, akkor az orvosnak a legjobban szolgálna a jó fizikai, történelemtörténetet és kockázati tényezőket mérnek, és kezelik ezeket a kockázati tényezőket. "" A betegek és mindenki általában azt gondolják, hogy az új fantasztikus technológia lehet a legjobb teszt, nem szívbetegsége van támogatás. "De nem számít, hogy van-e enyhe szívbetegsége vagy sem, az számít, hogy jó életet élsz vagy sem."
Ez magában foglalja a vérnyomás csökkentését, a koleszterinszint csökkentését, egészségtelen étkezést, dohányzást és aktív tartózkodást "A jelentés a
Belgyógyászati Levéltár
május 23-i online kiadásában jelent meg.
A vizsgálat során a McEvoy csoport 1000 olyan betegről gyűjtött adatokat, akiknek nincs szívritmusuk akik CT angiográfiát végeztek. Ezek a személyek részt vettek egy szűrési programban Dél-Koreában. A kutatók összehasonlították ezeket az embereket olyan hasonló egyének csoportjával, akik nem rendelkeztek CT angiográfiával. Egyik csoportban sem volt mellkasi fájdalom vagy más a szívbetegség tünetei. Ezek a férfiak és nők átlagosan 50 évesek voltak, a kutatók megjegyezték. Ezenkívül a mindkét csoportban élő embereket általánosan ellátták a szívbetegség kockázatának csökkentésével.
McEvoy csapata úgy találta, hogy a CT angiográfiában szenvedő emberek 215-ben volt plakk felépülése. Ezek a betegek, akik ebből a megállapításból származtak, nagyobb valószínűséggel agresszív ellátásban részesültek.
Valójában 10-szer nagyobb valószínűséggel volt gyakorlati stresszteszt, nukleáris medicina vizsgálat vagy szív katéterezés, szemben azokkal, akiknek nem volt CT angiográfia, McEvoy csoportja megjegyezte
Emellett azok, akiknek plakképződése volt, háromszor nagyobb valószínűséggel írtak fel koleszterinszint-csökkentő hatóanyagot, és négyszer nagyobb valószínűséggel vesznek be aszpirint a vér vékonyítására, hogy megakadályozzák a vérrögöket. > 18 hónap után egy személy CT-angiográfiával kialakult mellkasi fájdalmat jelent instabil anginát, és egy személy, akinek nem volt CT angiográfiája, meghalt egy szívrohamban, a tanulmány szerzői megjegyezték.
McEvoy elmondta, hogy a 18 hónap túl rövid lehet hogy az agresszív kezelés a CT angiográfiában szenvedő betegek számára érdemes lenne.
"Lehet, hogy vitathatnánk, hogy lehetne, talán öt-tíz év alatt lehetett különbség, de még ha találnánk is egy különbséget, mi nem biztosan tudom, hogy a CT angiogram a jobb eredmény oka volt-e, mert ez nem véletlenszerű vizsgálat volt "- mondta. "Ez egy előzetes tanulmány volt."
Dr. Gregg C. Fonarow, a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem kardiológia professzora szerint a CT angiográfia tünetmentes betegeknél nem mutatott bizonyított hasznot.
"A CT angiográfiát alkalmazó tünetmentes egyéneknél az atherosclerosis kardiovaszkuláris kockázatbecslését és nem invazív kimutatását egyes orvosok elfogadták a klinikai gyakorlatba, anélkül, hogy egyértelmű bizonyítékot szolgáltattak arra, hogy a klinikai eredmények javulnak e vizsgálattal."
A CT angiográfia szűrése az aszpirin és a sztatin terápia mérsékelten magasabb használata a pozitív vizsgálatokban, a nem-irányvonal alapú tesztelés és egyéb eljárások növekedése nőtt anélkül, hogy a CT angiográfiás szûrésben résztvevõk eltérõek lennének, mint a szûrõ nélküliek, a Fonarow elmondta:
"A CT angiográfia alkalmazása tünetmentes egyéneknél a betegeket potenciálisan szükségtelen sugárzásra bocsáthatja ki, további, nem útmutatáson alapuló tesztelést és revaszkularizációs eljárásokat eredményezhet, és még bizonyítani kell, hogy javítja a klinikai kimeneteleket."
További információ az Egészséges Egészség Egészségközpontban
