A koleszterinszintek fontos szerepet töltenek be a szív és az érrendszeri egészség terén. A magas koleszterinszintek hozzájárulhatnak plakk kialakulásához, amelyek az artériák falain lerakódnak, amelyek szűkíthetik az artériákat és korlátozhatják a véráramlást a létfontosságú szervekhez, például a szívhez. Az eredmény: szív- és érrendszeri megbetegedések - amelyek szívrohamhoz vagy angina-szívizomhoz vezethetnek - és cerebrovascularis betegségben szenvedhetnek, ami stroke-ot okozhat.
A magas koleszterinszint csökkentése elősegítheti a lepedék felépülését és csökkenti a cardió kockázatát - és cerebrovascularis betegség. De van vita a legjobb módja annak. Mivel a táplálkozás, különösen a telített és a transzzsírsavtartalmú étrend hozzájárulhat a magas koleszterinszinthez, néhányan kíváncsiak, vajon az alacsony zsírtartalmú diéta - vagyis a koleszterinszint csökkentő gyógyszerek, például a sztatinok segítségével - csökkentheti koleszterinszámát.
Szigorú étrend önmagában vagy statin terápia túl?
Nincs egyetlen válasz, amely mindenki számára működik: az egyéntől függ, hol vannak koleszterinszámaik és más tényezők, mint az életkor és a szívbetegségek egyéb kockázati tényezői, például a cukorbetegség, a dohányzás, valamint a koleszterin-problémák vagy az érrendszeri megbetegedések története.
"Az általános kockázattól függ" - mondja Robert M. Jarrett, a klinikai orvos professzora a Yale University Medical School-ban. New Haven, Conn. "Mi kockázatos rétegződés. Például egy 20 éves, magas koleszterinszintű beteg alacsony kockázatú, mint egy 55 éves magas vérnyomású férfi, aki füstöl, magas koleszterinszintje van, és sokkal nagyobb a kockázata. "
Elsődleges és másodlagos megelőzés Magas koleszterinszint
Általában a magas koleszterinszint kezelésénél a következő két érrendszeri betegség megelőzési stratégiát alkalmazzák: primer és szekunder prevenció
Primer prevenció az egészséges embernek magas koleszterinszintű, de nem vascularis . "Az elsődleges megelőzésben gyakran adjuk a páciensnek esélyt, hogy javítsák a számukat az étrenddel" - mondja Dr. Jarrett. Bizonyos esetekben az elsődleges megelőzés statinterápiát is magában foglal. Ez lehet az az ajánlás, hogy nagyon magas koleszterinszintűek legyenek, akik valószínűtlen, hogy egyedül a táplálékkal nem tudják elérni a szükséges csökkentéseket. "Ha a koleszterinszintje 350, akkor nem valószínű, hogy az étrendi változások elég különbséget tesznek. A 210-ről 160-ra való bejutás elérhetőbb "- magyarázta Jarrett.
Azok számára, akik egyedül próbálják a diétát, Jarrett azt mondja, hogy négy hónapot ad a betegeknek a tervezett irodai látogatások között, hogy javuljon. Ha a páciens nem tudott az étrendhez ragaszkodni, és az említett pontban jelentősen megváltoztatta a számokat, akkor általában a sztatiniás terápiát kezdi el.
Másodlagos megelőzés a beteg számára, aki már volt érrendszeri eseménye - például szívroham vagy stroke. "Ezek azok az emberek, akikben további problémákat próbálunk megakadályozni" - mondja Jarrett, aki azt ajánlja, hogy "minden szekunder prevenciós páciensnek sztatinon kell lennie - függetlenül attól, hogy milyen számuk van; a számok nem elégségesek. "
Ez azonban nem jelenti azt, hogy a sztatinok szedése engedélyt ad arra, hogy bármit megkínáljon. "Ha valakit szedni tudok, nem megfelelő táplálék helyett" - mondja Jarrett. "Ez mellett - nem kaphat választ a sztatinból, ha nem javítja az étrendet."
Jarrett hangsúlyozza a gyógyszeres kezelés fontosságát is. "A koleszterin-gyógyszerek csak addig dolgoznak, amíg elveszi őket. A koleszterin 24-48 órán belül megkezdõdik, ezért mindennap meg kell őket szedni. "
A szigorú étrend a megelõzéshez: Előnyök és hátrányok
A koleszterinszint csökkentése egyedül csak a szív egészségét javítja anélkül, hogy aggódna a statin lehetséges mellékhatásai, amelyek izom- és ízületi fájdalmat, émelygést, hasmenést, székrekedést és emelkedett májenzimeket tartalmazhatnak
A hátrány az, hogy megtalálja az étrendet, amellyel a betegek kiborulnak. Bár a vegetáriánus vagy a vegán étrend gyakran sikeres a koleszterinszint csökkentésében, ők nem olyan étrendek, amelyekkel sok ember élhet, mondja Jarrett. "Az étrend, amelyet az emberek hosszú távon élhetnek, a mediterrán étrend - kevés hús és hal, sok zöldség és gyümölcs, teljes kiőrlésű gabonafélék, valamint olívaolaj és egyéb egyszeresen telítetlen olajok."
És nincsenek garanciák hogy a táplálék elég jól működik. Mennyit várhat a koleszterinszint csökkentésére? "Az erőteljes genetikai tényezők megnehezíthetik a koleszterinszint csökkentését a táplálkozásból - jelentős változásokat kell hoznia az étrendben" - mondja Jarrett. Néhány ember képes csökkenteni koleszterin-számát mindössze 5-10 százalékkal, míg mások 20 százalékkal csökkenthetik.
A szigorú étrendi munka jobbá tétele
Jarrett elismeri, hogy az orvosok nem mindig rendelkeznek a esély arra, hogy kezeljék a koleszterinszint-csökkentő, alacsony zsírtartalmú étrend kialakításának részleteit, és a betegek nem mindig tudják, hogyan kell elvégezni a kutatást. Ha segítségre van szüksége az étrend átalakításában, fontolja meg egy regisztrált dietetikus tanácsadását. Valószínűleg megéri a költségeket, még akkor is, ha a biztosítás nem fedezi azt.
Susan Kraus táplálkozási szakértő, a New Jersey-i Hackensack Egyetem Orvosi Központjának táplálkozási szakértője szerint " , egyes egyedeknél a diétát és az életmódot csökkenteni lehet. "
Kraus idézi a legutóbbi tanulmányt, amely az
Journal of the American Dietetic Association című tanulmányában elemezte az olyan betegeket, akiknek magas koleszterinszintje volt regisztrált dietetikusok által ajánlott. Egy 175 betegből álló csoportban egy olyan programban, amely három vagy több konzultációt tartalmazott átlagosan nyolc hónap alatt, a résztvevők 44,6 százaléka legalább 15 százalékkal csökkentette az LDL-koleszterin szintjét, vagy elérte koleszterinszintjét. Kraus-tanácsadás ? Fókuszáljon az alacsony koleszterinszintre, az alacsony telített zsíros ételekre és a magas rostokra, - különösen a szolubilis koleszterinhez kötődő, szolubilis forrásokra, amelyek segítik a testet megszüntetni. A bab, a gyümölcs, a zab, az árpa és a psyllium néhány olyan étel, amely ilyen rostot tartalmaz.
Továbbá tartalmazzon színesebb gyümölcsöket, zöldségeket, gabonákat, dióféléket, hüvelyeseket és olajos halakat az ételeiben. Ezek az élelmiszerek tartalmaznak természetes antioxidánsokat és fitokemikáliákat, és úgy gondolják, hogy gyulladásgátló hatásuk van, amely mind a szív- és érrendszeri betegségeket, mind pedig más krónikus betegségek kockázatát csökkenti.
Függetlenül attól, hogy sztatinterápiára vagy szigorú étrendre vagy magas koleszterinszintre egyedül, ez egy olyan étrend, amelyen élhet.
